Plasentale ontoereikendheid: oorsake en behandeling

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Terwyl hulle 'n langverwagte baba dra, word vroue dikwels gedwing om verskeie soorte probleme in die gesig te staar. In sommige situasies is daar geen gevaar vir die ma self of vir haar baba nie. As jy egter enige kwale het, moet jy 'n dokter raadpleeg.

As 'n vrou tydens swangerskap met plasentale ontoereikendheid gediagnoseer word, dan is dit nog nie 'n vonnis nie. Hierdie siekte is 'n hele kompleks van veranderinge in die area waar die groeiende fetus geleë is. In sommige gevalle kan so 'n patologie lei tot verswakte funksionering van die baba se organe wat net begin ontwikkel. Daarom is dit die moeite werd om in meer besonderhede te oorweeg wat uteroplasentale ontoereikendheid is. As jy die simptome van die siekte uitklaar, kan jy ernstige komplikasies vermy.

Algemene inligting

Plasentale ontoereikendheid is 'n spesiale sindroom wat lei tot versteurings tydens die funksionering van hierdie belangrike komponent. Dit gebeur teen die agtergrond van die feit dat die fetus begin reageer op die kwale waaraan die vrou self ly.

As ons praat oor die manifestasie van hierdie siekte, dan word dit gewoonlik uitgedruk in die feit dat die plasentaop 'n stadium hou dit op om op die behoeftes van die baba te reageer. In hierdie geval vind redelik ernstige molekulêre veranderinge plaas wat selle en naburige weefsels beïnvloed. Dit beïnvloed die spoed en kwaliteit van ontwikkeling van die interne organe van die fetus.

As ons oor statistiek praat, dan kom plasentale ontoereikendheid tydens swangerskap in 30% van die gevalle voor. Dikwels word dit veroorsaak deur siektes van die kardiovaskulêre stelsel, ontwrigting in die hormonale samestelling en inflammatoriese prosesse wat in die genitourêre stelsel van 'n vrou voorkom. In sommige situasies, met 'n komplekse mate van patologie, kan dit tot die dood van die fetus lei.

Vroue wat die meeste deur plasentale ontoereikendheid geraak word, is vroue wat voorheen 'n miskraam ervaar het of aan 'n aantal komplikasies gely het, insluitend die sogenaamde miskraam. In die proses van hierdie siekte kan die fetus in ontwikkeling begin vertraag. Hierdie verskynsel word algemeen genoem feto-plasentale ontoereikendheid.

variëteite

In mediese praktyk word primêre plasentale ontoereikendheid geïsoleer. Dit ontwikkel gedurende die eerste 16 weke van swangerskap. Gedurende hierdie tydperk word die nodige voedingsmedium vir die fetus gevorm en die fetale eiersel word direk op een van die wande van die baarmoeder vasgemaak. By die sekondêre stadium van die ontwikkeling van die siekte word bloedvloei versteur.

Bestaan ook:

• Akute plasentale ontoereikendheid. In hierdie geval is daar 'n skerp skending van bloedvloei in die baarmoeder. Dit is as gevolg van die loslating van die plasenta self en die voorkoms van hematome. Hierdie stadium is baie gevaarlik omdat ditkan binne 'n paar uur ontwikkel. Gedurende hierdie tyd word die fetus hipoksies en sterf.
• Chroniese plasentale ontoereikendheid. In hierdie geval vind die skending van bloedvloei geleidelik plaas. Wanneer die voedingsmedium sy vermoë verloor om by veranderde toestande aan te pas, ondergaan dit distrofie. Daarbenewens kan ander veranderinge veroorsaak word.

Chroniese plasentale ontoereikendheid is minder gevaarlik as 'n akute aanval. Hierdie soort siekte vereis egter onmiddellike mediese ingryping.

