Vergrote lewer by 'n pasgebore baba: oorsake, behandelingsmetodes, mediese menings

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Die lewer is verantwoordelik vir die prosesse van vertering, die stryd teen mikrobes en die verwydering van giftige stowwe. Dit is die grootste endokriene klier in die menslike liggaam. By 'n kind wat pas gebore is, is haar gewig 'n agtiende van die totale liggaamsgewig. Soms is 'n vergrote lewer by 'n pasgeborene 'n geleentheid vir 'n volledige mediese ondersoek.

Norm en patologie

Vergrote lewer is 'n algemene verskynsel in kinders se lewens, sê dokters. Daar moet egter onthou word dat in 'n kind onder die ouderdom van 5 in 'n gesonde toestand, hierdie orgaan hoogstens 2 cm van onder die rand van die rib moet uitsteek. En ouers moet nie bekommerd wees as die lewer effens groter is nie. 'n Effense toename in hierdie orgaan is tipies vir baie kinders onder die ouderdom van 5 jaar en vereis nie spesiale aandag nie. Die alarm moet gemaak word wanneer hepatomegalie voorkom, wat gepaard gaan met 'n toename in die siek orgaan van die kind met 1-5 cm.

In elk geval word patologiese of normale veranderinge in die lewer gediagnoseer inpasgebore dokter deur palpasie. Indien nodig, word die kind vir 'n bykomende ultraklank verwys.

Fisiologiese geelsug

Wanneer 'n baba ondersoek word, moet in gedagte gehou word dat die lewer van 'n pasgebore baba 'n verlengde of afgeplatte vorm kan hê. Soms word die verskynsel van "bykomende" weefsels by kinders waargeneem. Dit is parenchimale neoplasmas wat die hooforgaan omring.

Dikwels word die lewer vergroot by 'n pasgebore baba met geelsug. Dit is 'n fisiologiese probleem wat ontstaan as gevolg van die feit dat die klier nog nie sy funksies ten volle kan hanteer in vergelyking met intra-uteriene ontwikkeling nie. Na twee weke verdwyn hierdie simptome spoorloos.

'n Vergrote lewer by 'n pasgebore baba van 2 maande oud en ouer kan nie meer 'n teken van fisiologiese geelsug wees nie. Dit is nodig om na 'n ander oorsaak van die siekte te soek.

Soms kan die hooffaktor in die geelheid van die vel van 'n kind uitermatige vetterige moedermelk wees. Die baba se liggaam is nie in staat om dit kwalitatief te verwerk en te assimileer nie. In hierdie geval word die ophou borsvoed en oorskakeling na kunsmatige voeding aangedui.

Faktore van patologieë by babas

As 'n pasgebore baba 'n vergrote lewer het, moet die oorsake gesoek word in oortredings van die interne organe. Onder die hooffaktore wat patologiese veranderinge in die klier kan veroorsaak, kan die volgende onderskei word:

1. Primêre nederlaag. Dit word uitgelok deur die teenwoordigheid van 'n sist, hemorragiestelangiektasie of biliêre sirrose.
2. Inflammatoriese prosesse. By babas kom hulle voor as gevolg van aangebore infeksies (rubella, herpes, sitomegalovirus, hepatitis van alle groepe), blokkasie van die galbuise en soortgelyke afwykings.
3. Diabetiese hepatose.
4. Oorerflike patologie van metabolisme. By 'n pasgebore baba kan 'n vergrote lewer en milt amyloïdose, Gaucher-siekte, Neman-Pick aandui.
5. Moeilikheid met die uitvloei van bloed en gal as gevolg van die patologie van die uitskeidingskanaal, sirrose van die lewer en ander siektes.
6. Cooper-selhiperplasie, wat veroorsaak kan word deur oormatige hoeveelhede vitamien A, sepsis, hepatitis.

Dit gebeur ook dat 'n baba gebore word met swak opname van suiker. Dit lei tot 'n vergrote lewer.

Vals en matige hepatomegalie

Hoe verduidelik dokters die term? Ander kwale kan ook die verandering in die grootte van die lewer by 'n pasgeborene beïnvloed. Dit is nie ongewoon dat dokters die sogenaamde valse hepatomegalie diagnoseer nie. Dit kom voor wanneer die longe by pasgeborenes baie toeneem met die ontwikkeling van emfiseem. Hierdie situasie kan op x-straalbeelde opgespoor word. Dit lyk asof die longe die lewer van sy plek verplaas. Terselfdertyd word die orgaan self nie beskadig nie en vind geen patologiese veranderinge daarin plaas nie.

Ligte hepatomegalie vind plaas wanneer die baba se liggaam 'n infeksie beveg. So 'n stryd veroorsaak 'n vergrote lewer by 'n pasgebore baba.as gevolg van oormatige vrag daarop tydens siekte. Hierdie verskynsel is nie van toepassing op patologiese toestande nie en vereis nie spesiale behandeling nie. Dit is egter die moeite werd om die situasie onder beheer te hou.

