Kinkhoes by 'n kind: tekens, behandeling en voorkoming

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

'n Week gelede was die baba siek. Hy is gepynig deur periodieke koors, loopneus, hoes. Vandag het hy baie beter geword, maar sy ma bly bekommerd oor een “maar”. Hoekom het die hoes, in plaas van verbygaan, inteendeel, vererger? Dit is hoe kinkhoes by 'n kind begin.

'n Gevaarlike aansteeklike siekte wat dodelik kan wees. Kom ons praat oor die tekens van kinkhoes by 'n kind, maniere om die siekte te behandel en voorkomende maatreëls wat sal help om beide die baba en jouself te beskerm.

Patogeen

Kinkhoes by kinders word deur kinkhoes veroorsaak. Dit is 'n onbeweeglike Gram-negatiewe mikrobe wat agglutiniene produseer.

Kinkhoes is baie onstabiel in omgewingstoestande. Daarom moet tydens die versameling van ontledings die saai daarvan onmiddellik gedoen word nadat die materiaal geneem is. Die mikrobe is sensitief vir die effekte van byna alle ontsmettingsmiddeloplossings, ultravioletstraling en baie groepe antibiotika (levomysetien, tetrasikliene, streptomisien).

Kinkhoes is nie geografies aan enige spesifieke land gekoppel nie. Dit is wyd versprei oor die hele wêreld. Terselfdertyd is die voorkoms baie hoër in lande waar kinders nie ingeënt word nie. Kinkhoes kan die dood van 'n baba veroorsaak. Dit gebeur in ongeveer 0,6% van die gevalle van die totale aantal gevalle. Kinders onder 2 jaar loop die grootste gevaar.

Ontwikkelingsmeganisme

Die mikrobe gaan die liggaam binne deur die slymvliese en stuur impulse deur die senuweestelsel na die brein oor. As gevolg van irritasie vind aanvalle van krampagtige, krampagtige, verstikkende hoes plaas.

Anders as baie ander aansteeklike siektes, word immuniteit teen kinkhoes nie in utero of deur borsmelk van moeder tot kind oorgedra nie. Daarom bestaan die risiko van infeksie selfs in 'n pasgebore baba.

Ná 'n siekte word 'n aanhoudende immuniteit teen die patogeen ontwikkel, wat binne 12 jaar heeltemal verlore sal wees.

Kliniese manifestasies

Tekens van kinkhoes by 'n kind sal afhang van verskeie faktore, wat wissel van die aktiwiteit van die patogeen tot die ouderdom of toestand van die immuunstelsel van die krummels. Die kwesbaarste vir die siekte is kinders wat minder as 3 maande oud is, aangesien hulle voor hierdie ouderdom nie kan begin met inenting teen kinkhoes nie.

Dit neem gewoonlik ongeveer 'n week vanaf die oomblik dat die mikrobe die liggaam binnedring totdat die eerste simptome verskyn. Alhoewel die inkubasietydperk in sommige gevalle tot 20 dae verleng kan word.

Daar is drie stadiums van die siekte: katarrale, paroksismale en herstel. Dit is die moeite werd om spesiale aandag aan elkeen van hulle te gee.

Catarrhal-verhoog

Die duur daarvan is ongeveer 1-2 weke. Op hierdie stadium is dit onmoontlik om te sê dat die kind kinkhoes het. Alle tekens van die siekte tydens die katarrale stadium is soortgelyk aan die gewone verkoue:

• effense toename in temperatuur;
• loopneus;
• tranerig;
• swak hoes.

Verdagte van kinkhoesinfeksie is slegs moontlik as die kind se ouers kontak met die siek persoon in die laaste 2-3 weke aanmeld.

Paroksysmale stadium

Die gemiddelde duur van hierdie stadium is binne 2-4 weke. Die enigste uitsonderings is ongeënte en kinders onder een jaar oud, by wie dit tot 2-3 maande kan strek.

