Tetanus: simptome by kinders. Tekens en patogene van tetanus. Voorkoming en behandeling

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Tetanus is 'n siekte wat sedert antieke tye bekend is. Die beroemde geneesheer Hippokrates het sy simptome in die 5de eeu vC in detail beskryf. Maar tot almal se spyt bly die onderwerp van tetanus relevant in die moderne wêreld. Dit word geassosieer met 'n groot aantal sterftes as gevolg van hierdie siekte. Statistieke toon dat ongeveer 160 000 mense wêreldwyd elke jaar aan tetanus sterf.

Kort beskrywing

Tetanus is een van die ernstige aansteeklike siektes. Dit word gekenmerk deur die vrystelling van 'n dodelike gifstof en 'n redelik vinnige kliniese verloop. Om die hele probleem van die voorkoms van hierdie siekte ten volle te kan verstaan, is dit genoeg om inligting te hê dat 30-50% van pasiënte sterf. Onder hulle is diegene wat teen tetanus ingeënt is. In lande met onderontwikkelde medisyne bereik hierdie syfer 85-90%.

Tetanus veroorsaak die lewensbelangrike aktiwiteit van mikroörganismes wat deur wonde en ander velletsels die liggaam binnegedring het. Die mees geskikte omstandighede vir hul voortplanting is warm en vogtig. Woensdag. Daarom het meeste van alle geregistreerde sterftes as gevolg van tetanus in die ekwatoriale state van Afrika, Asië en Latyns-Amerika voorgekom. Maar selfs in relatief welvarende Europese lande sterf duisende mense elke jaar aan hierdie siekte. Op grond hiervan kan nie gesê word dat inwoners van meer beskaafde streke veilig is nie.

Tetanus Patogeen

Tetanus-patogene is lede van die Bacillaceae-familie. Onder normale omstandighede vind hul voortplanting in die dierlike en menslike ingewande plaas. Hulle doen egter absoluut geen skade nie. Tydens hul intrede in die wond en in toestande van absolute suurstofafwesigheid, kry hierdie stil basille 'n absoluut teenoorgestelde karakter. Daar is 'n vinnige vrystelling van 'n gifstof deur hulle, wat een van die sterkste bakteriese gifstowwe is. Hulle invloed is baie vinnig, asook die ontwikkeling van 'n siekte genaamd tetanus. Simptome by kinders word soms binne 'n paar uur na infeksie waargeneem. Die afvalprodukte van patogene is heeltemal onskadelik as dit ingesluk word, want dit word nie deur die slymvlies geabsorbeer nie. Maar tydens verhitting of onder die invloed van ultravioletstrale sterf hulle vinnig genoeg.

Hoe kry jy tetanus?

Inenting is nodig wanneer daar besering of skade aan die vel of slymvliese is. Die moeilikste in hierdie geval is ingesnyde wonde van groot diepte, aangesien dit in hulle is dat die vorming van ideaal vir die ontwikkeling van skadelikemikroörganisme toestande. Aktivering van die infeksie kan ook voorkom met brandwonde, bevriesing en inflammatoriese siektes. 'n Pasgebore baba kan tetanus deur die naelstring kry as dit met erg gesnyde instrumente gesny is.

Daar is baie veroorsakende middels van hierdie siekte in die natuur. Hulle is:

• in huisstof;
• earth;
• sout en vars water;
• ontlasting van die meeste diere.

Spore en vegetatiewe konfigurasies van tetanus-basil is teenwoordig in die menslike ingewande.

Die vlak van sensitiwiteit vir hierdie siekte is baie hoog in alle ouderdomsgroepe, maar die meeste van die siekte by kinders word op 3-7 jaar oud aangeteken.

Wat is die inkubasietydperk vir tetanus?

Hoe lank neem dit vir tetanus om te verskyn? Die inkubasie van die siekte neem 'n ander tydperk - van 1-2 dae tot 2 maande. Terselfdertyd is die gemiddelde aanwysers 1-2 weke. Die erns van die siekte self hang af van die duur van die inkubasietydperk: hoe kleiner dit is, hoe ernstiger sal die siekte wees en hoe groter is die moontlikheid van dood.

