Geelsug by pasgeborenes: oorsake, behandeling, gevolge, resensies

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Geelsug by 'n pasgebore baba is nie 'n aparte siekte nie, maar dui slegs op 'n wanfunksie in die liggaam. Die vel word gelerig as gevolg van die ophoping van bilirubien daarin - 'n galpigment. Die erns van die patologie hang af van die konsentrasie daarvan in die bloed en 'n besluit word geneem oor die toepaslike behandeling. Dit moet verstaan word dat hierdie toestand in die meeste gevalle as 'n fisiologiese norm beskou word en nie mediese ingryping vereis nie. Maar daar is tye wanneer 'n baba hulp nodig het.

Die proses van ontwikkeling van geelsug

Sy in die baarmoeder, het die baba alles ontvang wat hy nodig gehad het deur haar bloedsomloopstelsel. Na geboorte breek hemoglobien af, waarvan die selle verantwoordelik is vir die lewering van suurstof van moeder na fetus. As gevolg hiervan versamel oortollige bilirubien in die kind se bloed en kry die vel 'n kenmerkende skakering.

Dokters let op aanwysers wat die norm is. As die vlak van bilirubien op die 3-5de dag na die geboorte van 'n voltermynbaba normaalweg meer as 172 - 206 μmol / l is, moet dit teen 'n maand tot 3,4-22 μmol / l daal. As 'ndit gebeur nie, dan word 'n patologiese proses gediagnoseer wat onmiddellike behandeling vereis.

Klassifikasie van patologie

Geelsug by 'n pasgebore baba word in twee variëteite geklassifiseer (afhangende van die vloeiproses):

1. Fisiologies. Dit kom by byna elke pasgebore baba voor en vereis slegs waarneming. Die ophoping van bilirubien in weefsels en bloed is as gevolg van die funksionele onvolwassenheid van die kind se liggaam. 'N Soortgelyke tipe kom voor op die 3-5de dag vanaf die oomblik van geboorte en duur nie meer as 10 dae nie. Die bilirubienindeks kan tot 223 µmol / l styg, maar dit beïnvloed nie die gesondheidstoestand nie, die baba voel goed. Die oorsaak van hierdie toestand is die massiewe en vinnige afbreek van rooibloedselle. As gevolg hiervan word die vel en slymvliese 'n kenmerkende geel kleur. Kinderartse sê so 'n toestand is natuurlik en moenie daarvoor bang wees nie. Patologie gaan natuurlik verby en hou geen gevolge in nie. Die proses sal baie korter wees as die baba geborsvoed word.
2. Patologies. Geelsug by 'n pasgebore baba kan patologiese oorsake hê. Gelukkig is hierdie tipe redelik skaars en dui op 'n ernstige probleem in die baba se liggaam.

Redes vir die ontwikkeling van die siekte

Patologiese geelsug by pasgeborenes is veral kommerwekkend en aandag aan dokters. Die redes vir hierdie verskynsel kan baie verskil en word geklassifiseer in aangebore en verworwe. Nogal 'n ingewikkelde prosesis die uitruil van bilirubien in die liggaam. Dit hou direk verband met die werk en funksionaliteit van die lewer. Die patologiese vorm word onmiddellik na geboorte opgespoor. Die inhoud van rooibloedselle in die bloed styg skerp en bereik kritieke vlakke. As gevolg hiervan vind selfvergiftiging van die liggaam plaas. Daarom vereis patologie onmiddellike behandeling en die gebruik van verskeie middele.

Maar geelsug by pasgeborenes kan anders behandel word. Die redes vir die voorkoms daarvan moet uitgeklaar word om te weet waarna om te kyk wanneer prosedures voorgeskryf word.

