Herhalende vroeë miskraam: oorsake en behandeling

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Die verlies van 'n kind is 'n tragedie in 'n vrou se lewe. Ons kan praat oor gewone miskraam as die miskraam ten minste 2-3 keer in 'n ry plaasgevind het. Boonop kan 'n vrou 'n baba beide in die vroeë stadiums en in die 2-3 trimester verloor. Gewoontemiskraam volgens ICD-10, die internasionale klassifikasie van siektes, het 'n individuele kode - 96. Kan dokters help in hierdie moeilike situasie?

Definisie

'n Gewone miskraam is 'n situasie waarin 'n vrou verskeie spontane aborsies in 'n ry ondergaan. Hierdie verliese word deur fisiologiese redes veroorsaak. Hulle vind plaas sonder chirurgie of medikasie. Na 'n miskraam moet vroue dadelik 'n dokter raadpleeg. Wanneer jy daaropvolgende swangerskappe beplan, hoef jy nie inligting oor miskrame vir die ginekoloog weg te steek nie.

Die verlies van 'n kind vind meestal in die eerste twee maande van swangerskap plaas, maar dit kan later gebeur. Dikwels is die oorsaak dunner en oopmaak van die serviks.

Wat beteken gewone miskraam? Dit is 'n spontane aborsie wat herhaaldelik plaasvind. Volgens statistieke eindig ongeveer 5% van alle swangerskappe in miskraam. Van hierdie 5% is ongeveer 20% gewone spontane aborsies. Gebaseer op hierdie statistieke, volg dit dat ten minste 1% van alle swangerskappe wat voorkom in herhalende miskrame eindig.

Wie is in gevaar?

Die ICD-kode vir gewone miskraam is 96, en as hierdie diagnose aan 'n vrou gemaak is, kan sy slegs 'n swangerskap beplan onder die toesig van 'n dokter. Sommige pasiënte is meer geneig om 'n spontane aborsie te hê. Vroue in gevaar:

• werkers van ondernemings met skadelike werksomstandighede;
• liefhebbers van oormatige verbruik van alkoholiese drankies;
• pasiënte met hormonale afwykings;
• ma's met baie kinders wat komplikasies gehad het tydens vorige swangerskappe en bevalling;
• meisies wat voortdurend gestres is.

Spontane aborsies word dikwels gevind by vroue wat dwelms gebruik. In gevaar is pasiënte met onderontwikkelde vroulike geslagsorgane, byvoorbeeld met 'n baba-baarmoeder. Voordat 'n swangerskap beplan word, word meisies wat met bestraling of chemikalieë werk, aangeraai om hul werkplek te verander.

Dikwels vind spontane aborsies plaas by vroue ouer as 35 of jonger as 20. Boonop, in die tweede geval is miskrame, as 'n reël, enkellopend, en dan die meisiedra rustig die daaropvolgende swangerskap.

Redes

Nie altyd kan dokters presies sê wat in 'n spesifieke geval tot die verlies van swangerskap gelei het nie. Die oorsaak van 'n gewone miskraam in die vroeë stadiums kan die ouderdom van die moeder wees. Daar is vasgestel dat die risiko van swangerskapverlies by vroue ouer as 25 20% is, en by vroue ouer as 45 is dit reeds 50%. In 75% van die gevalle vind miskraam vroeg plaas. Dikwels is die rede hiervoor die genetiese mutasies van die ongebore baba.

Mees algemene oorsake van miskraam:

• groot oorgewig ma;
• drink baie koffie;
• rook;
• alkoholmisbruik;
• verslawing;
• harde fisiese arbeid;
• endokriene versteurings;
• aansteeklike siektes;
• patologie van die ontwikkeling van die geslagsorgane.

Miskraam kan voorkom as gevolg van 'n chromosomale abnormaliteit in die fetus. As 'n mislukking tydens bevrugting plaasgevind het, kan die fetus verkeerd vorm. In hierdie geval sal die moeder se liggaam probeer om op enige manier van die embrio ontslae te raak. Ongeveer 60% van alle miskrame vind plaas as gevolg van die verkeerde stel chromosome in die baba.

Vroeg 'n baba verloor

Herhalende miskraam - wat is dit? Dit is 'n toestand waarin 'n vrou verskeie spontane aborsies in 'n ry ondergaan. 'n Miskraam word as vroeg beskou as dit voor die 12de week van swangerskap plaasvind. Hulle praat oor gewone spontane aborsies as die pasiënt meer as 3 insidente in 'n ry gedurende die tydperk hettot 22 weke.