Teen die einde van die vorige stadium het die hoof simptoom van kinkhoes by kinders (hoes) begin afneem. Nou word dit weer sterker, die aanvalle word meer gereeld en intens. Enige ervare pediater sal kinkhoes by 'n kind identifiseer sodra hulle 'n kenmerkende hoes hoor. Dit kan soos volg beskryf word:

1. Tydens een uitaseming word 'n reeks van 5-10 sterk hoesskokke herhaal.
2. Skielike en intense inaseming vergesel van 'n fluitgeluid (herhaling).

Tydens nog 'n hoesbui word die kind se gesig rooi of selfs blouerig. Op syare swel in die nek, die oë steek uit, die tong hang af. Aanvalle kan die een na die ander volg totdat die baba 'n klein klompie viskose slym uithoes wat die lugweë geblokkeer het. Daar is gereelde gevalle van braking op die agtergrond van 'n sterk hoes.

Sulke aanvalle is baie gevaarlik vir kinders onder 1 jaar oud. In sulke krummels kan dit selfs lei tot respiratoriese stilstand (apnee).

Kinkhoes by kinders ('n siek baba word op die foto hierbo gewys) gaan ook gepaard met swak slaap, verlies aan eetlus en gewigsverlies. Die rede hiervoor is dieselfde aftakelende hoes, wat nie net pynig nie, maar ook die baba baie bang maak.

Belangrik om te onthou! Die maksimum moontlike temperatuur vir kinkhoes by 'n kind is 38 grade. As die aanwyser op die termometer hierdie punt oorskry, het die baba 'n heeltemal ander siekte.

Dit gebeur dikwels dat longontsteking ook tydens kinkhoes ontwikkel. Terselfdertyd is dit baie moeilik om te diagnoseer, en selfs ervare dokters doen dit te laat. In die geneeskunde is daar selfs 'n spesiale term "stille long", wat na hierdie toestand verwys.

Dit is tydens die paroksismale stadium dat die grootste risiko om verskeie komplikasies te ontwikkel.

Herstelstadium

Dit is die laaste stadium wanneer die siekte uiteindelik begin verdwyn. Die herstelfase duur gemiddeld ongeveer 1-2 weke. Gedurende hierdie tyd normaliseer liggaamstemperatuur, hoesaanvalle kom al hoe minder gereeld voor en word minder ernstig. Braking en vergelding vervaag ook.

Die enigste ding wat binnekort oor sal weeskinkhoes by kinders tot 'n jaar en ouer - hoes, wat selfs vir 'n paar maande kan aanhou. Maar hulle is nie meer gevaarlik vir die baba nie en is nie paroksismaal van aard nie. Teen die agtergrond van infeksies van die boonste lugweg kan die hoes toeneem.

Diagnose van siekte

Die eerste ding wat die dokter sal doen, is om te identifiseer watter simptome die pasiënt pla. Maar die finale diagnose kan eers na verskeie laboratoriumserologiese studies vasgestel word. Dit kan wees:

1. Bakteriologiese kultuur van die nasofarinks. In die katarrale stadium is hierdie metode die mees insiggewende. Die nadeel daarvan is dat die resultate binne 5-7 dae verwag moet word. In die geval van kinkhoes is dit 'n redelike lang tydperk.
2. Volledige bloedtelling. In die teenwoordigheid van die siekte sal die ESR binne die normale omvang wees, maar die vlakke van limfosiete en leukosiete sal verhoog word. Maar dit is opmerklik dat sulke tekens slegs die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die liggaam aandui, en nie direk oor kinkhoes nie.
3. PCR (polimerase-kettingreaksie). Die ontleding word binne 'n paar dae uitgevoer en help om die veroorsakende middel van die siekte te identifiseer.
4. RNGA (indirekte hemagglutinasiereaksie) en RPHA (direkte hemagglutinasiereaksie). Die studie help om teenliggaampies teen die veroorsakende middel van die siekte te identifiseer. 'n Negatiewe resultaat dui op die afwesigheid van kinkhoes. Positief - bevestig die diagnose.
5. ELISA (ELISA). Bespeur spesifieke teenliggaampies en hul aantal. Soos in die vorige weergawe, dui 'n positiewe toetsresultaat die teenwoordigheid van die siekte aan.

