Intrauteriene fetale hipoksie: tekens, oorsake, behandeling en voorkoming

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Intrauteriene fetale hipoksie is 'n gevaarlike proses, wat ongelukkig baie algemeen voorkom. Die gevolge van hipoksie kan die ontwikkeling van die fetus en die aktiwiteit van sy interne organe nadelig beïnvloed. Die lewe en gesondheid van die ongebore kind hang grootliks af van tydige diagnose en behandeling.

Wag op 'n wonderwerk

Swangerskap is 'n baie opwindende en vreugdevolle tyd vir elke vrou. Maar by die vreugdevolle afwagting van die geboorte van 'n baba word kommer oor sy gesondheid bygevoeg. Die verwagtende moeder dra 'n swaar las van verantwoordelikheid. Nege maande lank ontwikkel en groei’n nuwe lewe daarin. Die gesondheid van 'n ongebore baba hang direk af van die welstand van sy ma.

Daar is baie aanbevelings oor hoe om vir jou gesondheid te sorg tydens swangerskap. Dit geld vir voeding, leefstyl, emosionele stres en nog baie meer. Versuim om hierdie eenvoudige reëls te volg, kan tot nadelige gevolge lei en die gesondheid van die fetus beskadig.

Een van hierdie gevolge kan intra-uterien weeshipoksie, wat versteurings in die ontwikkeling van die fetus en, in sommige gevalle, die vervaag van swangerskap behels. Om dit te vermy, moet die verwagtende ma die risikofaktore wat vir haar wag tydens swangerskap noukeurig bestudeer en probeer om dit te voorkom.

Wat is hipoksie

"Hipoksie" is 'n antieke Griekse woord wat letterlik as "lae suurstof" vertaal word. Hierdie term verwys na suurstofhongersnood wat deur die liggaam of sy individuele organe ervaar word as gevolg van die invloed van sekere faktore.

Met langdurige suurstofhonger vind onomkeerbare morfologiese prosesse in die menslike liggaam plaas. Hulle verander die struktuur van weefsels en organe en ontwrig hul funksionele vermoëns. Met suurstofhonger van die fetus, vertraag die proses van vorming van interne organe en word dit ontwrig, die kind kan gebore word met 'n vertraging in die ontwikkeling van vitale stelsels of sterf. Dit is die gevolge van intrauteriene hipoksie. Die hart, niere, lewer en sentrale senuweestelsel word die meeste deur hipoksie aangetas.

Suurstoftekort kan enige siekte vergesel of as 'n onafhanklike proses voorkom, wat lei tot defekte in interne organe. Om hierdie rede kan hipoksie nie as 'n siekte geklassifiseer word nie, dit is 'n patologiese proses, dieselfde as inflammasie of distrofie.

Simptome van fetale hipoksie

Daar word opgemerk dat in die eerste drie maande van swangerskap, suurstofhonger redelik selde ontwikkel. Dikwels kan dit gebeur intweede en derde trimester. Dit is te wyte aan die feit dat met die groei van die fetus 'n toename in sy behoefte aan suurstof plaasvind, en onder sommige ongunstige omstandighede kan die liggaam van 'n swanger vrou nie hierdie taak hanteer nie.

Suurstoftekort by 'n baba is moeilik om sonder diagnostiese toetse op te spoor, veral in vroeë swangerskap. Maar daar is 'n paar tekens van intrauteriene hipoksie, wat 'n alarmsein vir die verwagtende ma behoort te wees.

Die eerste ding om op te let, is die aktiwiteit van die fetus. Die norm is ongeveer tien bewegings per dag. In die aanvanklike stadiums van hipoksie begin die baba ongemak voel, so dit is te aktief. Met 'n langer suurstoftekort neem die aantal versteurings af. Boonop kan intrauteriene hipoksie gekenmerk word deur gereelde fetale hik.

Indien die afwyking in die aantal bewegings van die norm en gereelde hik nie geassosieer word met die fisiese inspanning van die verwagtende moeder of om in 'n ongemaklike posisie te wees nie, moet jy so gou moontlik 'n spesialis kontak, wat sal identifiseer die oorsaak van hierdie fetale gedrag en, indien nodig, skryf behandeling voor.

Oorsake van voorkoms

Die oorsake van intrauteriene fetale hipoksie kan anders wees. Dit sluit in siektes waaraan 'n swanger vrou ly, patologieë van die plasenta, infeksie, fetale misvormings.

Van moederlike siektes wat tot fetale hipoksie lei, kan die volgende onderskei word:

• anemie;
• versteurings in die werk van die kardiovaskulêre stelsel;
• siektes van die respiratoriese organe;
• diabetes.

Daarbenewens word die gesondheid van die baba beïnvloed deur slegte gewoontes waaraan die verwagtende ma ly. Voorkoming van intrauteriene hipoksie sluit 'n volledige staking van rook en alkohol in. Enige afwyking van die algemeen aanvaarde norme van die verloop van swangerskap kan lei tot suurstofhonger van die fetus. Sulke afwykings kan loslating en voortydige veroudering van die plasenta, swangerskap van die fetus of verhoogde baarmoedertonus wees.

