Teenliggaampies tydens swangerskap: konsep, aanduidings vir bloedskenking en interpretasie van die resultate

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Proteïene-teenliggaampies - wat deur die limfatiese stelsel van die liggaam geproduseer word, speel 'n leidende rol in die funksionering van die immuunstelsel. Hulle hooftaak is om rooibloedselle aan te sluit, om antigene te weerstaan wat onnatuurlik vir mense is.

Teenliggaampies tydens swangerskap is 'n kwantitatiewe aanduiding van die konsentrasie van gesintetiseerde teenliggaampies van die verwagtende moeder. Swanger vroue het nie 'n stabiele psigo-emosionele toestand nie, daarom moet hulle die essensie van die studie verstaan en in staat wees om bloed korrek te skenk, nie senuweeagtig te wees, onredelik probeer om die betekenisse te ontsyfer nie.

Wat is die kern van laboratoriumanalise

Gedurende die tydperk van swangerskap ondergaan 'n vrou se liggaam veranderinge, word meer kwesbaar, en die patologieë wat voorheen in 'n chroniese vorm voorgekom het, word vererger. By swanger vroue word die versperringsfunksies van die liggaam verswak, wat dikwels die oorsaak van die bekendstelling van infeksies is, en dus die risiko van abnormalebaba-ontwikkeling.

Toetsing vir teenliggaampies teen infeksies is verpligtend. Dus, weerstand teen TORCH word bepaal: rubella, toksoplasmose, herpes, ens. Vir 'n baba wat in die baarmoeder ontwikkel, is dit nadelig. Die infeksie kan die senuweestelsel nadelig beïnvloed, die verloop van swangerskap verander, fetale vervaging, premature geboorte of die voorkoms van 'n kind met duidelike tekens van patologieë veroorsaak.

Vroue wag angstig vir die resultate van die ontleding, want as teenliggaampies teen infeksies gevind word, hoef jy nie bekommerd te wees nie - niks bedreig die fetus nie.

Rh-teenliggaampies tydens swangerskap

In die middel van die eerste trimester word teenliggaampies intensief gesintetiseer, wat die oorsaak van die Rh-konflik is. Die konsentrasie proteïen in mense met 'n positiewe Rh-faktor is 85%. Wanneer die aanwyser nie ooreenstem nie, en daar nie sulke proteïene is nie, praat ons van 'n negatiewe Rh.

Die gevaar is dat 'n swanger vrou met 'n negatiewe Rh 'n baba kan dra wat die pa se Rh-faktor geërf het - positief. In die tweede trimester word die moeder se teenliggaampies in die plasenta ingebring en tree aggressief op rooibloedselle in, wat daarna 'n nadelige uitwerking op die ontwikkeling van die baba het. As gevolg hiervan vind lewerdisfunksie plaas, die hartspier wanfunksioneer en die brein ly. Die uitkoms van so 'n ontwikkeling is hartseer, aangesien die fetus vries.

Negatiewe faktore vir die geboorte van 'n baba in konflik:

• ektopiese swangerskap;
• bloedoortapping (hemotransfusie);
• aborsie van swangerskap om verskeie redes;
• plasentale abrupsie;
• keisersneeafdeling;
• handmatige skeiding van die plasenta;
• punksie van die amniotiese membraan (amniosentese);
• gebrek aan voorkoming.

Vir vroue klink Rh negatief gewoonlik soos 'n sin, en hulle ontken hulself die geluk om 'n ma te wees. Dit moet verstaan word dat die teenliggaamtiter gedurende die tydperk van swangerskap toeneem as die eritrosiete van die fetus in die moeder se bloedstroom ingebring word.

Deur bloed te skenk vir teenliggaampies tydens swangerskap, word hul funksie in 'n spesifieke geval bepaal. As hulle teen TORCH-infeksies veg, is daar geen rede om bekommerd te wees nie. Teenliggaampies kan ook die fetus as 'n vreemde agent identifiseer en aggressiewe aktiwiteit daarteen konsentreer, wat belaai is met 'n bedreiging vir die baba. Die teenliggaamtiter tydens swangerskap met 'n negatiewe Rh-faktor neem toe. Dit dra by tot die ontwikkeling van Rh-konflik.

Laboratoriumtoetse vir teenliggaampies tydens swangerskap

Die taak van die voorste spesialis is om bedreigings vir die moeder en fetus betyds te identifiseer, dit uit te skakel of te stop. Dit is belangrik om abnormale ontwikkeling van die baba te voorkom.

