Gratis estriol tydens swangerskap - kenmerke, norme en interpretasie

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Met die aanvang van swangerskap word 'n vrou gekonfronteer met 'n baie groot hoeveelheid nuwe inligting vir haar. Dit geld in die eerste plek vir haar veranderde hormonale vlakke. Om dit te beheer, moet 'n vrou toepaslike toetse aflê. Een hormoon om na te kyk is gratis estriol.

Die hormoon estriol: wat is dit?

Estriol is 'n hormoon wat oorheers in vroue. Dit kan egter ook by mans voorkom, maar in onbeduidende hoeveelhede. Gevolglik skryf wetenskaplikes hierdie hormoon aan 'n aantal vroulike hormoon toe. Dit behoort tot die groep estrogeen, wat verhoogde aktiwiteit in die tweede helfte van swangerskap uitdruk en progesteroon vervang.

Tot die oomblik van bevrugting is vrye estriol in 'n vrou se liggaam onaktief en heers in klein hoeveelhede. Maar na die aanvang van swangerskap neem die rol daarvan aansienlik toe. Saam met progesteroon het dit 'n ondersteunende effek vir die geboorte van 'n kind. Daarom moet jy voortdurend monitorsy konsentrasie in 'n vrou se liggaam.

Enige fluktuasie in die inhoud van die hormoon kan moontlike patologieë in die ontwikkeling van die fetus aandui. As u spesiale toetse geslaag het, kan u byvoorbeeld plasentale ontoereikendheid, gemis swangerskap of voortydige loslating van die plasenta bepaal. Dit stel jou in staat om so gou moontlik gepaste stappe te doen.

Waarvoor is estriol?

Hierdie hormoon is 'n belangrike diagnostiese kenmerk vir uteroplasentale kommunikasie tussen ma en kind. Dit word gevorm as gevolg van cholesterol wat die byniere en lewer van die kind binnedring. In die proses van komplekse biochemiese transformasies dring die finale produk - estriol - die plasenta binne. Die verdere pad van die hormoon gaan deur die moeder se bloedsomloopstelsel, gaan dan die lewer binne, waar dit verwerk en in die urine uitgeskei word.

Die koers van gratis estriol verrig die volgende funksies tydens swangerskap:

• beïnvloed die groei en vorming van die baarmoederholte;
• verhoog energiemetabolisme;
• beheer die produksie van ensieme en prosesse in die baarmoeder;
• beïnvloed uteroplasentale bloedvloei;
• berei die bors voor vir die proses om die baba te voed.

Estriol-konsentrasiestudie

Om die konsentrasie van die hormoon te monitor, is dit nodig om 'n ontleding vir gratis estriol te neem. Hierdie studie verwys na die metode van ensiem-immunobepaling in bloedserum. Jy kan dit doen in enige laboratorium wat jou van hierdie tipe diagnose kan voorsien. Die rigting vir hierdie studie word uitgereik deur 'n ginekoloog wat 'n swanger vrou laat registreer. U kan egter die hormooninhoud in die bloed nagaan sonder 'n verwysing, u hoef net die naam van die hormoon wat bestudeer word, te ken. Die ontleding word hoofsaaklik tydens die tweede sifting uitgevoer, ongeveer vir 'n tydperk van 16-17 weke.

In diagnostiese medisyne word die ontleding vir hierdie hormoon as E3 aangewys. Die eenhede van vrye estriol is ng/ml of nmol/l. Vir hierdie ontleding word veneuse bloed geneem. Jy kan die diagnostiese resultaat die volgende dag kry.