Erns van siekte

Gegrond op hierdie aanwyser, ken toe:

• Gekompenseerde plasentale ontoereikendheid. In hierdie geval vind geringe oortredings van biochemiese prosesse plaas in die liggaam van die verwagtende moeder. Te veel proteïene word byvoorbeeld geproduseer. In hierdie geval handhaaf die plasenta 'n normale vlak van bloedvloei, maar daar is steeds 'n moontlikheid van fetale hipoksie.
• Gedekompenseerde ontoereikendheid. In hierdie geval, tydens die vorming van die plasenta, vind redelik ernstige oortredings plaas wat die funksies wat nodig is vir die baba van die voedingsmateriaal nadelig beïnvloed. Boonop is daar in hierdie stadium 'n verswakking in bloedvloei in die baarmoeder, wat lei tot ernstige suurstofhonger van die fetus.

Drie fases van siekte-ontwikkeling

Hierdie patologie ontwikkel volgens 'n sekere patroon. In die eerste fase begin die plasenta skerp reageer op enige veranderinge wat in die vrou se liggaam plaasvind. Sy werk met hoëmet geweld as die skone geslag met langdurige swangerskap gediagnoseer word. Ook ontwikkel 'n soortgelyke kwaal teen die agtergrond van preeklampsie in 'n ligte vorm en met 'n toename in die cholesterol-inhoud in die liggaam van die toekomstige moeder.

Gedurende die tweede fase verloor die plasenta sy vorige aktiwiteit. Terselfdertyd gaan haar aanwysers verder as die norm. Gedurende hierdie tydperk word 'n toename in lipiede waargeneem, en die aktiwiteit van hormone, inteendeel, neem af. Ligte preeklampsie, hipertensie, hartdefekte en ander siektes lei tot sulke veranderinge.

In die derde fase kom 'n volledige mislukking van die plasenta. As gevolg hiervan word die bloedsirkulasie in die fetus ernstig versteur. Hierdie fase van plasentale ontoereikendheid lei tot ernstige vertragings in die proses van intrauteriene ontwikkeling van die fetus. Dit kan tot hipoksie en dood lei.

Dit is ook die moeite werd om te oorweeg hoekom hierdie kwaal dikwels voorkom by vroue wat 'n baba baar.

Plasentale ontoereikendheid van die 1ste graad: oorsake van voorkoms

Hierdie tipe patologie word hoofsaaklik gemanifesteer as gevolg van genetiese afwykings wat met die fetus self geassosieer word. Dit gebeur in seldsame gevalle wanneer die genetiese materiaal van die ouers sekere foute bevat. Trisomie kan in die fetus gevind word. Dit beteken dat dit drie identiese tipes chromosome gelyktydig het. 'n Skraping en so meer kan ook gediagnoseer word.

Nog 'n rede vir die ontwikkeling van uteroplasentale ontoereikendheid van die 1ste graad is dat die moeder aan ernstige aansteeklike siektes kan ly virdie eerste 16 weke van swangerskap. In hierdie geval kon virusse of bakterieë in haar liggaam hierdie fetale afwykings veroorsaak het.

Ook lei onvoldoende aktiwiteit van die eierstokke dikwels tot hierdie stadium van die ontwikkeling van die siekte. Byvoorbeeld, as die vroulike liggaam 'n onvoldoende hoeveelheid progesteroon produseer, wat nodig is vir 'n volle swangerskap.

Plasentale ontoereikendheid van die 2de graad: hoekom dit ontwikkel

In hierdie geval is die mees algemene rede dat die vrou sekere biologiese kenmerke het wat tot sulke probleme lei. Dit is ook die moeite werd om die ouderdom van die verwagtende moeder in ag te neem. As sy nog nie 18 jaar oud of meer as 30 is nie, kan die liggaam in hierdie geval dalk nie die baba se dra ten volle hanteer nie. In die eerste geval is hy nog nie ten volle voorbereid op sulke skokke nie, en in die tweede geval is hy dalk te “uitgeput” vir sulke gebeure.

Die lewenstyl van die toekomstige ma kan ook die oorsaak word van plasentale ontoereikendheid tydens swangerskap. As 'n vrou swak eet, aanhou rook, drink of dwelms gebruik, sal dit alles die ontwikkelende fetus nadelig beïnvloed.

