Miskraam in vroeë swangerskap: oorsake, simptome, behandeling, hoe om te voorkom?

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Moederskap is 'n ernstige en verantwoordelike stap in 'n vrou se lewe. Op pad daarna kan daar egter verskeie gevare vir beide die ma en die fetus wees. Een van die mees algemene gevalle is miskraam tydens vroeë swangerskap. Wat is dit, en watter gevaar hou dit in?

Beskrywing

'n Vroeë miskraam is die spontane beëindiging van 'n swangerskap. Dit kan op enige plek gebeur tot 32 weke, maar dit gebeur meestal in die vroeë stadiums. Dikwels is daar gevalle van beëindiging van swangerskap voor die aanvang van die simptome daarvan.

Sommige statistieke

Volgens navorsing eindig ongeveer 15% van alle swangerskappe ongelukkig in spontane aborsie. Terselfdertyd bly die aantal vroue wat 'n miskraam gehad het voor die aanvang van menstruasie onbekend, aangesien die swangerskap vir tot 3 weke onderbreek word, wanneer die verwagtende moeder nie eers bewus is van haar toestand nie. In hierdie geval kan dit baie moeilik wees om spontane aborsie te onderskei van die aanvang van menstruasie,veral as die vrou aan premenstruele sindroom ly.

Ginekoloë sê ook dat die aantal vorige miskrame 'n vrou se vermoë om in die toekoms 'n fetus te dra, aansienlik beïnvloed. Dus, die waarskynlikheid van herhaling na die eerste geval is 15%, na die tweede 30%, en na die derde 45%.

Redes

Moderne medisyne weet nie vir seker wat 'n vroeë miskraam (2 weke of later) veroorsaak nie. Daar is egter 'n aantal beweerde redes wat hierdie toestand kan uitlok:

• infeksies in vroeë swangerskap, veral as dit 'n urienweginfeksie is;
• blootstelling aan omgewingsgifstowwe (bv. vrystelling van chemikalieë by die werk);
• hormonale mislukkings, veral dié wat voorkom teen die agtergrond van onbehoorlike skildklierfunksie;
• defekte in die baarmoeder of serviks;
• ongesonde leefstyl (rook, drink alkohol, wanvoeding, oorgewig);
• versteurings in die immuunstelsel;
• siektes van die kardiovaskulêre stelsel;
• diabetes mellitus tipe 1 of 2;
• blootstelling aan radioaktiewe straling;
• laat ouderdom;

• genetiese abnormaliteite;
• psigo-emosionele oplewing;
• fisiese beserings.

In die oorgrote meerderheid van gevalle is dit nie moontlik om die presiese oorsaak van 'n miskraam in vroeë swangerskap uit te vind nie. Daarbenewens is daar 'n genetiese aanleg vir hierdie prosesse, so voorheenswanger vrou word aangemoedig om sover moontlik die stamboom van albei ouers te bestudeer.

Hoe 'n miskraam gebeur

Die volgende stadiums van fetale verwerping word onderskei:

1. Bedreigde miskraam - intra-uteriene bloeding, wat gepaard kan gaan met krampe of pynlike pyn in die onderrug.
2. Loslating van die plasenta, as gevolg waarvan die fetus 'n akute suurstoftekort ervaar. Terselfdertyd is dit nie meer moontlik om die proses te stop nie, aangesien die kind sterf.
3. Losmaak van die fetale eier. Gedurende hierdie tydperk is die plasenta nie meer aan die wand van die baarmoeder geheg nie en beweeg na die uitgang.
4. Die uitgang van die embrio uit die baarmoeder.

Spontane aborsie vind nie oornag plaas nie. Die proses van miskraam kan van etlike ure tot etlike dae duur.

tipes miskrame

Ongelukkig vind hierdie proses in 25% van alle swangerskappe plaas. Daar is egter verskeie hooftipes:

1. Bedreigde miskraam.
2. Onvolledige miskraam, wat gekenmerk word deur dilatasie van die serviks en bloeding.
3. Miskraam - die uitgang van die fetus uit die baarmoederholte. Die proses gaan gepaard met bloeding, waarna dit nodig is om die binnekant van die orgaan te krap.
4. Miskraam - vervaag vroeë swangerskap.
5. Herhalende miskrame - veelvuldige miskrame wat in 'n ry in die eerste trimesters plaasvind.
6. Anembrioniese swangerskap - hegting van die eiersel aan die baarmoederwand sonder daaropvolgende ontwikkeling.

