Antidepressante en swangerskap: toegelate antidepressante, uitwerking op die vrou se liggaam en fetus, moontlike gevolge en ginekoloog se afsprake

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Volgens sosioloë neem die vlak van stres onder die bevolking en depressiewe buie in die samelewing elke jaar toe. Hierdie negatiewe dinamika is meer algemeen onder vroue, en dit omseil nie verwagtende moeders wat, in 'n posisie, sterk kalmeermiddels gebruik nie. Swangerskap en antidepressante, is dit versoenbaar? In vandag se artikel sal ons probeer uitvind hoe geregverdig die gebruik van psigotropiese middels deur vroue wat 'n kind dra, en of daar 'n alternatief vir hierdie tipe behandeling is. En leer ook oor wanneer jy 'n swangerskap kan beplan ná antidepressante.

Verworwe en voortdurende depressie: verskil en kenmerke

Geestesversteurings het met elke persoon gebeur. Ons praat nie noodwendig van ernstige siektes soos skisofrenie of maniese sindroom nie, maar selfs slapeloosheid, paniekaanvalle, angs, depressiewe buien prikkelbaarheid kan simptome wees van siektes van die senuweestelsel. Terselfdertyd is daar mense met 'n stabiele psigo-emosionele toestand wat stres en skok eenvoudig hanteer, en sommige benodig die hulp van spesialiste en dwelmbehandeling.

Die moeilikste deel is vir diegene met chroniese depressie. Soos enige siekte, het dit 'n aktiewe fase en remissie, wat redelik lank kan wees - jare en selfs dekades. Die geringste emosionele skok kan egter 'n persoon se vrede versteur en 'n nuwe rondte siekte veroorsaak. Vroue tydens swangerskap is geen uitsondering nie. En antidepressante word in sulke gevalle as 'n redding gesien.

Maar jy moet verstaan dat die nuwe bepaling nie die gebruik van die meeste medikasie toelaat nie – dit kan die ontwikkeling van misvormings by die fetus uitlok. Slegs 'n dokter sal korrek verduidelik watter antidepressante tydens swangerskap gebruik kan word. As ons praat oor 'n siekte van ligte erns, sal dit heel moontlik wees om sonder die gebruik van dwelms klaar te kom, in hierdie geval kan jy jouself beperk tot verskeie kursusse van psigoterapie.

Waarom kom depressie tydens swangerskap voor?

Watter antidepressante tydens swangerskap nie die gesondheid van die moeder en kind sal benadeel nie, sal ons hieronder beskryf, nou sal ons probeer om die hoofoorsake van geestesversteurings by verwagtende moeders uit te lig.

In die eerste trimester kan ernstige hormonale veranderinge in die liggaam daartoe bydra. As gevolg vandie hormonale agtergrond pas die werk van alle stelsels aan om 'n fetus te dra, meisies mag dalk nie voel soos hulle gewoonlik voel nie. Hulle het verhoogde tranerigheid en prikkelbaarheid, baie ontwikkel lomerigheid, moegheid, buierigheid. Dit voeg nie vreugde en toksisose by nie, wat swanger vroue dikwels so pynig dat dit hulle nie toelaat om op hul gewone manier te lewe nie.

Op hierdie stadium is dit nie raadsaam om antidepressante tydens swangerskap te gebruik nie – minder drastiese metodes kan gebruik word om angs en slapeloosheid te verlig.

Dikwels lê die wortel van die probleem juis in diep sielkundige ervarings, waarvan die oorsake byvoorbeeld die volgende is:

• ongewenste kind;
• die ma het geen familie en vriende wat haar na bevalling sal ondersteun nie;
• sy het 'n moeilike finansiële situasie, aansienlike finansiële verpligtinge;
• sy het onlangs 'n sterk skok, stres ervaar.

In sulke gevalle is dit belangrik om bestaande probleme te probeer oplos of maniere uit moeilike situasies te skets, dan sal die depressie wat daarmee gepaardgaan verdwyn.

