KTP-norm. Steekbeen-pariëtale grootte van die fetus volgens weke in die tabel

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Waarneming deur 'n ginekoloog van die ontwikkeling van swangerskap vanaf die vroegste datums is die sleutel tot 'n suksesvolle geboorte en die gesondheid van die ongebore baba. Verskeie insiggewende kriteria help die dokter om die dinamika van swangerskap te bepaal. In die eerste trimester van dragtigheid is die belangrikste van hulle die coccygeal-pariëtale grootte (KTP).

Hoe om die CTE van die embrio te meet

KTP is die lengte van die fetus in millimeter van kroon tot stertbeen. U kan data oor die CTE van die embrio kry op 'n ultraklankondersoek vanaf die 6de tot die 13de week van swangerskap. Voor 6 weke is die grootte van die embrio nog te klein om met 'n ultraklanksonde gemeet te word. Gedurende hierdie tydperk is dit slegs moontlik om die teenwoordigheid van swangerskap te bevestig as 'n fetale eier in die baarmoederholte gevisualiseer word. Op ongeveer 6 verloskundige weke en 3 dae bereik die grootte van die CTE 7 mm. Die embrio is reeds duidelik sigbaar op ultraklank, die hartklop word bepaal, soms is dit reeds moontlik om die hartklop te meet.

Om die CTE uit te vind, moet 'n ultraklankspesialis meetmerke van die bokant van die kop nakoksiks wanneer die embrio in 'n kalm, ontspanne toestand is. Die baarmoeder word in verskeie vlakke geskandeer, die grootste waarde van die coccygeal-pariëtale afstand word gekies. Die data wat verkry is, word geïnterpreteer deur gebruik te maak van 'n spesiale tabel van die CTE-norm tydens swangerskap volgens week van swangerskap.

Hoekom is dit korrek om CTE te meet, en nie fetale groei nie

Die afstand na die koksiks word gemeet, nie die volle hoogte nie, want die ledemate van die embrio op hierdie tydstip is nog te klein. Dit is onmoontlik om die groei van die embrio tot 8-9 verloskundige weke korrek te bepaal. Boonop is die sitposisie natuurlik vir 'n baba in die baarmoeder, met bene onder hom ingedruk. Daarom word fetale groei nie later in swangerskap gemeet nie.

Om 'n kind se volle lengte korrek te meet, sal 'n ultraklankspesialis eers die CTE, die lengte van die tibia en onderbeen moet bepaal, en dan al die resultate bymekaar moet tel. Sulke berekeninge het geen diagnostiese waarde nie en is onprakties, omdat die tempo van toename in CTE direk eweredig is aan die groei van die fetus en dit redelik akkuraat laat jou toe om die embrioniese swangerskap ouderdom te stel.

Hoe verander CTE volgens week van swangerskap

Daar is aanduidende KTR-waardes vir swangerskap, goedgekeur deur die mediese gemeenskap. Die tabel van fetale KTR per week word gegee aan die gemiddelde aanwysers wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie aanbeveel word. Spesialiste maak staat op hierdie data wanneer hulle ultraklankondersoeke by swanger vroue doen.

Bepaling van die swangerskap-ouderdom met behulp van KTP isdie mees akkurate navorsingsmetode. Die fout in die getalle in die norm by die bepaling van die KTR is slegs 3-5 dae. As die afwyking van die verwagte tydperk meer as 5 dae is, kan u 'n verkeerde vasgestelde verloskundige swangerskap ouderdom of probleme in die ontwikkeling van die embrio vermoed. Die vasstelling van die embrioniese swangerskap ouderdom deur die meting van die CTE is moontlik met 'n akkuraatheid van tot 90%. Hierdie metode is baie meer betroubaar as om die swangerskap ouderdom teen die datum van die eerste dag van die laaste menstruele siklus te bepaal.

Ulklankondersoek en CTE-waardes in die eerste trimester

As die swangerskap sonder gebeurtenis is, word die eerste ultraklankondersoek tussen 11 en 13 weke van swangerskap geskeduleer. Die studie laat jou toe om misvormings en tekens van chromosomale abnormaliteite te identifiseer, asook om die ontwikkeling van die fetus te assesseer. Die KTR-tempo by 12 weke van swangerskap is 48-65 mm. Die optimale tyd vir ultraklanksifting van die eerste trimester van swangerskap is 12 verloskundige weke en 3 dae.

Die voldoening van die KTR van die fetus aan die normwaardes is 'n positiewe faktor in die beoordeling van die verloop van swangerskap. Benewens CTE is die lengte van die neusbeen en die grootte van die kraagspasie van groot diagnostiese waarde by sifting op 12 weke. Tot die volle 12 weke groei die embrio teen ongeveer 1 mm per dag. Vanaf 13 weke is al die organe van die fetus reeds volledig gevorm, die baba begin vinnig in lengte en gewig toeneem. Die groeitempo van CTE neem toe tot 2-2,5 mm per dag.

Waarom KTR meer as normaal kan wees

Klein afwykings van die norm behoort nie die toekoms te bekommer niebaba se ma. Meetfoute met 'n ultraklankmasjien laat afwykings van die norm binne een week toe. As die CTE groter as normaal is, meer as een week voor skedule, kan die dokter die volgende faktore vermoed:

• verkeerde swangerskap-ouderdom - die vrou sal oor 7-14 dae vir 'n tweede ultraklank gestuur word;
• laat ovulasie;
• fetale ontwikkelingskenmerke (lang groei, groot bouvorm).