Hoe gebeur ditmiskraam in vroeë swangerskap? In hierdie geval merk 'n vrou 'n vertraging in menstruasie vir 'n tydperk van ongeveer 10-14 dae op, en daarna begin menstruasie, maar baie meer intens en pynlik as gewoonlik. As 'n vrou bewus is van haar swangerskap, dan is daar pyn in die onderbuik of in die laer rug, en dan bloeding, wat met klonte kan wees. Hierdie toestand vereis mediese toesig en curettage van die baarmoederholte om infeksie te vermy.

Miskraam per week

Dokters neem kennis dat daar periodes is waarin die waarskynlikheid van aborsie die hoogste is:

1. In die eerste trimester is daar 'n risiko van vroeë miskraam - 3 weke of 14-21 dae, sowel as van 8 tot 12 weke.
2. In die tweede trimester verskyn die gevaar op 18-22 weke.
3. Derde trimester waarskynlik van 28 tot 32 weke swanger.

Dit kan wees as gevolg van 'n gebrek aan progesteroon in die vrou se liggaam of ander faktore.

Simptome

Miskraam is die verwerping van die fetus vanaf die baarmoederholte, soos op die foto gewys.

Simptome van 'n vroeë miskraam is:

akute pyn in die onderbuik;

• bloedige vaginale afskeiding (kan rooi of bruinerig wees);
• verhoogde baarmoedertoon;
• siek voel - koors, hoofpyn, swakheid in die liggaam.

In die vroeë stadiums kan 'n vrou 'n miskraam as 'n vertraagde miskraam beskoumenstruasie en ignoreer dit. As swangerskap egter bekend was, moet u beslis 'n ginekoloog kontak. In die geval dat die afskeiding met 'n effense vermenging van bloed was, is daar 'n moontlikheid om die swangerskap te handhaaf.

Miskraam of periode?

Soms kan dit moeilik wees om 'n vroeë miskraam te identifiseer aangesien die simptome normale periodes kan naboots. In hierdie geval kan jy die volgende bepalingsmetodes gebruik:

1. Basale liggaamstemperatuurmeting. Dit moet gemeet word sonder om uit die bed op te staan nadat jy wakker geword het. 'n Aanwyser van 37 grade word as normaal tydens swangerskap beskou as die temperatuur verlaag word - dit kan 'n spontane aborsie aandui
2. Bloeiing tydens vroeë miskraam kan langer wees as tydens menstruasie. Daarbenewens kan 'n vrou in sommige gevalle 'n deurskynende afskeiding opmerk, soortgelyk aan die oorblyfsels van 'n fetale eier.

Jy kan ook 'n bloedtoets vir hCG neem, waarvan die vlak aansienlik sal daal met 'n miskraam.

Diagnose

As daar 'n dreigement van miskraam in vroeë swangerskap is, moet jy 'n ginekoloog raadpleeg. Die dokter sal help om die tipe patologie uit te vind, sowel as die nodige behandeling voorskryf. Diagnose van 'n patologiese toestand begin met 'n mediese onderhoud waarin die vrou die simptome wat sy ervaar in detail moet beskryf. Dit word gevolg deur 'n ondersoek op 'n ginekologiese stoel en 'n ondersoek met behulp van 'n ultraklank diagnostiese apparaat, soos op die foto getoon.

'n Vroeë miskraam sal op ultraklank sigbaar wees.

'n Bloedmonster word ook bestel om die vlak van hCG ('n hormoon wat tydens swangerskap vrygestel word) te toets. Met 'n miskraam sal die konsentrasie daarvan in die bloed aansienlik daal.