In die toekoms kan die negatiewe psigo-emosionele toestand van die verwagtende moeder geassosieer word met die verwagting van 'n vroeë geboorte. In die tweede en laaste trimester word vroue dikwels belas deur die besef dat die kind op die punt staan om gebore te word, en hulle is nie gereed hiervoor nie, baie is bang vir die geboorte self en die fisiese pyn. En ook 'n ernstige toets vir hulle is veranderinge in fisiologie - swelling, kortasem, pyn in die rug, ens. Jy kan sulke opgewondenheid oorkom, selfs sonder om antidepressante te gebruik. Intydens swangerskap moet jy probeer om soveel as moontlik alles wat onbekend is wat met bevalling verband hou op te klaar, jouself geestelik voorberei vir 'n paar probleme wat onvermydelik in die toekoms sal opduik en natuurlik nie te veel verantwoordelikheid aanvaar nie.

Hoe om depressie tydens swangerskap te hanteer?

Ligte vorms kan jy natuurlik op jou eie probeer oorkom. Maar as depressie die verwagtende ma gevange geneem het, laat sy nie 'n gevoel van angs en vrees nie, sy kan nie normaal slaap nie, eet, raak geïrriteerd oor onbenullighede, huil onophoudelik, wat beteken sy het die hulp van 'n spesialis nodig. Depressie is nie net 'n milt of 'n skielike opwelling van hartseer nie, dit is 'n komplekse geestestoestand, 'n siekte wat langtermyn en ernstige behandeling vereis. Hulle moet egter deur 'n spesialis hanteer word - 'n gekwalifiseerde psigiater of 'n sielkundige wat 'n behandelingskursus korrek sal diagnoseer en ontwikkel. Laasgenoemde kan psigoterapiesessies en die neem van spesiale middels insluit - dit is veilige antidepressante tydens swangerskap wat sal help om die akute fase van die siekte te verlig en die vrou in 'n normale emosionele toestand te betree.

Hoe beïnvloed depressie fetale ontwikkeling?

As 'n ma hulp weier en dwarsdeur die swangerskap depressief is, loop sy die risiko om voortydig aan 'n baba geboorte te gee of intra-uteriene groeivertraging uit te lok. Natuurlik het dwelmbehandeling ook sy negatiewe gevolge, maar, soos die praktyk toon, het dit soms nie so 'n negatiewe effek nie.op die toestand van die kind, as 'n algehele verwerping van dwelms. Daar kan dus gesê word dat, met die regte benadering, antidepressante en swangerskap redelik versoenbaar is.

Studies wat deur wetenskaplikes by die New York State Institute of Psychiatry uitgevoer is, het getoon dat kinders wie se moeders aan depressie gely het terwyl hulle swanger was en nie antidepressante geneem het nie, nie 'n enkele kursus psigoterapie ondergaan het nie, na geboorte 'n ernstige risiko van psigomotoriese ontwikkelingsversteurings.

Die meeste van hulle is onmiddellik na geboorte na intensiewe sorgeenhede gestuur, omdat hulle ernstige ondergewig, suurstofhonger, neurologiese probleme gehad het.

Antidepressante tydens swangerskap: watter kan jy gebruik?

Vroue wat geneig is tot verskeie geestesversteurings is in die reël bewus van hul probleme en, in geval van depressie, begin hulle dadelik die medikasie neem wat die dokter vroeër vir hulle voorgeskryf het. Gelukkig is dit nogal problematies om ernstige psigotropiese middels sonder 'n voorskrif te koop, terwyl verskeie "kalmerende" pille en drankies sonder 'n voorskrif in enige apteek verkoop word. Dit moet verstaan word dat selfmedikasie met kalmeermiddels ook die gesondheid van die baba nadelig kan beïnvloed.