Risikogroepe

Daar is sekere faktore, waarvan die teenwoordigheid meer noukeurige monitering van die inhoud van vrye estriol in 'n vrou in posisie vereis. Onder hulle:

• bloedverhouding van ouers;
• as toekomstige ouers ouer as 35-45 is;
• teenwoordigheid van genetiese patologieë in die familie;
• as daar miskrame, aborsies, miskrame was;
• blootstelling aan ouers van negatiewe omgewingsfaktore (bv. chemikalieë);
• hipertensie of diabetes by 'n swanger vrou;
• verwagtende ma wat dwelms gebruik wat gevaarlik is vir die fetus;
• teenwoordigheid van patologieë van fetale ontwikkeling;
• moeilike swangerskap;
• Rhesus-konflik.

Hoe om voor te berei vir die toets?

Om die aanwyser van ongekonjugeerde (vrye) estriol die betroubaarste te laat wees, moet sekere vereistes nagekom word voor die studie. Naamlik:

• gee vetterig, sout, gerook ofpittige kos;
• skakel alkohol uit (wat onaanvaarbaar is vir 'n swanger vrou);
• die beste opsie sal wees om 'n ontleding op 'n leë maag te neem;
• 'n halfuur voor die toets, moet jy kalmeer, ontspan en in geen geval nie rook nie;
• as jy enige medikasie neem, veral hormonale, dan moet jy die diagnostikus hieroor inlig, aangesien dit die resultaat van die analise kan beïnvloed.

Transkripsie van analise

Die beste manier om die resultate te interpreteer is by 'n dokter se afspraak. As jy enige aanwyser verkeerd verstaan het, kan jy jouself onnodige bekommernisse en bekommernisse lewer.

As jy egter besluit om die vlak van vrye estriol tydens swangerskap op jou eie te kontroleer, sonder 'n dokter se verwysing, dan moet jy self verstaan of jou hormoon normaal is of nie. Om dit te doen, het klinici 'n tabel geskep wat die norme in elke stadium van swangerskap aandui.

Gestasie-ouderdom	Normale hormoonvlak (ng/ml)
6-7 weke	0, 17-0, 72
8-9 weke	0, 23-1, 008
10-12 weke	0, 66-2, 44
13-14 weke	1, 64-4, 32
15-16 weke	1, 55-6, 04
17-18 weke	1, 9-7, 2
19-20 weke	2, 16-8, 06
21-22 weke	3, 45-11, 8
23-24 weke	2, 36-14, 68
25-26 weke	5, 76-17, 28
27-28 weke	6, 04-18, 28
29-30 weke	5, 76-19, 58
31-32 weke	5, 61-20, 16
33-34 weke	6, 62-23, 32
35-36 weke	7, 2-29, 08
37-38 weke	8, 64-32, 25
39-40 weke	10, 08-31, 96

Norm van vrye estriol tydens swangerskap

Soos ons reeds genoem het, sal die vlak van hierdie hormoon wissel na gelang van die swangerskap ouderdom.

Dit is nodig om die konsentrasie en volume van die hormoon in die bloed op dieselfde tyd na te gaan, aangesien die situasie op verskillende tye van die dag kan verander. Die hormoon bereik sy hoogste konsentrasie om 2-3 nm., daarom is dit beter om die toets soggens op 'n leë maag te neem.

In die geval dat die vlak van vrye estriol ooreenstem met die norm (jy kan in die tabel hierbo sien), dan bedreig niks jou swangerskap nie, en dit ontwikkel normaal. Maar as dit verminder of, inteendeel, verhoog word, moet jy 'n bykomende ondersoek ondergaan om die patologie van swangerskap te identifiseer.

Afwykings van die norm

Verhoogde vlakke van estriol kan 'n meervoudige swangerskap, 'n groot fetus of lewerafwykings by die fetus simboliseer. Hierdie aanwyser is nie so algemeen soos lae estriol nie.

As die aanwyser met 40% van die norm verlaag word, kan dit beteken:

• risiko van oordrag;
• teenwoordigheid van chromosomale abnormaliteite soos Down-sindroom, Patau- of Edwards-sindroom;
• bedreigde miskraam;
• teenwoordigheid van intra-uteriene infeksie;
• fetoplasentale ontoereikendheid;
• vorming van 'n moesie, ens.