Op grond van die data wat in die loop van navorsing verkry is, word die vrou die nodige terapie voorgeskryf, wat daarop gemik is om die lewe van die fetus te handhaaf, indien die dreigement van miskraam steeds gestop kan word, of om die baarmoeder skoon te maak, wat help om die orgaan van plasentale puin skoon te maak.

Behandeling in gevaar

Wanneer die eerste simptome opgespoor word, wat op spontane aborsie kan dui, word terapie voorgeskryf om die risiko van miskraam te verminder. In hierdie geval is dit nodig om al die dokter se voorskrifte streng te volg. Behandeling van vroeë miskraam behels die volgende punte:

• dit is nodig om bedrus waar te neem, aangesien enige aktiwiteit die vrou en die fetus nadelig kan beïnvloed, beveel dokters dikwels binnepasiënte-hospitaalverblyf aan om swangerskap te handhaaf;
• belangrik om stresvolle situasies, bekommernisse te vermy;
• in die teenwoordigheid van aansteeklike en ander siektes, is dit belangrik om toepaslike behandeling onder die toesig van 'n dokter te ondergaan;
• In seldsame gevalle kan servikale hechtingsoperasies nodig wees om te help om te verhoed dat die serviks voortydig verwyd, maar die hechtings word net voor aflewering verwyder.

Om die liggaam te onderhou, kan die volgende middels voorgeskryf word:

• kalmeermiddels om vlakke te verlaagangs;
• hormonale preparate wat progesteroon bevat, byvoorbeeld, "Dufaston";
• antispasmodika om baarmoedertonus uit te skakel;
• foliensuur- en vitamienkomplekse vir swanger vroue.

Daarbenewens het 'n vrou gedurende hierdie tydperk die mees behoorlike voeding nodig. Produkte moet 'n groot hoeveelheid vitamiene en spoorelemente bevat wat nodig is vir die normale intra-uteriene ontwikkeling van die kind.

Miskraambehandeling

As 'n vroeë miskraam nie gestop kon word nie, kies dokters een van die moontlike terapiemetodes vir hierdie patologie:

1. Verwagtend behels die afwesigheid van enige aktiewe aksie in die hoop dat die vrou se voortplantingstelsel vanself sal herstel.
2. Medikasie is nodig wanneer die baarmoeder nie 'n miskraam op sy eie kan hanteer nie. Dit behels die neem van dwelms wat die liggaam sal help reinig.
3. Chirurgiese behandeling is nodig in die geval van strukturele kenmerke van die orgaan wat dit nie toelaat om op sy eie van die oorblyfsels van die embrio en fetale eier ontslae te raak nie, asook in geval van moontlike komplikasies.

Wanneer enige taktiek vir die behandeling van miskraam gekies word, is dit nodig om die toestand van die vrou te monitor, asook 'n ultraklankondersoek te doen om seker te maak dat die baarmoederholte heeltemal skoongemaak is.

Chirurgie

As die baarmoeder self nie skoongemaak het van die oorblyfsels van die embrio en die fetale eier nie, dan is chirurgiese skraap van die orgaanholte nodig. Die proses kan op die foto gesien word. miskraam aanvroeë termyn met ignorering van mediese ondersoeke of nodige chirurgiese ingryping kan lei tot onaangename gevolge, soos inflammasie of selfs onvrugbaarheid.

Die prosedure word onder narkose uitgevoer met behulp van ginekologiese instrumente wat deur die servikale kanaal in die baarmoederholte geplaas word.

Rehabilitasietydperk is ongeveer 2 maande. Op hierdie tydstip moet 'n vrou seksuele omgang uitsluit.

Sielkundige rehabilitasie

Die fisiese herstel van die voortplantingstelsel na 'n miskraam is nie te lank nie, maar die terugkeer van die psige na normaal kan langer neem, veral as die swangerskap lank verwag was. Gedurende hierdie tydperk is 'n mislukte ma maklik geneig tot stres, depressie, neurose en slaapstoornisse.

Ondersteuning van geliefdes is baie belangrik.

In ernstige gevalle kan geestesversteurings ontwikkel wat met obsessies geassosieer word. Op sulke oomblikke is die hulp van 'n gekwalifiseerde sielkundige nodig.