Aangebore vorm

Verhoogde konsentrasie van pigment in die bloed kan aangebore wees. Die voorkoms van patologiese geelheid word geassosieer met die volgende faktore:

1. Die membraan van eritrosiete is patologies verander. In hierdie geval is daar nie net 'n verandering in velkleur nie, maar ook 'n vergrote milt, lewer.
2. Versteurings in die natuurlike stelsel van hemoglobienproduksie. In hierdie geval kan die eerste tekens van die siekte eers na ses maande van die baba se lewe merkbaar wees.
3. Versteurings in die struktuur van die galweg. Eksamens toon gedeeltelike of volledige blokkasie. As gevolg hiervan word die natuurlike uitvloei van gal ontwrig en oortollige bilirubien versamel in die liggaam. Patologie is gewoonlik merkbaar onmiddellik na geboorte. Die buikwand (as gevolg van die vergrote lewer) steek gewoonlik vorentoe. Die vel word groenerig.
4. Gebrek aan eritrosiet-ensieme. Die siekte verskyn op die tweede dag na geboorte. Vergeling is nie net die vel nie,maar die urine word baie donkerder.
5. Geelsug by 'n pasgebore baba kan met 'n oorerflike siekte geassosieer word. Meestal lei sistiese fibrose tot die ontwikkeling van patologie. In hierdie geval is daar 'n volledige blokkasie van die galbuise met slymklonte.

Alle aangebore faktore vereis ondersoek en komplekse behandeling.

Verwerfde vorm

Geelsug kan op verskillende maniere by pasgeborenes manifesteer. Oorsake en gevolge hang af van die vorm van sy manifestasie. Dus, 'n baba kan absoluut gesond gebore word, maar kry onder 'n aantal ongunstige omstandighede hierdie siekte:

1. Bloeding in die interne organe. Gevolglik breek rooibloedselle af in die fokus van inflammasie, wat vergeling van die vel veroorsaak.
2. Rhesus-konflik tussen ma en baba kan lei tot die ontwikkeling van hemolitiese siekte. In hierdie geval is daar 'n verandering in die toon van die vel en slymvliese.
3. Nie-spesifieke oorsake. Patologie kan veroorsaak word deur refluks van bloed in die maag tydens bevalling of 'n verhoogde konsentrasie rooibloedselle in die bloed.

Dit moet verstaan word dat geelsug by pasgeborenes meestal deur natuurlike oorsake veroorsaak word. Die oorsake, gevolge en norm van bilirubien word altyd deur spesialiste bestudeer. Maar meestal word die fisiologiese tipe geelsug gediagnoseer, wat gewoonlik nie spesiale behandeling benodig nie. Dit moet egter verstaan word dat dit ook onaanvaarbaar is om die proses sy gang te laat verloop. Die gevolge van geelsug by pasgeborenes is aanhoudende afwykings in die senuweestelsel. Daarbenewens beïnvloed 'n verhoogde hoeveelheid bilirubien die werk van baie organe, daarom is dit nodig om voortdurendmediese toesig.

Belangrikste manifestasies

Enige dokter en oplettende ma sal dadelik die kenmerkende simptome van geelsug opmerk. Die belangrikstes is soos volg:

1. Die vel kry 'n aanhoudende geel tint. Die kleur van die slymvlies van die oë verander ook.
2. Die gevolge van geelsug by pasgeborenes kan anders wees. As die fisiologiese vorm gemanifesteer word, is daar geen veranderinge in die ontlasting en urine nie. Wanneer dit patologies is, word hulle donkerder. Die welstand van die baba verskil ook. Met 'n natuurlike proses voel die baba goed en tel dit gewig op. In die geval van patologie lyk die kind depressief, sy eetlus en algemene gesondheid ly daaronder.
3. Met 'n fisiologiese vorm is hemoglobientoetse normaal. Andersins ontwikkel bloedarmoede vinnig.

Slegs die patologiese vorm word 'n groot probleem. Algemene simptome sluit in 'n vergrote milt, lewer en aanhoudende verwyding van die are in die anterior abdominale wand.