Daar moet egter ook in ag geneem word dat lae vrye estriol weens antibiotika of hormonale middels kan wees.

Drievoudige siftingstoets

Soos ons hierbo geskryf het, is die ontleding vir ongekonjugeerde estriol een van die verpligte studies tydens die tweede sifting, wat binne 14-20 weke uitgevoer word.

Drievoudige siftingstoets behels die onttrekking van bloed van 'n vrou in posisie om die vlak van hCG, AFP en vrye estriol te ontleed. Hierdie studie laat jou toe om die risiko van die ontwikkeling van chromosomale siektes in die fetus, aangebore misvormings en die risiko van fetale groeivertraging te bereken. Kom ons verdeel hierdie toets in sy komponente.

hCG (menslike choriongonadotropien) is 'n plasentale proteïen wat onmiddellik na die inplanting van die fetale eiersel in die baarmoeder begin geproduseer word (ongeveer 4-5 dae na bevrugting). Deur die teenwoordigheid van hierdie proteïen, kan jy verstaan of swangerskap plaasgevind het of nie. Hierdie proteïen verskyn vroeër in die bloed as in die urine, so as jy so vroeg as moontlik wil weet van die aanvang van swangerskap, kan jy by enige diagnostiese laboratorium vir hierdie hormoon getoets word.

Lae hCG kan voorgeboortelike fetale dood, dreigende miskraam, plasentale ontoereikendheid of oormaat betekenswangerskap ouderdom.

Verhoogde hCG dui op 'n meervoudige swangerskap, 'n wanpassing in swangerskap, toksikose, preeklampsie, of die teenwoordigheid van diabetes by 'n swanger vrou.

AFP (alfa-fetoproteïen) - verwys ook na proteïene. Dit word deur die baba se lewer geproduseer en gaan die moeder se bloedstroom binne. Diagnose van die vlak van hierdie proteïen is nodig vir die tydige opsporing in die fetus van defekte in die senuweestelsel, spysverteringstelsel en urinêre stelsels, Shershevsky-Turner en Down-sindroom, vertraging in die ontwikkeling van die kind of verswakte funksionering van die plasenta.

Verlaagde AFP-vlakke kan Downsindroom, lae plasensie, die teenwoordigheid van diabetes of hipotireose by die verwagtende moeder simboliseer.

'n Verhoogde vlak van AFP beteken anomalieë in die ontwikkeling van die senuweestelsel (patologieë van die rugmurg, onderontwikkeling van die brein en sy dele), wat belaai is met die geboorte van 'n kind met serebraal gestremdheid of verstandelike gestremdheid, as gevolg van anomalieë in die struktuur van die brein (anencefalie, makrokefalie, mikrokefalie, hidrokefalie, ens.). En daar is ook 'n risiko van 'n ongunstige verloop van swangerskap, die bedreiging van spontane aborsie, oligohidramnios of gemiste swangerskap. Hoë AFP-vlakke is normaal in meervoudige swangerskappe!

E3 (vrye estriol) is 'n hormoon wat deur die plasenta en lewer van die fetus geproduseer word. Dit is nodig om die toestand van die uteroplasentale sirkulasiestelsel tussen moeder en fetus te bepaal.

Lae EZ is 'n bedreiging van miskraam, prematuriteit of oorvolwassenheid, FPI, wanvoeding of bloedarmoede in die fetus, intrauterieneinfeksies.

Hoë EZ is 'n groot fetus of meervoudige swangerskap, die teenwoordigheid van nier- en lewersiektes in die fetus. As die hormoon te skerp styg, kan dit die risiko van voortydige geboorte beteken.

Verandering in een van die aanwysers het geen diagnostiese waarde nie. Vir 'n meer volledige ontleding van die situasie word programme gebruik wat die risiko's bereken, met inagneming van die individuele parameters van elke swanger vrou.