Besondere sorg moet geneem word deur diegene wat weens hul werk gedwing word om met aggressiewe chemikalieë of gifstowwe in aanraking te kom. Fetale afwykings en 'n skending van die vorming van die plasenta kan ook veroorsaak word deur die feit dat 'n vrou, uit hoofde van haar beroep, gedwing word om voortdurend met X-stra altoerusting of in toestande van uiters hoë of lae temperature te werk. Negatief kaninvloed en oormatige fisieke aktiwiteit, wat kategories teenaangedui is vir dames in posisie.

Om ook oor die oorsake van plasentale ontoereikendheid te praat, is dit die moeite werd om aandag te skenk aan of 'n vrou aan chroniese kwale ly. Byvoorbeeld, as sy voorheen met niersiekte, kardiovaskulêre siekte, hoë bloedsuiker of hormonale afwykings gediagnoseer is, kan dit alles lei tot onaangename gevolge vir die fetus, veral in die proses van behoorlike vorming van die plasenta. Diegene wat aan skildklierpatologieë en bloedsiektes ly, moet ook versigtig wees.

Dit is ook die moeite werd om die mediese geskiedenis van die verwagtende moeder noukeurig te bestudeer. Baie dikwels word plasentale ontoereikendheid ervaar deur vroue wat behandeling vir onvrugbaarheid ondergaan het, 'n miskraam ervaar het. Enige komplikasies wat tydens 'n vorige swangerskap aangeteken is, kan gevolge tot gevolg hê wat die behoorlike funksionering van die interne organe en die vorming van die plasenta beïnvloed wat nodig is vir die ontwikkeling van die baba.

As 'n vrou 'n aborsie gehad het of 'n baarmoedermisvorming gehad het, kan dit ook die proses van die geboorte van 'n fetus beïnvloed.

Risikofaktore

Die versigtigste moet daardie vroue wees wat 'n ongesonde leefstyl lei, aan vetsug en konstante stres en depressie ly.

Ginekologiese kwale in die verlede kan ook lei tot ernstige probleme in die hede. Byvoorbeeld, as 'n vrou aan endometriale letsels gely het. As 'n reël gebeur ditveroorsaak deur 'n aborsieprosedure wat verkeerd uitgevoer is. Vroue wat voorheen met uteriene fibroïede gediagnoseer is, is ook meer geneig om 'n doktersondersoek te ondergaan en toetse te neem. Dieselfde geld vir diegene wat vir infeksies soos chlamydia en ander pelviese ginekologiese siektes behandel is.

As daar egter geen probleme vroeër was nie, beteken dit nie dat jy kan ontspan nie. Tydens die huidige swangerskap kan 'n wye verskeidenheid komplikasies ook ontwikkel wat plasentale ontoereikendheid kan uitlok. Byvoorbeeld, as 'n vrou tydens die tweede trimester van die geboorte van 'n baba aan bloeding ly. Dieselfde geld vir diegene wat gediagnoseer is met oligohidramnios of polyhydramnios.

Vroue met 'n negatiewe Rh-faktor moet dubbel versigtig wees. Hierdie aanwyser is baie gevaarlik. In sommige situasies is swangerskap heeltemal teenaangedui vir vroue.

Simptome

As ons praat oor die manifestasies van plasentale ontoereikendheid, dan is die teenwoordigheid daarvan byna onmoontlik om onafhanklik te bepaal. As 'n reël, wanneer die eerste ernstige simptome verskyn, ontvang die fetus reeds redelik ernstige skade wat onversoenbaar is met die lewe. Om die eerste manifestasies van hierdie siekte te diagnoseer, is 'n omvattende ondersoek nodig. Op grond van die data wat verkry is, sal die spesialis die belangrikste manifestasies van plasentale ontoereikendheid kan sien. Dit sluit in:

• Gedeeltelike herstrukturering van arteriële vate. Dit is egter in 56% van die gevalledie kliniese beeld is tipies vir die normale dra van die baba. Daarom let die dokter ook op die grootte van fibroïede, as hulle gevind word. As die nodusse redelik groot is, dan is daar 'n moontlikheid dat die uteroplasentale arteries vervorm is.
• Ook, met die ontwikkeling van plasentale ontoereikendheid, kan jy dooie areas sien.
• Om 'n moontlike probleem aan te dui, te verdun spiermembraan, wat tussen die fibroïede en die fetale eiersel self geleë is.