Analise vir teenliggaampies tydens swangerskap na:

• TORCH;
• Rhesus-konflik;
• bloedgroeponversoenbaarheid.

Om nie sonder rede paniekerig te raak nie, is dit die moeite werd om in die onderwerp te delf en elke geval afsonderlik te ontleed.

TORCH

TORCH - 'n groep verskillende infeksies wat in 1971 verenig is met 'n gemeenskaplike eiendom - om gevaar te bring vir die ontwikkelende fetus en pasgebore baba. Die dekodering van die afkorting sluit die beginletters van die hoof ininfeksies:

• T - toksoplasmose;
• O - chlamydia, hepatitis A en B, gonorree, listeriose, gonokokke;
• R - rubella;
• H - herpes.

As jy die kwessie van swangerskap bewustelik benader, is dit die moeite werd om toetse vir TORCH te slaag tydens die beplanningsperiode vir bevrugting. Die teenwoordigheid van teenliggaampies waarborg 'n kalm tydperk van swangerskap vir 'n vrou. Die afwesigheid van teenliggaampies is 'n rede vir 'n tweede bloedskenking of 'n soeke na 'n oplossing vir die probleem.

Die hoofgevaar van TORCH-infeksies is beduidend tydens die primêre infeksie. As ons praat van 'n verergering van 'n bestaande siekte, is gevaarlike manifestasies minder algemeen.

Die gevolge van die afwesigheid van teenliggaampies kan onvoorspelbaar wees. Eerstens ly die senuweestelsel. 'n Mislukking in die volle ontwikkeling van die fetus is ook moontlik, wat 'n spontane aborsie kan uitlok.

Om die graad van gevaar te bepaal, let die dokter op die titers en die tipe immunoglobulien (IgG, IgM). Die opsporing van IgG-teenliggaampies dui op die teenwoordigheid van immuniteit in die moeder en baba. 'n "Positiewe" resultaat is nie altyd 'n rede tot paniek nie.

Dit is die moeite werd om daarop te let dat slegs rubella hom laat voel met aanskoulike simptome. In ander gevalle kan die infeksie asimptomaties wees. Die meeste kateienaars het teenliggaampies teen toksoplasmose. Vroue wat nie teenliggaampies teen hierdie tipe infeksie het nie, sal gedwing word om die toets meer as een keer te neem. FIKKELinfeksies is relatief veilig vir volwassenes, babas en verwagtende moeders, maar dit hou 'n dodelike bedreiging vir die fetus in.

Immunoglobuliene van klasse M en G word as belangrike aanwysers in die diagnose beskou.die afwesigheid dui daarop dat die vrou absoluut gesond is en nie rubella, herpes teëgekom het nie. Dit is opmerklik dat dit nie 'n rede is vir die vreugde van 'n swanger vrou nie. Gedurende die hele dragtigheidsperiode sal jy maandeliks herhaalde ondersoeke moet ondergaan, oorvol plekke, openbare spyseniering vermy. Die gebrek aan beskermingsmeganismes was al 9 maande lank 'n bekommernis.

Rh-konflik

Met verskillende Rh-faktore by ouers, as die fetus Rh erf wat nie by die moeder s'n pas nie, ontwikkel iso-immunisasie. Oorwegend is die gevaar meer waarskynlik met herhaalde swangerskappe as die vrou nie voorkomende maatreëls getref het wat daarop gemik is om die ontwikkeling van immuunkonflik te bekamp nie.

Rhesus-konflik is gevaarlik vir die ontwikkeling van hemolitiese siekte by 'n baba. Die vernietiging van eritrosiete behels ernstige vorme van siektes met ongunstige prognose vir herstel. As teenliggaampies verhoog is, is Rh-konflik tydens swangerskap meer as waarskynlik, en alle nodige maatreëls moet getref word om die ontwikkeling van patologieë te stop.

ABO-konflik

Met verskillende bloedgroepe in ma en baba, is daar 'n moontlikheid van die vorming van 'n ABO-teenliggaampie titer tydens swangerskap. Gewoonlik is hierdie verskynsel kenmerkend van vroue met groep O, wat 'n fetus met bloedgroep A of B dra.