Moontlike gevolge

Soos enige patologiese toestand, kan vroeë miskraam negatiewe gevolge hê:

1. Septiese aborsie. Dit vind plaas wanneer 'n infeksie die baarmoederholte binnedring, wat op sy beurt erge ontsteking in die bekkenorgane of selfs sepsis veroorsaak.
2. Herhalende miskrame wat kan voorkom tydens daaropvolgende pogings om swanger te raaken baar die kind. In ernstige gevalle kan dit lei tot die onvermoë om kinders te hê.
3. Postemorragiese anemie, wat voorkom as gevolg van die verlies van 'n groot hoeveelheid bloed.
4. Endometritis is 'n inflammatoriese proses in die endometrium van die baarmoeder. Gaan dikwels gepaard met koors, buikpyn, abnormale vaginale afskeiding.
5. Plasentale poliep - deel van die fetale eier wat in die holte van die orgaan oorbly. Patologie vind plaas wanneer daar onvoldoende chirurgiese behandeling van die vaginale holte is na 'n miskraam.

Sulke ernstige gevolge is redelik skaars. Meestal wanneer verskillende volksmiddels gebruik word om 'n ongewenste swangerskap te beëindig. In die meeste gevalle is die vrou se liggaam in staat om vanself ontslae te raak van die vliese en die embrio sonder gevolge.

Voorbereiding vir swangerskap

Dikwels gee vroue nie op na 'n miskraam om weer swanger te raak nie. Sodat dit egter nie weer gebeur nie, beveel dokters aan om hierdie aanbevelings te volg:

1. Jy moet nie dadelik probeer om 'n ma te word nie, aangesien daar na 'n spontane aborsie ten minste 6 maande moet verloop. Hierdie tyd is nodig vir die liggaam om van die besering te herstel, asook vir die stabilisering van die geestelike toestand van 'n vrou wat die verlies van 'n ongebore kind ervaar het.



2. Om herhalende miskraam te vermy, is dit belangrik om 'n volledige reeks mediese ondersoeke uit te voer - toetse vir SOI's, ultraklankdiagnostiek van die bekkenorgane, hormonale vlakke, genetiesetoetse, bloedversoenbaarheidstoetse van toekomstige ouers. Dit is nodig om moontlike probleme voor swangerskap op te los.
3. Dit is belangrik vir verwagtende moeders om tydens swangerskapbeplanning op te hou om alkohol te drink en te rook, asook om hul dieet met belangrike vitamiene en spoorelemente te versadig.

Sommige dokters beveel ook aan om teen masels, rubella, waterpokkies ingeënt te word sodat hierdie aansteeklike siektes nie tydens swangerskap voorkom nie.

Voorkoming

Ongelukkig is dit nie altyd moontlik om die risiko van vroeë miskraam by die huis te verminder nie. Sommige patologieë kan hulself slegs met die aanvang van swangerskap manifesteer. Hoe om vroeë miskraam te voorkom? Daar is geen universele raad nie, maar daar is algemene aanbevelings:

• dit is belangrik om 'n gesonde leefstyl te lei, wat behoorlike voeding, matige fisieke aktiwiteit en die verwerping van slegte gewoontes insluit;
• Jy moet jou gewig dophou, aangesien oorgewig of patologies skraal vroue meer geneig is tot miskraam as mense met normale liggaamsgewig;
• ontwikkeling van stresweerstand is nodig om stresvolle situasies in die lewe te verminder wat tot depressiewe toestande kan lei;
• behoefte om normale vlakke van vitamiene in die liggaam te handhaaf deur 'n verskeidenheid gesonde kosse te eet.

Een van die belangrike metodes om miskraam te voorkom is ook om op te hou om medikasie te neem wat tydens swangerskap verbied word opaanvanklike bepalings.

Daarbenewens, wanneer jy 'n ginekoloog vir swangerskapbestuur kies, is dit nodig om nie net op koste en ligging staat te maak nie, maar ook op positiewe en negatiewe resensies. 'n Miskraam in vroeë swangerskap kan ook voorkom as gevolg van die nalatigheid van 'n dokter wat nie die patologiese toestand betyds opgemerk het nie.