Waarneming in dinamika stel jou in staat om die mees volledige prentjie van die toestand en ontwikkeling van die fetus te kry. Verduideliking van die swangerskap ouderdom is nodig om die tyd van sommige studies te bepaal en om die verwagte datum van aflewering vas te stel. Oor die algemeen is die groter groei van KTR nie 'n gevaarlike teken nie.

Wat om te doen as die CTE minder as normaal is

Wanneer die KTR met meer as een week van die gevestigde normale grootte verskil, word die vrou 1-2 herhaalde ultraklanke voorgeskryf. Soms word 'n bykomende bloedtoets vir die hCG-hormoon vereis. Stadige fetale groei kan 'n kommerwekkende patologie aandui, veral as die hartklop meer as 40 slae per minuut onder die gemiddelde is.

In die algehele afwesigheid van die hartklop en motoriese aktiwiteit van die fetus, word 'n gemiste swangerskap aanvaar. Die feit dat die swangerskap opgehou het om te ontwikkel, word bewys deur die gebrek aan fetale groei op herhaalde ultraklank. In hierdie geval is dit nodig om so gou as moontlik curettage van die baarmoederholte uit te voer. Die dood van 'n fetus vir 'n swanger vrou is die sterkste stres en vereis dat mediese personeel vertoon wordtakt. Maar die uitstel van chirurgie kan lei tot onvrugbaarheid en selfs die dood van 'n vrou.

Nietemin, 'n afwyking van die KTR-norm dui ver van altyd op 'n patologiese verloop van swangerskap. Die rede kan 'n verkeerdelik vasgestelde obstetriese term wees. Misrekening van swangerskap ouderdom is algemeen, veral as 'n vrou se menstruele siklus onreëlmatig is. Fisiologies klein groei van die ongebore kind is ook moontlik. In hierdie geval, by herhaalde waarneming, sal die CTE van die fetus met 7-14 mm toeneem.

Watter CTE mag behandeling benodig

Wanneer daar 'n toename in CTE by 'n herhaalde meting is, maar dit is onder die norm (minder as 1 mm per dag), kan die dokter 'n dreigement van swangerskap beëindig. Dit kan gebeur as gevolg van onbehoorlike aanpassing van die vroulike liggaam by die dra van die fetus, onder die invloed van eksterne en interne oorsake, as gevolg van aangebore genetiese abnormaliteite van die embrio. Die volgende medikasie kan voorgeskryf word om swangerskap te ondersteun:

• gestagene om die vereiste vlak van die hormoon progesteroon te handhaaf;
• hCG hormoon inspuitings vir beter fetale ontwikkeling en voorbereiding van die baarmoederholte vir swangerskap;
• antispasmodika om die spiere van die baarmoeder te ontspan;
• middels wat bloedvloei en suurstofversadiging van weefsels stimuleer.

Tydige geïdentifiseerde probleme en die aanstelling van geneesmiddelterapie kan die verloop van swangerskap normaliseer. Daarom moet 'n vrou by die voorgeboortekliniek registreer sodra swangerskap bevestig is en besoekjou ginekoloog in ooreenstemming met sy aanbevelings.

Van wanneer af is KTR nie meer insiggewend nie

Vanaf 13-15 weke is fetale CTE-data nie meer insiggewend nie. Ander kriteria vir die ontwikkeling van die ongebore baba word belangriker. Vanaf die tweede trimester word liggaamsdele in detail bestudeer, soos die lengte van die bene van die ledemate, die bipariëtale omtrek van die kop, die lengte van die neusbeen en die grootte van die kraagspasie. Die interne organe word ook in detail ondersoek, die struktuur van die hart en brein word beoordeel, die bloedvloei en die lumen van groot vate word in die Doppler-ultraklankmodus nagegaan.

Hierdie parameters kan nie in die eerste trimester geassesseer word nie, aangesien die fetus nog te klein is. Maar teen 16 weke is die hele liggaam perfek sigbaar met 'n sonografiese transducer. In hierdie verband, na 'n volle 15 weke van swangerskap, word KTR nie meer gemeet op 'n ultraklankstudie van swanger vroue nie.

Wie kan die KTR-resultate interpreteer

Slegs 'n spesialis moet die resultate van die meting van KTP wat verkry is met behulp van 'n ultraklankstudie interpreteer. Gebaseer op die coccyx-pariëtale grootte, kan 'n dokter wat 'n swanger vrou waarneem, gevolgtrekkings maak oor die suksesvolle verloop van swangerskap en fetale ontwikkeling. In die geval van 'n beduidende afwyking van die CTE van die gemiddelde waardes, is dit nodig om 'n aantal bykomende studies te doen om die oorsaak te bepaal.

Benewens die norm van die KTR van die fetus deur weke van swangerskap, is daar ander kenmerke wat die dinamika van die ontwikkeling van die embrio bepaal. Daarom moet enige afspraak deur 'n ginekoloog gemaak word wat swangerskap waarneem. Hy het genoeghoeveelheid inligting om die geheel van alle faktore wat die verloop van swangerskap beïnvloed, te bepaal.