Nog 'n faktor wat suurstoftekort veroorsaak, is die onverenigbaarheid van die Rh-faktor van die moeder en kind. Hierdie onverenigbaarheid kan lei tot hemolitiese siekte van die fetus, wat dikwels met hipoksie gepaard gaan. Benewens bogenoemde faktore kan meganiese effekte op die fetus 'n impak hê - verstrengeling met die naelstring, druk die kop tydens bevalling, ensovoorts.

Oorsake van intrauteriene hipoksie kan ook ander, nie minder ernstige komplikasies veroorsaak nie. Om nadelige uitwerking op die ontwikkeling van die fetus te vermy, moet die verwagtende moeder deur 'n gekwalifiseerde spesialis deur die hele swangerskaptydperk waargeneem word.

Tipes fetale hipoksie

Afhangende van hoe lank suurstofhonger duur, het intrauteriene hipoksie twee vorme: akuut en chronies. Akute hipoksie word gekenmerk deur 'n skerp afname in inkomende suurstof. Die mees algemene akute vorm kom voor tydens die proses van bevalling of met swaar uteriene bloeding. Chroniesintra-uteriene hipoksie word oor 'n lang tydperk gevorm, wat die ontwikkeling van die fetus geleidelik ontwrig.

Progressiegrade van suurstofhonger

Drie grade van ontwikkeling van fetale hipoksie is geïdentifiseer. Aanvanklik probeer die fetus, wat nie die nodige hoeveelheid suurstof ontvang het nie, vergoed vir sy gebrek. Die eerste graad is vergoeding vir die gebrek aan suurstof. In die liggaam van die baba begin veranderinge plaasvind, wat daarop gemik is om die volume van inkomende suurstof te verhoog. Verhoog die vlak van 'n hormoon wat die toon van bloedvate verhoog - kortisol. Verhoogde vlakke van kortisol stimuleer 'n toename in die volume bloed wat deur die vate sirkuleer, en 'n toename in hartklop. Die samestelling van die bloed verander: die vlak van hemoglobien en rooibloedselle neem toe. Daarbenewens is daar 'n verhoogde aktiwiteit van die baba. Hy begin meer intensief beweeg en asemhalingsbewegings maak, ten spyte van die toe glottis.

By die tweede stadium van gedeeltelike vergoeding bepaal die beskermende funksies van die liggaam die prioriteitsorgane wat in die eerste plek van suurstof voorsien word. Sulke organe is die hart en brein, onderskeidelik, ander organe (niere, longe, spysverteringskanaal) ontvang bloed wat arm is aan suurstof, wat lei tot versteurings in hul ontwikkeling en werk. Gebrek aan suurstof lei ook tot die afbreek van glukose. Dit dra by tot 'n afname in die energiereserwe in die selle van die liggaam en metaboliese afwykings.

Chroniese intrauteriene fetale hipoksie het ook 'n derde stadium van progressie - dekompensasie. Ekstern manifesteer die stadium hom as 'n afname in fetale aktiwiteit en 'n afname in hartklop. Die werk van beskermende meganismes wat daarop gemik is om organe van suurstof te voorsien misluk. Kortisol word onderskeidelik in onvoldoende hoeveelhede geproduseer, die bloedvloei vertraag en die volume sirkulerende bloed neem af. Die bloed is versadig met koolstofdioksied, bloedstolling word versteur, wat lei tot die vorming van bloedklonte en bloeding.

Diagnostiese maatreëls

Metodes van instrumentele diagnostiek help om die teenwoordigheid en graad van suurstofhonger te bepaal. Die eerste so 'n metode is kardiotokografie (CTG). Hierdie diagnostiese metode is heeltemal veilig. Die kardiotokografie-apparaat teken voortdurend die hartklop van die fetus en uteriene sametrekkings aan. 'n Tachogram word vertoon met behulp van die ultraklankgrafiek. Dit is 'n grafiek wat die aantal sametrekkings van die hartspier oor 'n gegewe tydperk weerspieël. Die spanningsmeter-sensor meet fluktuasies in druk en baarmoedertoon en vertoon 'n histerogram - 'n grafiek van die spieraktiwiteit van die baarmoeder. CTG tel die aantal bewegings en laat jou toe om die afhanklikheid van die hartklop op die aktiwiteit van die fetus na te spoor.

Vanaf die twintigste week van swangerskap is 'n ultraklankondersoek met Dopplerografie moontlik. Hierdie metode is daarop gemik om die bloedvloei van die moeder na die plasenta en van die plasenta na die fetus te bestudeer en laat jou toe om oortredings van die uteroplasentale sirkulasie op te spoor. Deur hierdie diagnostiese metode te gebruik, kan jy ook die kwaliteit van vrugwater bepaal.