Op hierdie tydstip dring bakterieë in die voedingsmedium binne en hul voortplanting begin. Dit gaan gepaard met die vrystelling van 'n dodelike gifstof. Pasiënte gedurende hierdie tydperk kan die teenwoordigheid van die volgende tekens opmerk:

• hoofpyn;
• sweet;
• spierspanning;
• verhoogde vlak van prikkelbaarheid;
• chill;
• insomnia en ander neuropsigiatriese versteurings.

Kliniese beeld en eerste simptome van die siekte

Die aanvang van die siekte is in die meeste gevalle akuut. Redelik skaars is gevalle van registrasie van 'n klein prodromale tydperk. Dit word uitgedruk deur die voorkoms van die volgende simptome:

• malaise;
• hoofpyne;
• gespanne toestand en spiersametrekking waar die besering plaasgevind het en tetanus ontwikkel.

Die eerste tekens in die meeste gevalle is gedempte trekpyn by die wondplek, selfs al het dit reeds genees. Van die eerste spesifieke tekens van die siekte, waarvan die voorkoms tetanus kan aandui, is:

• manifestasie van lockjaw (konvulsiewe sametrekking) van kouspiere, wat die opening van die mond veroorsaak;
• die teenwoordigheid van 'n sardoniese glimlag, waardeur die gesigsuitdrukking kwaadwillig spottend word (die voorkop plooi, die oë krimp, die lippe verleng in 'n glimlag);
• manifestasie van disfagie (slukversteurings), die oorsaak daarvan is konvulsiewe spasma van die spiere van die farinks;
• stywe nek.

Die eerste 3 simptome is uniek aan tetanus.

Kenmerkende kenmerke van die piekperiode van tetanus

Die duur van die hoogte van hierdie siekte is 8-12 dae. In ernstige vorms neem dit 2-3 keer toe. Die duur van hierdie fase van die siekte hang af van die volgende faktore:

• spoed van toegang tot 'n dokter;
• teenwoordigheid of afwesigheid van inenting;
• skaalvelskade.

Tetanus word dikwels in hierdie stadium gevind. Simptome by kinders is:

• konvulsiewe sametrekkings van gesigspiere, die voorkoms van 'n kenmerkende glimlag;
• moeilikheid om kos te sluk;
• die spiere van die ledemate en buik is baie gespanne;
• pynlike stuiptrekkings;
• aansienlike sweet;
• chroniese slapeloosheid;
• apnee, sianose; versmoring;
• oortreding van die urinêre proses en bloedsirkulasie;
• aansienlike toename in temperatuur.

Wanneer 'n tetanus-inspuiting nie gegee is nie, is die oorsaak van die dood van die pasiënt 'n spasma van die respiratoriese spiere of verlamming van die hartspier. Ook onder die mees algemene oorsake van dood, die hoof plek behoort aan miokardiale infarksie, sepsis, embolisme en longontsteking.

Tetanus by pasgeborenes

As ons van pasgeborenes praat, dan is die verloop van die siekte vir hulle die ergste, en in byna 100% van die gevalle is daar 'n dodelike uitkoms. Vir babas is 'n spesiale vorm van die verloop van so 'n siekte soos tetanus kenmerkend. Die eerste tekens is angs, 'n rilling van die ken, 'n skending van die sluk- en suigrefleks. Hierna begin spierspasma van die nek en algemene stuiptrekkings. Dikwels sterf 'n pasgebore baba op die eerste dag na die aanvang van die siekte.

Hersteltydperk

As ouers 'n kind wat tetanus het betyds aan mediese werkers wys, vind behandeling geleidelik plaas en die simptome van hierdie siekte verdwyn mettertyd. Die duur van hierdie stadium bereik 2 maande. Gedurende hierdie tydperk loop die kind 'n groot risiko om 'n verskeidenheid komplikasies te ontwikkel. In hierdie verband word voortdurende monitering van sy toestand vereis.