Basiese behandeling

Behandeling van kinkhoes by kinders jonger as 2 jaar word slegs in 'n hospitaalopset uitgevoer. Hul hospitalisasie is verpligtend selfs in gevalle waar kinkhoes vermoed word, maar die diagnose is nog nie bevestig nie. Dit is nodig as gevolg van die feit dat die siekte by jong kinders baie vinniger ontwikkel as by volwassenes. En met die begin van die tweede fase kan die eerste aanvalle van versmoring en selfs asemhalingsarres voorkom.

In alle ander gevalle is hospitalisasie slegs nodig vir matige en ernstige vorme van die siekte, of as daar spesiale aanduidings is.

As hospitalisasie nie nodig is nie, sal die dokter jou vertel hoe om kinkhoes by kinders by die huis te behandel. Eerstens is dit belangrik om die kind maksimum vrede te gee. Behandeling van kinkhoes by kinders behels konstante bevogtiging en ventilasie van die kamer. Dit is die beste as die kamer nie helder ligte en harde harde geluide het nie.

Met 'n ligte stadium van die siekte is bedrus nie nodig nie. Inteendeel, dit sal nuttig wees vir die kind om meer tyd in die vars lug deur te bring. As 'n reël begin hoesaanvalle baie minder gereeld buite as binnenshuis. Matig aktiewe speletjies word ook nie verbied nie. Dit is net belangrik om te verseker dat die kind nie oorwerk nie.

Moenie jou baba probeer dwingvoer nie. Laat hom eet soveel as wat hy wil. Kos moet maklik verteerbaar wees, maar terselfdertyd - voedsaam en ryk aan vitamiene. As hoesaanvalle met braking gepaard gaan, is dit beter vir 'n rukkievergeet van die voedingsregime en gee kos nadat die baba sy keel skoongemaak het.

Om 'n hoesbui te verminder, sal help om die kind se aandag na iets interessants te verander. Dit kan 'n nuwe speelding, 'n inkleurboek, 'n bordspeletjie, 'n spotprent, ensovoorts wees. Die hoofdoel van ouers is om krummels van positiewe emosies te voorsien. Laat dalk selfs toe wat voorheen verbied is (natuurlik binne rede).

Medikasiebehandeling

Daar moet dadelik kennis geneem word dat dit geen sin het om verskeie hoeswerende middels te gebruik nie. Dit is ook teenaangedui om blikkies, mosterdpleisters en termiese prosedures te gebruik, wat die aanval net sal verskerp!

Hoe om kinkhoes by kinders in hierdie geval te behandel? Slegs 'n dokter sal 'n presiese antwoord op hierdie vraag gee.

As die siekte in die katarrale stadium opgespoor is, sal die spesialis antibiotika uit die groepe makroliede of ampisilliene voorskryf. Tetrasikliene kan ook gebruik word om ouer kinders te behandel. In hierdie geval word die kortste kursus en gemiddelde dosisse gekies.

As kinkhoes daarin geslaag het om na die paroksismale stadium te gaan, sal daar geen effek wees van die gebruik van antibiotika nie. Dit is baie maklik om hierdie verskynsel te verduidelik. Die feit is dat daar op hierdie oomblik geen bakterieë in die liggaam is nie, en hoesaanvalle vind plaas as gevolg van irritasie van die hoessentrum in die brein.

In hierdie geval kan psigotropiese middels - neuroleptika voorgeskryf word. Vir die behandeling van kinders word Droperidol of Aminazin gewoonlik gebruik. Dit is die beste om dit voor slaaptyd te neem, aangesien dit 'n kalmerende effek het.aksie. In meer ernstige gevalle is dit moontlik om die Relanium kalmeermiddel (mondeling of binnespiers) te gebruik.

In 'n ligte vorm van kinkhoes is die gebruik van antiallergiese middels effektief. Dit kan "Pipolfen" of "Suprastin" wees. In ernstige vorm word hulle vervang deur sterker glukokortikoïede. Terapie met hierdie middels duur tot 7-10 dae.