Miskrame kom dikwels voor by jong vroue wat nog nie 'n hormonale agtergrond gevorm het nie. Erge toksisose by die moeder kan ook lei tot onderbreking van swangerskap.

In sommige gevalle verloor 'n vrou 'n kind as gevolg van abnormale ontwikkeling van haar geslagsdele. In hierdie geval vind bevrugting normaalweg plaas, maar die embrio heg nie aan die baarmoeder nie. Die abnormale struktuur van die organe kan inmeng met die inplanting van 'n gesonde fetus. Dit is nie ongewoon dat vroue hul babas vroeg verloor as gevolg van seksueel oordraagbare siektes nie.

Simptome

Kan 'n vrou verstaan dat iets haar ongebore kind bedreig? In die meeste gevalle, ja, as sy die hoofsimptome van spontane aborsie ken. Wat beteken gewone miskraam? Dit is herhaalde spontane aborsies by 'n vrou, die onvermoë om 'n swangerskap te handhaaf. Hoofsimptome van miskraam:

• bloedige vaginale afskeiding;
• trekpyne in die onderbuik en in die sakrum;
• skielike verdwyning van alle indirekte tekens van swangerskap, soos naarheid of borsoorweldiging.

Spontane aborsies vind meestal plaas in 'n tydperk van 4-8 weke, minder dikwels - tot 3 maande. Die simptome van 'n miskraam mag 'n vrou aanvanklik nie pla nie. Maar met verloop van tyd begin hulle groei, dit wil sê, geringe vaginale afskeiding verander in bloeding.

As jy in die aanvanklike stadium 'n miskraam begin behandel, dan sal die baba dalk gered word. As die vrou nie ag geslaan het op die skrikwekkende simptome nie, sterf die fetus gewoonlik. Dit is belangrik dat op die oomblikmiskraamproses is deur 'n ginekoloog beheer.

Diagnose

Herhalende vroeë miskraam vereis konsultasie met dokters. Eerstens moet 'n vrou 'n afspraak met 'n ginekoloog maak. Die dokter sal beslis bykomende ondersoeke vir die pasiënt voorskryf:

• pelviese ultraklank;
• bloed vir hormone (TSH, LH, FSH, progesteroon, prolaktien);
• vaginale deppers;
• analise vir antispermliggame.

Nadat 'n vrou 'n genetikus moet besoek. In sommige gevalle ondergaan 'n vrou ook 'n MRI van die bekkenorgane. Die pasiënt moet vir herpes en sitomegalovirus ondersoek word.

'n Vrou moet ook 'n uitgebreide ontleding vir seksueel oordraagbare siektes slaag. Die pasiënt word ondersoek vir hemostase mutasies wat vatbaar is vir trombofilie.’n Vrou moet vir fosfolipiedsindroom nagegaan word. Dit word gevind in ongeveer 10-15% van vroue met vroeë herhalende miskrame.

Ulklank kan beide met 'n abdominale sensor, dit wil sê deur die wand van die buik, en met 'n vaginale een uitgevoer word. Albei studies is hoogs insiggewend en kan nie 'n vrou benadeel nie.

Wat om te doen na 'n miskraam?

Dikwels na die verlies van 'n kind wil 'n vrou so gou moontlik weer swanger raak. Dit moet nie gedoen word sonder om 'n dokter te raadpleeg nie. Dit kan op kort termyn tot nog 'n gewone miskraam lei. Ongeveer 2 maande na die hartseer gebeurtenis kan 'n vrou 'n afspraak met 'n ginekoloog maaken begin die eksamen.

Die pasiënt moet beslis teenliggaampies teen fosfolipiede en lupus-antistolmiddel neem. Na alle ondersoeke en behandeling kan 'n vrou begin voorberei vir 'n nuwe swangerskap. Sodra die optrede van die egpaar tot sukses lei en die pasiënt leer van die kosbare driesyfer-hCG, moet sy dringend 'n ginekoloog kontak. Die dokter moet so vroeg as moontlik begin om die swangerskap te beheer om probleme betyds te voorkom.

'n Vrou na 'n miskraam word aanbeveel om vir 'n konsultasie by 'n sielkundige te gaan. Alle pasiënte ervaar hul hartseer op verskillende maniere: iemand is kwaad, iemand voel skuldig. 'n Ervare dokter sal 'n vrou kan help en haar regstel vir 'n nuwe gelukkige swangerskap.