Die moeite werd om aandag te skenk aan die volgende kombinasies van bloedgroepe:

1. Ma A - Pa B.
2. Ma B - pa A.
3. Moeder A of B - pa AB.

Om onnodige bekommernisse te vermy,dit is opmerklik dat die konflik in bloedgroepe minder gevaarlik is as allogenies. Dit word aanbeveel om bloed te skenk vir teenliggaampies tydens swangerskap, aangesien tekens van hemolitiese siekte moontlik is, hoewel dit lig is en nie terapeutiese optrede vereis nie.

Wanneer toetse gelas word om teenliggaampies op te spoor

In die eerste swangerskap, mits daar geen geskiedenis van miskrame, aborsies is nie, word die studie een keer in die tydperk van 18 tot 30 weke uitgevoer. Twee keer tussen week 30 en 36.

Wanneer 'n teenliggaamtiter van 1:4 tydens 'n swangerskap bespeur word wat nie die eerste keer is nie - die ontleding word een keer per maand gedoen, met 'n risiko van titer - kan die dokter dit as gepas ag om dit voor te skryf tot 2-3 keer. Die ondersoek vind plaas aan die einde van die eerste trimester (weke 7-8) en word dan volgens die ginekoloog se instruksies uitgevoer.

Hoe om 'n ontleding vir krediete deur te gee

'n Ontleding van teenliggaampies tydens swangerskap is belangrik om korrek te slaag, aangesien die resultate baie belangrik is, en die verdere ontwikkeling van swangerskap en die fetus daarvan kan afhang. Om objektiewe aanwysers te kry, moet jy by die volgende reëls hou:

• 'n Gesonde dieet moet gevolg word 'n paar dae voor bloedskenking;
• nodig om drankies wat kafeïen en koeldrank insluit uit te sluit;
• fisioterapieprosedures word nie voor toetse uitgevoer nie;
• medikasie word met die dokter ooreengekom, indien moontlik uitgesluit;
• skenk bloed op 'n leë maag – ontbyt sal moetrefrein.

Tydige aflewering van toetse, die implementering van die aanbevelings van die voorste spesialis verhoog die waarskynlikheid van 'n suksesvolle swangerskap-uitkoms.

Normale prestasie

Die norm van teenliggaampies tydens swangerskap wissel binne (g/l):

• lgA - 0, 35-3, 55;
• lgG - 7, 8-18, 5;
• lgM - 0, 8-2, 9.

Die afwesigheid van lgM- en lgG-teenliggaampies dui daarop dat die vrou nog nie voorheen infeksie ervaar het nie. Die situasie is gevaarlik omdat daar 'n hoë waarskynlikheid van infeksie is gedurende die tydperk van swangerskap. In so 'n situasie word maandelikse beheer aangedui.

'n Positiewe resultaat bevestig die teenwoordigheid van teenliggaampies, maar bykomende toetse is raadsaam om moontlike risiko's vir fetale ontwikkeling uit te sluit.

Jy moet ook weet:

• lgG - positief, lgM - negatief - geen effek op die fetus nie, aangesien die infeksie vroeër oorgedra is;
• lgG - negatief, lgM - positief - dui aan dat die infeksie tydens swangerskap aangesluit het;
• wanneer teenliggaampies teen TORCH-infeksies ondersoek word, behoort lgM nie normaal te wees nie;
• lgG-klas teenliggaampies word as normale variant beskou.

As lgG tot rubella nie opgespoor word nie of 'n onvoldoende hoeveelheid word opgespoor, dit wil sê die vlak is negatief, word hulle ingeënt. Daar moet kennis geneem word dat die metode geskik is as 'n voorkomende maatreël en word toegelaat wanneer 'n swangerskap beplan word. Bevrugting is moontlik na 2-3 maande teen 'n tempo van teenliggaampies teen fosfolipiede van 10 U/ml.

Om moontlike risiko's van patologiese ontwikkeling uit te sluitfetale teenliggaampie titer tydens swangerskap met 'n negatiewe Rhesus word deur die termyn gemonitor. Die konsentrasie word duidelik gedefinieer in 1 ml oplossing.

Wanneer die teenwoordigheid van teenliggaampies in 'n vrou tydens die swangerskap bepaal word, is dit belangrik om te weet dat 'n verhouding van 1:4 as 'n normale waarde beskou word. 'N Skerp oormaat van die norm is 'n rede om die toestand van die baba deur ultraklank te monitor. Die groei van teenliggaampies word gemonitor deur konstante toetsing. Met stabiele waardes is daar 'n hoë waarskynlikheid van 'n suksesvolle ontwikkeling van gebeure vir die swanger vrou en die fetus. Met groeiende titers is dit raadsaam om immunoglobuliene toe te dien.