Wanneer verdwyn geelsug by pasgeborenes?

Alle stelsels van 'n gesonde kind verbeter geleidelik. Daarom gaan die probleem gewoonlik vanself op die 5-6de dag na geboorte weg. Die uitskeiding van oortollige bilirubien sal selfs vinniger gaan as die baba borsmelk ontvang, en nie formule gevoed word nie. Hierdie proses behoort aan die fisiologiese norm, benadeel nie die liggaam nie en gaan vanself oor.

Maar selfs na ontslag uit die hospitaal kan geelsug by pasgeborenes pla. Wanneer moet hierdie patologie verbygaan?weet aan alle nuwe ouers. Die hele proses van die verwydering van bilirubien behoort nie meer as twee weke te neem nie. As dit sloer of die baba se toestand vererger, word 'n dokter se konsultasie en bykomende ondersoeke vereis.

Die toestand kan ernstig wees en vereis hospitaalbehandeling. Dokters gebruik meestal "Hofitol" om geelsug by pasgeborenes te slaag. Resensies oor die gebruik daarvan, sowel as algemene geneesmiddelterapie, is meestal positief. Negatiewe terugvoer oor behandeling word dikwels gevind by daardie ouers wat te laat na 'n spesialis gewend het.

Vereiste toetse

Hoe om geelsug by pasgeborenes te behandel? Dit hang af van die vorm van sy manifestasie. Toepaslike toetse sal help om die oorsaak te bepaal. Die siekte word immers nie net gemanifesteer deur die voorkoms van die vel nie. Urine kry ook 'n donkergeel tint, en stoelgang word witterig. Kneusplekke kan op die baba se liggaam vorm. As daar geen verbetering binne twee weke is nie, moet u 'n dokter raadpleeg. Jy moenie hoop op 'n onafhanklike genesing nie, want die gevolge kan alle organe en sisteme van die kind se liggaam raak.

'n Kinderarts by die ontvangs ondersoek die baba en stuur hom vir 'n bloedtoets. Dit is nodig om die vlak van bilirubien te bepaal. As die probleem ernstiger is, sal 'n abdominale ultraklank en toetse vir oorerflike siektes vereis word. Komplekse terapie word eers na alle ondersoeke voorgeskryf.

Nodige behandeling

Geelsug kan verskillende vorme by pasgeborenes aanneem. Behandeling in hierdie geval kan nodig wees, selfs al is die patologiefisiologiese karakter. Na gelang van die erns van die verloop en die algemene gesondheid van die baba, word 'n voorlopige voorspelling gemaak.

Metodes vir die regstelling van bilirubienmetabolisme word gekies met inagneming van die vorm van manifestasie van geelsug. Dit vereis nie altyd die neem van medikasie nie.

Ligterapie

In die behandeling van fisiologiese geelsug word ligterapie meestal voorgeskryf. Hierdie metode is basies en word oral gebruik. Die strale van die lamp werk op die fraksies van bilirubien en omskep dit in nie-giftige verbindings. As die baba geringe manifestasies van geelheid het, is behandeling moontlik nie nodig nie. In ondergewig premature babas is hierdie metode egter verpligtend.

Ligterapie word uitgevoer onder 'n spesiale lamp wat groen of blou lig uitstraal. Gewoonlik lê die baba tot 12 uur per dag daaronder, so hierdie metode word slegs in 'n kraamhospitaal of hospitaal gebruik. Dit is belangrik om die geslagsarea en oë te beskerm terwyl jy dit doen.

Daar moet verstaan word dat die prosedure veilig is as dit deur spesiaal opgeleide personeel uitgevoer word. Dit is streng verbode om sulke behandeling op jou eie uit te voer.

Bloedoortapping

Aanduiding vir hierdie prosedure is:

• vinnige en onbeheerde styging in bilirubien;
• afname in hemoglobien tot kritieke vlakke;
• volledige gebrek aan effek van ander terapieë.