Dwelmterapie

As 'n aborsie vermoed word, word 'n vrou dringend in 'n hospitaal opgeneem. As dit moontlik is om die pasiënt betyds bystand te gee, dan kan die embrio miskien gered word. Aan die begin van 'n miskraam word 'n swanger vrou volledige rus getoon. Dit sal goed wees as sy die geleentheid kry om met 'n psigoterapeut te praat. Dit sal help om angs en oormatige emosionaliteit te hanteer, asook om die pasiënt op 'n positiewe verloop van swangerskap te plaas.

Medisyne moet gebruik word om swangerskap te handhaaf. Gewoonlik skryf dokters die dwelm "Duphaston" voor vir gewone miskrame. Dit word voorgeskryf in gevalle waar die verwagtende moeder 'n verlaagde vlak van haar eie progesteroon het. Die middel word in 'n skema saam met ander medisyne vir 7 dae voorgeskryf.

Vir die behandeling van vroeë herhalende miskrameMisoprostol en vitamien E word ook tydens menstruasie gebruik. Indien nodig skryf die dokter antispasmodika en ligte kalmeermiddels voor.

Chirurgiese behandeling

Met 'n gewone miskraam kan erge bloeding oopgaan, in welke geval die dokter chirurgie sal aanbeveel. Chirurgies word die oorblyfsels van die embrio en fetale weefsel uit die baarmoeder verwyder. Die mense het hierdie prosedure curettage genoem. Die weefsels wat na die operasie verkry word, word vir laboratoriumontleding gestuur. Die operasie word onder algemene narkose uitgevoer. Met 'n groot bloedverlies word 'n vrou met skenkerbloed oortaap.

As die pasiënt tydens die diagnose van die oorsake van onvrugbaarheid gediagnoseer is met onderontwikkeling van die geslagsorgane, kan sy chirurgiese behandeling voorgeskryf word. As die gespierde ring van die serviks swak is, word die vrou óf gestik óf 'n pessarium geïnstalleer. Dit help dikwels om swangerskap te handhaaf en voortydige geboorte te vermy. Saam met die chirurgiese dokters in die kompleks pas ook konserwatiewe behandeling toe.

Hoe om swanger te bly?

Met die dreigement van 'n gewone miskraam, behoort 'n vrou enige slegte gewoontes te laat vaar. Rook, drink alkohol en dwelms tydens swangerskap is onaanvaarbaar. Dokters beveel aan om slegte gewoontes op te gee tydens die beplanning van 'n kind.

Wanneer daar 'n dreigement van miskraam is, beveel dokters nie verwagtende moeders aan om sport te beoefen nie, veral dié wat met gewigoptel en skielike bewegings verband hou. Jy sal ook seks moet uitsluit, wat in sommige gevalle tot miskrame lei.

Vroue word aangemoedig om waar te neembedrus en weier om huishoudelike take uit te voer. In ernstige gevalle word die verwagtende moeder in die hospitaal opgeneem. Hoe meer 'n vrou gaan lê, hoe meer waarskynlik sal 'n miskraam vermy word. Daarbenewens word die pasiënt hormonale terapie en medikasie voorgeskryf wat uteriene sametrekkings voorkom.

Watter dokter moet ek sien vir 'n miskraam?

As 'n vrou dink dat haar swangerskap spontaan kan beëindig, moet sy dringend 'n dokter raadpleeg. Probleme wat verband hou met miskraam word deur 'n ginekoloog hanteer. 'n Vrou kan beide by die distriksvoorgeboortekliniek en by 'n privaatkliniek aansoek doen. In die geval van ernstige bloeding word dit aanbeveel om 'n ambulans te ontbied.

Voorkoming van miskraam

As 'n vrou 'n kind beplan, kan sy die kans op miskraam op haar eie probeer verminder. Die daaglikse roetine is van groot belang: die verwagtende ma moet genoeg slaap kry, asook elke dag omtrent dieselfde tyd gaan slaap en opstaan. 'N Vrou word aangeraai om voeding te verbeter. Jy moet elke dag groente en vrugte by jou dieet insluit, en ook net gesonde kos eet.

Verwagtende ma moet haar gewig beheer. Vir 'n kind is beide 'n vrou se vetsug en uitputting gevaarlik. Selfs voor swangerskap moet jy jou gewig na normaal terugbring. As die liggaamsmassa-indeks 30 of meer is, verhoog dit die waarskynlikheid van 'n miskraam aansienlik. Jy kan met jou ginekoloog of voedingkundige praat oor gewigsverlies.

Vrou moet vooraf opgeeslegte gewoontes. Hulle benadeel haar reproduktiewe gesondheid, en kan ook tot spontane aborsie lei.