Wat is die gevaar vir die fetus

Teenliggaampies moet in die bloed van 'n swanger vrou bepaal word, aangesien die ontleding van relatiewe belang is vir diagnose. 'n Akkurate resultaat kan in kombinasie met ander toetse verkry word. Daar word veral aandag gegee aan die waarde van die titer en die verandering daarvan tydens swangerskap, die afwyking in prestasie.

Teenliggaamtiter word bereken in verhouding tot die hoogste hoeveelheid serumverdunning waarteen dit Rh-positiewe eritrosiete kan agglutineer. Verhouding: 1:2; 1:4; 1:8; 1:16, ens. - is 'n aanwyser. Gevolglik, hoe hoër die titer, hoe groter is die konsentrasie teenliggaampies en hoe minder gunstige prognose vir die verloop van swangerskap. 'n Hoë teenliggaamtiter tydens swangerskap is 'n gevaarlike aanduiding.

Impak op fetale ontwikkeling:

1. Met 'n teenliggaamtiter van 1:4 is die verloop van swangerskap Rh-konflik. Teen hoër dosisse (1:16) word amniosentese voorgeskryf. Daar moet kennis geneem word dat hoë titers dikwels tot aborsie lei. Punksie van die amniotiese membraan laat laboratoriumbeheer of toediening van dwelms toe. Manipulasie word na 26 weke uitgevoer.
2. Verhoogde teenliggaampies tydens swangerskap (1:61) dui aan dat vroeë aflewering deur middel van keisersnee onontbeerlik is.
3. Geïdentifiseer in die bloed teenliggaampies teen toksoplasmose in die eerste trimester kan infeksie in die fetus aandui. Gevolglik kan dit die toestand van die senuweestelsel, lewer, milt beïnvloed. Met die toevoeging van toksoplasmose op 'n latere datum, is die kursus minder gevaarlik, veroorsaak dit feitlik nie komplikasies nie. Met 'n akkurate diagnose van die probleem in die vroeë stadiums, kan die dokter die beëindiging van die swangerskap aanbeveel.
4. Geopenbaarde teenliggaampies teen rubella in 'n swanger vrou is 'n gevaarlike aanduiding. Die visieorgane van die fetus, die miokardium en die senuweestelsel word aangetas. Wanneer dit in die eerste trimester besmet is, word swangerskap beëindig. Daarna word die waarskynlikheid van 'n gevaarlike ontwikkeling aansienlik verminder. As gevolg van die siekte is daar 'n vertraging in groei en ontwikkeling, disfunksie van lewensbelangrike organe.
5. As die toets teenliggaampies teen sitomegalovirusinfeksie opgespoor het, kan dit die fetus laat vries. 'n Pasgebore baba wat oorleef het 'n aangebore patologie - watersuiker van die brein, lewerhipertrofie, hartsiekte.
6. Tekens van immuunaggressie verskyn met die groei van antifosfolipied-teenliggaampies. Immuunselle lei tot die vernietiging van fosfolipiede, waardeur die antifosfolipiedsindroom ontwikkel. Hierdie toestand is belaai met miskraam, versmoring, plasentale abrupsie,intrauteriene afwykings. Alle abnormale afwykings word geassosieer met 'n verandering in bloedsirkulasie in die plasenta.

Om die gevare van teenliggaampies tydens swangerskap te ken, is vroue meer verantwoordelik in die beplanning van swangerskap.

Hoe om negatiewe effekte op die fetus uit te skakel

Rhesus-konflik tussen die fetus en die swanger vrou lei tot gevaarlike gevolge. Om moeilike oomblikke te vermy, moet jy luister na die dokter se aanbevelings oor hoe om teenliggaampies tydens swangerskap te verminder. Eerstens moet u deur die program "Anti-Dgamma-globulien" gaan. Dieselfde aksies is gepas na die geboorte van die baba en met 'n negatiewe Rh-faktor in die resultate van die baba se bloed.

Dit is die moeite werd om die dokter se aandag te skenk aan die situasie wanneer 'n vrou onder verskeie omstandighede in die maag getref word. Die opening van bloeding of lekkasie van die plasenta is die rede vir die bekendstelling van gammaglobulien. In hierdie geval word anti-Rhesus-immunoglobulien toegedien op die 7de maand en na die beëindiging van swangerskap op die derde dag.