Na herstel kan daar oorblywende effekte wees wat vir 'n voldoende lang tydperk waargeneem word. Dit sluit spierstyfheid, algemene swakheid, ens. in.

Siektevorms

Daar is ligte, matige en ernstige vorme van tetanus volgens erns.

Die ligte vorm is uiters skaars. Die duur van die inkubasietydperk is 14-20 dae, en die ontwikkeling van simptome vind plaas oor 5-6 dae. Dit word gekenmerk deur:

• swak erns van algemene tetaniese stuiptrekkings (of gebrek daaraan);
• plaaslike konvulsiewe spierspasmas (simptome van tetanus by of naby die wond);
• ligte spierhipertonisiteit;
• geen of effense manifestasie van disfagie en tagikardie;
• normale of subfebriele temperatuur.

Belangrikste kenmerke van matige tetanus:

• inkubasietydperk - 15-20 dae;
• ontwikkeling van die hoofkompleks van simptome - 3-4 dae;
• matige erns van alle simptome van die siekte;
• geen versmoring en slukversteurings.

Die ernstige vorm word gekenmerk deur 'n redelik kort inkubasietydperk - 7-14 dae. In hierdie geval ontwikkel tetanus binne 1-2 dae. Simptome by kindersverskyn redelik duidelik. Maar lewensgevaarlike komplikasies is gewoonlik skaars.

Tetanusbehandeling

'n Kind met vermoedelik tetanus moet dringend by 'n hospitaal afgelewer word. Behandeling van veral gevaarlike vorms word uitgevoer na hospitalisasie in die waakeenheid.

'n Noodsaaklike maatreël is wondchirurgie, waartydens beskadigde weefsel uitgesny word en vreemde liggame verwyder word.

Om die vegetatiewe vorme van tetanus-basil uit nekrotiese weefsels uit te skakel, word antibiotika-terapie uitgevoer. In die meeste gevalle behels dit die aanstelling van groot dosisse penisillien binneaars. Die duur van sulke terapie is ten minste 10 dae. In geval van onverdraagsaamheid teenoor penisillien word 'n tetanus-inspuiting voorgeskryf, wat uit tetrasiklien bestaan.

Siek kinders word met spesifieke menslike immunoglobulien behandel. Dit word een keer binnespiers toegedien. Parallel daarmee word onderhuidse inspuiting van tetanustoksoïed drie keer uitgevoer. Die interval tussen inspuitings is 5-7 dae.

Om die toestand van die kind te verlig, word hy van rus en vrede voorsien. Daarbenewens vind simptomatiese behandeling plaas, wat beïnvloed hoe tetanus verloop. Kinders se simptome word bestuur deur die volgende te doen:

• wondbehandeling;
• afname in intensiteit van aanvalle;
• voorkoming van sepsis en longontsteking;
• verbeterde ventilasie;
• pynverligting.

Voorkomingtetanus

Omdat dit 'n dodelike siekte is, is voorkomende maatreëls baie belangrik. Hulle dra by tot 'n aansienlike vermindering in die aantal episodes van die aanvang van die siekte, fasiliteer die verloop en gevolge van tetanus. Voorkomende maatreëls is spesifiek en nie-spesifiek.

'n Nie-spesifieke tipe voorkoming van die aanvang van die siekte by kinders is om die volgende aktiwiteite uit te voer:

• nakoming van steriliteit tydens kraam en bedryfsaktiwiteite;
• noukeurige wondversorging aanbeveel met antiseptika.

Spesifieke tetanus-profilakse word gereeld of dringend uitgevoer. Die hoofdoel van die tetanus-entstof is om persoonlike immuniteit en immunologiese geheue te skep. Inenting van kinders word uitgevoer volgens die skedule van inentings - 3 keer na die derde maand van die lewe en herinenting na 1-1,5 jaar.

Tetanus-entstof vir kinders is nie 'n waarborg van permanente immuniteit teen die veroorsakende middel van hierdie siekte nie. Dit ondersteun slegs kunsmatige immuniteit en help om die tetanus-basille wat hulle in die liggaam gevind het, te oorkom.