Benewens die bogenoemde metodes, luister die spesialis na die fetale hart om sy werk met behulp van 'n verloskundige stetoskoop te evalueer. Hierdie metode is egter onakkuraat, daarom, as 'n hartafwyking vermoed word, beveel die dokter die swanger vrou om CTG en ultraklank te ondergaan.

Behandeling

Behandeling van intra-uteriene hipoksie vereis waarneming van 'n swanger vrou in 'n hospitaal. Die vrou kry volledige rus en 'n terapeutiese metode van behandeling word voorgeskryf, wat nie net daarop gemik is om die bloed met suurstof te verryk nie, maar ook om die ware oorsaak van hipoksie te identifiseer. As 'n reël is abnormaliteite in die loop van swangerskap, soos intrauteriene fetale hipoksie, die gevolge of simptome van 'n siekte.

Die dokter skryf swanger medisyne voor wat bloedviskositeit verminder, bloedvloei van die moeder na die plasenta verbeter en die metabolisme tussen moeder en fetus normaliseer. Die aanstelling van ander middels en prosedures hang af van die oorsaak van hipoksie, indien dit geïdentifiseer word, en is daarop gemik om hierdie oorsaak uit te skakel.

Met positiewe dinamika word die pasiënt ontslaan en word aanbevelings gegee vir die voorkoming van hipoksie. Dit sluit in om in die vars lug te stap, fisieke aktiwiteit te verminder, slegte gewoontes op te gee en sekere reëls in voeding te volg. As die behandeling ondoeltreffend was, en suurstoftekort voortduur, is chirurgiese verwydering van die fetus nodig. As die swangerskap ouderdom agt-en-twintig weke oorskry, skryf die dokter 'n operasie voor - 'n keisersnee.

Voorkoming

Daar is 'n paar eenvoudige riglyne wat jy kan volg om jou risiko te verminderbaba se suurstoftekort. Voordat 'n swangerskap beplan word, moet 'n vrou chroniese siektes behandel, ontslae raak van slegte gewoontes. Wanneer swangerskap plaasvind, is dit belangrik om vroegtydig by 'n mediese instansie te registreer. Gedurende die hele tydperk van swangerskap is dit nodig om gereeld 'n dokter te besoek, toetse te neem en ultraklank te doen. Dit sal beheer oor die gesondheid van die swanger vrou en die baba verseker, en sal dus help om die ontwikkeling van moontlike patologiese toestande van die fetus te vermy.

'n Belangrike aspek in die voorkoming van intrauteriene hipoksie is die handhawing van 'n gesonde leefstyl. Jy moet baie tyd in die buitelug deurbring, agt uur per nag slaap, jou dieet balanseer.

Gedurende swangerskap moet jy die voorraad vitamiene en voedingstowwe aanvul, waarvan die vlak afneem as gevolg van die bykomende las op die liggaam. Handhaaf normale vlakke van kalsium, magnesium en ander minerale. Dit is veral belangrik om die inhoud van yster in die bloed te beheer, aangesien die lae vlak daarvan lei tot bloedarmoede - een van die hoofoorsake van hipoksie. Vitamienpreparate moet geneem word soos deur die dokter voorgeskryf.

Gevolge

Die gevolge van intrauteriene hipoksie hang af van die tipe. Chroniese hipoksie, wat in die vroeë swangerskap begin het, toe die vorming van die vitale sisteme van die fetus net begin, kan lei tot die vorming van aangebore misvormings. Hipoksie wat tydens laat swangerskap opgedoen word, kan fetale groeivertraging veroorsaak, en lei ook tot iskemie.en nekrose van individuele organe. 'n Pasgebore baba het dikwels 'n gebrek aan lengte en gewig, sowel as 'n moeilike aanpassingsperiode (herstrukturering van die liggaam in 'n nuwe omgewing). In die toekoms kan suurstofhongersnood wat in die baarmoeder ervaar word, siektes soos epilepsie en serebrale gestremdheid veroorsaak.

Akute intrauteriene hipoksie van 'n kind lei tot iskemie en weefselnekrose. As akute hipoksie tydens bevalling voorkom, is daar verskeie moontlike gevolge, afhangende van die oorsaak van suurstofhonger:

1. Die baba se lugweg is nie heeltemal skoongemaak van vrugwater nie. In hierdie geval is die ontwikkeling van longontsteking moontlik, in die ergste geval, die dood van die kind as gevolg van versmoring.
2. Verlies van 'n groot volume bloed. Die pasgebore baba ontwikkel hemorragiese skok, wat die meganismes van alle stelsels ontwrig. Onder sulke omstandighede is daar 'n bedreiging vir die lewe van nie net die baba nie, maar ook die moeder.

Na die geboorte van 'n baba wat hipoksie in die baarmoeder ondergaan het, benodig hy konstante monitering deur gekwalifiseerde spesialiste. Die gevolge van suurstofhonger mag dalk nie in die eerste dae van die lewe verskyn nie, maar baie later. Daarom is dit baie belangrik om veranderinge en anomalieë in die ontwikkeling van die baba te monitor om die ontwikkeling van nadelige effekte van hipoksie te identifiseer en te voorkom.