Moenie twyfel oor die dokter se afspraak vir toetsing nie. Dus kan baie probleme wat verband hou met die verloop van swangerskap en die ontwikkeling van die fetus uitgesluit word.

Veranderinge in die liggaam van 'n swanger vrou word vir 9 maande gemonitor. Die afwesigheid van teenliggaampies in die bloed voor 28 weke, of wanneer die koers nie 1:4 oorskry nie, laat rede tot kommer. Gevolglik is dit waarskynlik dat teenliggaampies later en sterker kan reageer.’n Teenliggaamtiter van 1:2 tydens swangerskap is reeds’n aanduiding datdat spesialistoesig oor die hele tydperk vereis word.

Die risiko van manifestasie van die Rhesus-konflik maak die voorste spesialis speel dit veilig en, om afwykings te voorkom, stel immunoglobulien D (anti-Rhesus) bekend. Dit is opmerklik dat die entstof nie 'n bedreiging vir die vrou en die fetus inhou nie. Die inspuiting moet ook na bevalling herhaal word. Dus word komplikasies in die toekoms uitgesluit.

As die bloedsirkulasie die limiete van 100 oorskry, word 'n noodkeisersnee aangedui. Die welstand van die baba hang af van die spoed van besluitneming en die professionaliteit van dokters.

Wanneer 'n hemolitiese siekte gediagnoseer word, word 'n toename in die aantal teenliggaampies, terapeutiese aksies in utero uitgevoer. As 'n bloedoortapping nie moontlik is nie, word die baba se longe gevorm - dit stimuleer vroeë kraam.

Moderne tegnologieë maak voorsiening vir plasmaferese of 'n afname in die konsentrasie van teenliggaampies in moederlike bloed. Die metode is effektief en word in die tweede helfte van swangerskap gebruik.

Jy kan ook die bloed van giftige verbindings suiwer deur die moeder se bloed deur 'n filter te laat gaan. Hemosorpsie laat jou toe om reeds gesuiwerde bloed terug te keer na die bloedsomloopstelsel.

As die situasie dit vereis, kan die dokter na 24 weke inspuitings voorskryf om die ontwikkeling van die fetale asemhalingstelsel te versnel. Op hierdie manier word 'n noodvoortydige geboorte uitgevoer en die baba word gered.

Na die geboorte van 'n baba ondersoek spesialiste die pasgebore baba, skryf manipulasies voor wat pas by sy toestand:

• fototerapie;
• plasmaferese;
• oortappingbloed.

Nie alle hospitale kan 'n spesialis verskaf wat bekwaam intrauteriene bloedoortapping kan uitvoer nie. Die prosedure is ingewikkeld, want tydens die ultraklankondersoek word bloed in die fetale buik ingespuit of die naelstring word met 'n lang naald deurboor.

Wat vroue in gevaar moet weet

Teenliggaampies tydens swangerskap is 'n belangrike aanwyser, aangesien niemand veilig is teen infeksies, Rhesus-konflik nie. Verwagtende moeders moet onthou:

• bloedoortapping moet streng van 'n skenker met identiese Rh wees;
• enige aborsie - die risiko om teenliggaampies in die bloed te verhoog met die verlangde bevrugting;
• Rh-negatiewe vroue moet veral versigtig wees oor voorbehoeding;
• na bevalling moet die Rh van die pasgeborene onmiddellik bepaal word;
• dokters het 72 uur ná aflewering om immunoglobulien toe te dien.

Vroue met 'n negatiewe Rh moet al die nuanses ken, indien nodig, wys dit aan die dokter.

Gevolgtrekking

Die beskermende funksies van die liggaam is nie stabiel nie, die immuunstelsel kan om verskeie redes misluk. Volgens statistieke het die meeste van die wêreld se bevolking 'n positiewe Rh-faktor, slegs 15% - negatief. Die probleem ontstaan wanneer die baba die Rh-provokateur van die pa geërf het, wat 'n konflik veroorsaak wanneer dit met die moeder se bloed in aanraking kom.

Om die immuunrespons van die liggaam en die risiko's van aborsie uit te sluit, is die ontwikkeling van 'n fetus met patologiese abnormaliteite ernstigdie kwessie van konsepsie te benader. Tydige ondersoek, met maatreëls om onverwagte afwykings van die norm te voorkom, sal die verwagtende moeder in staat stel om rustig 9 maande te verduur en die geboorte van 'n gesonde baba te waarborg.