Hoe hepatomegalie manifesteer

Hierdie kwaal word nie as 'n siekte in die volle sin van die woord beskou nie, maar is slegs 'n manifestasie van probleme met die lewer. Om dit te bepaal, moet jy aandag gee aan 'n aantal aanwysers:

1. Die baba se vel en slymvliese kry 'n kenmerkende gelerige tint.
2. Word merkbaar vergroot en opgeblaas.
3. Daar is probleme met die voeding van die baba. Die kind weier botweg om te eet, is stout, raak tjank.
4. Die stoel word wit.
5. Baba het slegte asem.
6. 'n Netwerk van vate verskyn op die vel van 'n pasgebore baba.
7. Daar is pyn wanneer op die kind se maag gedruk word.
8. Naarheid, braking opgemerk.
9. Gereelde blaas verskyn.
10. Slaapstoornisse kom voor, die baba huil dikwels in die nag.

As 'n kind ten minste een van hierdie simptome het, moet jy nie huiwer om vir 'n minuut 'n dokter te sien nie.

Toetse en eksamens

Om 'n diagnose te maak, sal 'n ondersoek deur 'n pediater, internis, hematoloog, gastroënteroloog en aansteeklike siektespesialis vereis word. In hierdie geval word 'n aantal toetse en ondersoeke aan die kind toegewys: bloedmonitering om die belangrikste biochemiese parameters te bestudeer, radiografie, elektrokardiografie en eggokardiografie.

Mees volledig'n prentjie vir die diagnose van lewersiekte kan 'n ultraklankprosedure verskaf. Danksy dit sal dit moontlik wees om die grootte en patologiese veranderinge wat in die orgaan plaasvind, te bepaal. In moeilike gevalle kan 'n biopsie gebruik word. Indien daar vermoedens van oorerflike siektes is, word 'n bykomende konsultasie met 'n genetikus voorgeskryf.

Ulklank- en CT-ondersoek

Ulklank en CT sal die doeltreffendste wees vir akkurate diagnose van lewersiektes by pasgeborenes. Wanneer CT-skanderings vir babas egter uitgevoer word, word sedasie dikwels gebruik, en dit is gevaarlik vir die kind se liggaam, so ultraklank is meestal die keuse. Tydens hierdie ondersoek word patologiese veranderinge in die lewer volgens die volgende aanwysers gediagnoseer:

1. Verhoogde regter- of linkerlob (of albei).
2. Uitsteeksel van die orrel met 0,4 cm of meer vanaf die rand van die rib.
3. Maak die hoek van die linkerlob glad (gesond, dit is ietwat spits).
4. Vergroting en ontsteking van die hepatiese limfknoop.

Onder bykomende aanwysers wat spesifieke siektes kan aandui:

1. Teenwoordigheid van 'n sist of sistiese formasies. Hulle kan aangebore wees of dui op parasitiese besmetting.
2. Vervorming van die poortaar. Normaalweg, in 'n klein kind, moet sy deursnee nie 41 mm oorskry nie.
3. Heterogeniteit van orgaanweefsels, verhoogde eggogenisiteit. Kan dui op intrauteriene infeksie met aansteeklike siektes en virusse.
4. Ontwikkeling van neoplasmas van ronde of onreëlmatige vorm met perifere bloedvloei.

AanOp grond van hierdie en ander ondersoeke word behandeling van die aangetaste lewer voorgeskryf. In hierdie geval word geskikte middels gebruik en spesiale prosedures word uitgevoer.

Behandelingsmetodes

Terapie hang direk af van die oorsake van lewerskade. As dit 'n virus was, word die baba antivirale middels voorgeskryf, as die kind vanaf geboorte probleme in die metaboliese stelsel het, word dit deur medikasie gereguleer. 'n Indikasie vir chirurgie kan abnormale kenmerke van die struktuur van die galbuise of hartdefekte wees.

Wanneer hepatomegalie by 'n pasgebore baba gediagnoseer word, word hepatobeskermers, antibiotika, antivirale middels en ensieme voorgeskryf.

Ma se dieet - gesonde baba se lewer

Vir effektiewe behandeling van lewersiektes van 'n pasgebore baba, is dit eerstens nodig om die oorsaak van die siekte akkuraat vas te stel. 'N Belangrike punt is die nakoming van die dieet deur pasiënte, sê dokters. Aangesien die meeste pasgeborenes op moedersmelk voed, geld die basiese vereistes vir behoorlike voeding vir 'n verpleegvrou. Eerstens moet alle vetterige, pittige kosse, gerookte vleis, alkohol, neute, melk, koffie, tee, kakao en sjokolade van die dieet uitgesluit word. Moenie gedurende hierdie tydperk koolzuurhoudende drankies drink nie. Die daaglikse dieet van 'n vrou moet bestaan uit gekookte vleis, gestoofde vis, groente, vrugte.

Enige siekte, insluitend een wat die lewer affekteer, is onderhewig aan effektiewe behandeling wanneer dit in die aanvanklike stadiums opgespoor word. Dis hoekomouers moet spesiale aandag gee aan die kind se malaise en betyds mediese hulp soek. Dit is nodig om navorsing te doen en uit te vind hoekom die pasgeborene 'n vergrote lewer het. Selfmedikasie in hierdie geval kan lei tot onherstelbare skade aan die gesondheid en verlies van kosbare tyd.