Behandeling

As ons praat oor terapeutiese maatreëls, dan probeer dokters eerstens om bloedvloei in die baarmoeder vas te stel. Ook, in die proses van die behandeling van plasentale ontoereikendheid, word voorkomende maatreëls getref om die moontlikheid van fetale groeivertraging uit te skakel. Dit neem die grootte en toestand van die baba in ag.

Ook in hierdie stadium probeer dokters om die beste tyd vir bevalling en die tipe daarvan te kies. In sommige situasies word die geboorte van 'n baba op 'n natuurlike manier onmoontlik, dan word 'n keisersnee uitgevoer.

Een van die hoofstadia van behandeling is noukeurige waarneming van enige veranderinge in die toestand van die fetus. Hiervoor is 'n weeklikse ultraklank verpligtend. Dit is ook nodig om die spoed van bloedvloei in die baarmoeder en sy hoofvate te meet. 'n Soortgelyke kontrole word met tussenposes van 3-5 dae uitgevoer.

Kardiotokografie word ook uitgevoer. Hierdie prosedure is 'n rekord van hoe sinchronies die sametrekkings van die fetale hartspier geproduseer word. Hierdie geleentheid is nodigdaagliks optree.

Behandeling sluit ook medikasie in. Eerstens skryf die dokter medisyne voor wat bloedvloei aansienlik kan verbeter. Angioprotectors word ook gebruik, waarvan die aktiwiteit daarop gemik is om die vate teen moontlike skade te beskerm. In sommige situasies is dit nodig om spierspanning direk in die baarmoeder self te verminder. Om dit te doen, skryf die dokter tokolitis voor.

Aangesien 'n vrou reeds gedurende hierdie tydperk geweldige stres ervaar, kan bykomende stres die situasie net vererger. Daarom word die regverdige geslag aanbeveel om ligte kalmeermiddels te neem. Die dokter skryf ook 'n kursus van algemene versterkingsmiddels voor wat die toestand van die vrou in kraam kan stabiliseer en die funksionering van die immuunstelsel kan verbeter.

As 'n vrou met gedekompenseerde ontoereikendheid gediagnoseer is, is daar in hierdie geval 'n ernstige vertraging in die ontwikkeling van die fetale eiersel. In sulke situasies word dringende hospitalisasie vereis.

moontlike komplikasies

Soos vroeër genoem, kan so 'n patologie lei tot hipoksie en vertraagde fetale ontwikkeling. Al hierdie negatiewe verskynsels kan tot sy intra-uteriene dood lei.

As die baba nog gebore en gebore word, kan longontsteking, patologiese geelsug en ander velkwale ontwikkel.

Plasentale ontoereikendheid van die fetus kan lei tot prematuriteit, selfs al het die geboorte op die voorgeskrewe tyd plaasgevind. Terselfdertyd kan die massa van die baba skaarsbereik 2000, mits die baba op 38-40 weke gebore is.

Ook kan 'n soortgelyke kwaal nogal ernstige perinatale letsels van die fetale senuweestelsel uitlok. In hierdie geval sal die funksionering van die kind se brein benadeel word.

Voorkoming

Om sulke probleme te vermy, is dit nodig om swangerskapbeplanning en voorbereiding daarvoor verantwoordelik te benader. As 'n vrou sekere chroniese siektes het, dan is dit nodig om dit betyds te genees en eers daarna te begin dink om 'n baba te bevrug.

'n Ma-aanstaande moet beslis genoeg slaap kry en soveel tyd as moontlik buite deurbring. In hierdie geval is dit nodig om in die voorgeboortekliniek te registreer. Die dokter moet 'n omvattende ondersoek doen en die gesondheid van die verwagtende moeder monitor in alle stadiums van die geboorte van die baba.

Jy moet ook jou dieet dophou en sonder versuim alle slegte gewoontes prysgee. Die dieet moet soveel moontlik vrugte, groente en groente insluit.