Individuele biologiese materiaal word vir elke spesifieke geval gekies. Oortappingsal slegs uitgevoer word nadat gekontroleer is vir volle versoenbaarheid. Dit moet egter verstaan word dat so 'n tegniek in uitsonderlike gevalle gebruik word en 'n aantal komplikasies kan hê:

• skending van die kardiovaskulêre stelsel;
• anafilaktiese skok;
• lugembolie.

Na die prosedure is die baba vir 3-4 uur onder die volle beheer van mediese professionele persone.

Medikasiegebruik

Die doel van hierdie tegniek is om te bind aan die uitskeiding van oortollige bilirubien. Hiervoor word choleretiese middels voorgeskryf:

• magnesiumsulfaat;
• "Allohol;
• "Colistyramine";
• "Agar-Agar";
• "Carbolene".

Boonop word ATP- en vitamienterapie gebruik.

Enterosorbente kan ook voorgeskryf word. As geelsug by pasgeborenes waargeneem word, behels tuisbehandeling die neem van "Smecta" of "Polipefan". Sulke middels ontwrig die sirkulasie van bilirubien tussen die lewer en ingewande.

As cholestase gemanifesteer word, word Ursosan aanbeveel. Die middel is beskikbaar in die vorm van kapsules en is redelik effektief teen geelsug. Ouers is egter dikwels bang vir die moontlike newe-effekte wat in die instruksies aangedui word. Onder hulle is:

• vomit;
• diarree;
• allergiese manifestasies.

Maar dokters sê dat nie alle kinders sulke simptome het nie. Dokters skryf dikwels 'n geneesmiddel voor omdat die beoogde voordeel die moontlike ver oortrefnewe-effekte.

Geelsug is gevaarlik omdat dit dronkenskap van die liggaam veroorsaak. Om sulke probleme te vermy, word diffuse terapie dikwels voorgeskryf, wat bestaan uit binneaarse toediening van glukose en natriumchloried.

Moontlike gevolge

Ondanks die feit dat die siekte dikwels vanself verdwyn, moet dit nie aan die toeval oorgelaat word nie. As dokters behandeling aanbied, moet jy nie weier nie. Dit moet verstaan word dat geelsug nie net 'n verandering in velkleur veroorsaak nie, maar ook die werking van alle interne organe beïnvloed. Die patologiese vorm, wat aandui van ernstige siektes, vereis spesiale aandag. In hierdie verband kan die volgende komplikasies voorkom:

• Bilirubien-afbreekprodukte beïnvloed die sentrale senuweestelsel, wat die algemene toestand van die liggaam negatief beïnvloed;
• motoriese funksie kan benadeel wees;
• as bilirubienfraksies die meninges binnedring, is dit belaai met die ontwikkeling van aanvalle, verstandelike gestremdheid of algehele gehoorverlies;
• albumienkonsentrasie neem af, so edeem ontwikkel.

Daar kan gesien word dat die gevolge redelik ernstig is, daarom is mediese bystand in elk geval nodig.

Gevolgtrekking

Die prognose vir hierdie patologie hang altyd af van die erns van die siekte, die vorm van sy manifestasie en die gesondheidstoestand van die pasgebore baba. As die probleem betyds opgemerk word en alle maatreëls getref word om dit uit te skakel, word negatiewe gevolge gewoonlik nie waargeneem nie.

Maar as die bilirubienvlak op iskritieke punt, en ouers steur hulle nie daaraan nie, dan is breinskade en die probleme wat daarmee gepaard gaan moontlik. Die lewer is meer geneig om te ly, stuiptrekkings ontwikkel, en in die toekoms kan "verstandelike gestremdheid" gediagnoseer word.

Moet dus nie hierdie patologie verwaarloos nie. Jy moet egter nie bang wees vir geelsug nie. Die siekte is byna altyd nie gevaarlik nie en kan maklik reggestel word.