Bykomende voorgeskrewe fisioterapieprosedures:

inhalasies met middels wat bloedsirkulasie in die brein verbeter en die voorkoms van SSS-hipoksie ("Vinpocetine", "Pentoxifylline"); voorkom

• inhalasies tot dun sputum ("Chymotrypsin", "Chymopsin");
• vitamienterapie;
• algemene versterkende fisioterapie;
• asemhalingsoefeninge;
• massage.

Behandeling van erge kinkhoes in 'n hospitaal sluit ook suurstofterapie (suurstofversadiging) in. Indien daar 'n vermoede bestaan van die ontwikkeling van komplikasies vanaf die sentrale senuweestelsel, word middels voorgeskryf wat bloedsirkulasie in die brein verbeter.

moontlike komplikasies

In die afwesigheid van behoorlike behandeling, verhoog die waarskynlikheid om verskeie komplikasies te ontwikkel. Dit kan wees:

• laringeale stenose;
• versmoring;
• hernia-vorming;
• mikrobiese longontsteking;
• stuiptrekkings;
• enkefalopatie;
• epileptiese aanvalle.

Dit is hoekom dit belangrik is om 'n dokter betyds te sien, volg ditaanbevelings en moenie hospitalisasie weier as die situasie dit vereis nie!

Siektevoorkoming

Profilakse van kinkhoes by kinders bestaan uit inenting en tydige herinenting. In 80% van die gevalle waarborg dit volledige beskerming teen die siekte. In die oorblywende 20% bly die waarskynlikheid om siek te word, maar in hierdie geval sal die siekte in 'n ligte en nie-lewensgevaarlike vorm vir die baba verbygaan.

Die kinkhoes-entstof is in die DTP-entstof vervat. Die inhoud daarvan sluit ook komponente van tetanus en difterie in. As 'n reël word kinders ingeënt volgens die skedule wat deur die Ministerie van Gesondheid goedgekeur is. Indien daar enige mediese aanduidings is, sal die distrikspediater 'n individuele skedule vir die kind opstel.

Inenting teen kinkhoes vir kinders word in 3 fases gedoen met 'n onderbreking van 1,5 maande. Dit is ewe belangrik om 'n herinenting oor 'n jaar uit te voer, wat die behaalde resultaat sal "regmaak". Maar dit is nie al nie! DTP is nie een van daardie entstowwe wat lewenslange beskerming teen die siekte bied nie. Daarom sal herinenting in die toekoms elke 10 jaar herhaal moet word. En dit geld nie net vir kinders nie, maar ook vir volwassenes.

Spesiale aandag moet ook gegee word aan 'n ander, nie so algemene manier van voorkoming nie - die neem van antibiotika. Vir hierdie doel word "Erythromycin" gebruik. Dit is nodig om dit te neem in gevalle waar daar 'n hoë risiko van infeksie van die baba is. Byvoorbeeld, as hy in kontak was met 'n persoon met kinkhoes.

Ondersteun hierdie metode en welbekend in die GOS-lande, Dr. Komarovsky. Ten spyte van die feit dat Evgeny Olegovich gewoonlik optreekategories teen profilaktiese antibiotika, in welke geval hy 'n uitsondering maak. Die dokter is seker dat die neem van "Erythromycin" selfs voordat die eerste simptome van die siekte verskyn, die ontwikkeling van aanvalle kan voorkom. Boonop word hierdie middel as veilig vir die gesondheid van die krummels beskou, aangesien dit nie 'n noemenswaardige uitwerking op die lewer, ingewande en ander organe het nie.

Ten slotte wil ek weereens daaraan herinner dat die verantwoordelikheid vir die gesondheid van kinders geheel en al by hul ouers lê. Dit is laasgenoemde wat besluit of die kind ingeënt moet word. Voordat jy hulle weier, is dit die moeite werd om een punt te oorweeg. Tot 1960, toe die DPT-entstof uitgevind is, was kinkhoes die nommer een siekte wat babasterftes veroorsaak het. Sedert daardie tyd het baie verander, die waarskynlikheid van dood het met 45 keer afgeneem. Wil iemand regtig hê alles moet teruggaan?