Spesiliste identifiseer 'n aantal aanvaarbare middels wat feitlik nie die plasenta oorsteek nie en minimale impak op die kind het. Antidepressante wat tydens swangerskap toegelaat word, is ingesluit in die groep SSRI's (selektiewe heropname inhibeerdersserotonien) en trisikliese middels. Westerse wetenskaplikes het reeds hul grootskaalse studies oor diere en mense gedoen, hulle merk op dat wanneer hierdie middels geneem word, daar 'n risiko is om kognitiewe versteurings in die fetus te ontwikkel, maar klassifiseer dit steeds as voorwaardelik veilig. Dus, toegelaat antidepressante tydens swangerskap (lys):

• Fevarin;
• "Triftazin";
• "Amitriptilien";
• "Sertraline";
• Citalopram;
• "Fluoksetien".

Baie huishoudelike psigiaters oortuig hul pasiënte dat, wat op die baba in utero inwerk, hierdie middels daarna nie sy gedrag en welstand na geboorte beïnvloed nie, hoewel swangerskap en borsvoeding in die aantekeninge by die meeste van hierdie middels 'n kontraindikasie. Hulle word nietemin ook aktief in die buiteland in die praktyk gebruik. Bewys hiervan is die talle mediese resensies. Dokters moet meer gereeld antidepressante tydens swangerskap voorskryf as wat hulle graag wil hê, maar die meeste Amerikaanse en Europese psigiaters is oortuig dat die situasie, oorgelaat aan die toeval, selfs gevaarliker kan wees as die gebruik van psigotropiese middels in die behandeling van swanger vroue.

Antidepressante met negatiewe effekte

Op die net, op verskeie vroueforums, kan jy gereeld opmerkings van meisies sien, byvoorbeeld: “Ek neem antidepressante tydens swangerskap en niks, alles is reg, die baba ontwikkel normaal” of “My vriend het psigotropies geneem stowwe, is haar kind met abnormaliteite gebore. Lees soortgelykterreine, is dit belangrik om te verstaan dat selfmedikasie tydens swangerskap die ergste euwel is wat 'n ma onwetend op haar baba aandoen. Slegs 'n dokter met voldoende ondervinding en kwalifikasies kan antidepressante tydens swangerskap voorskryf. Is dit moontlik om hierdie of daardie middel te neem, is dit aan die spesialis om te besluit.

Medisyne staan nie stil nie, daar word voortdurend gewerk om die nuutste middels te skep, asook om bestaandes te toets om die skade of voordeel daarvan te identifiseer. In die loop van sulke studies is antidepressante geïdentifiseer wat die fetus uiters negatief beïnvloed. Dit sluit baie middels van die SSRI-groep in. Hulle het die grootste invloed op die area van die amygdala in die brein, sowel as op daardie dele daarvan wat verantwoordelik is vir die emosionele toestand van 'n persoon.

Antidepressante en swangerskap is nie die suksesvolste tandem nie, want die neem daarvan loop die risiko om geboorte te gee aan 'n kind met outisme, neurologiese probleme en agterstallige motoriese aktiwiteit. Bewys hiervan kan studies wees wat deur verskeie opvoedkundige instellings gelyktydig uitgevoer word - die Columbia University Medical Centre (New York) en die Universiteit van Montreal (Kanada, Montreal). Spesialiste van wetenskaplike laboratoriums wat by hierdie universiteite geleë is, beweer dat antidepressante die persoonlikheid van die kind verander, en dit is 'n onweerlegbare feit. Nog iets is dat hulle nie kan oordeel watter gevolge hulle op die lang termyn veroorsaak nie. Onder die mees bestudeerde en reeds verbode dwelmsverskyn: "Paroxetine" en "Paxil". En middels met onbewese positiewe effekte: Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran, Simb alta, Ixel.

Voordele van die gebruik van antidepressante

Eerstens moet jy verstaan dat 'n vrou in 'n depressiewe toestand nie maklik 'n kind sal kan baar nie. Miskien sal hy betyds en absoluut gesond gebore word, maar dit sal gebeur ten koste van die gesondheid van die moeder se liggaam. Die fetus sal al die stowwe wat dit nodig het vir homself daaruit suig, die moeder fisies en geestelik verwoes. 'n Moeë vrou wat ook aan depressie ly, sal eenvoudig nie in staat wees om haar baba na bevalling voldoende te behandel nie, want postpartum depressie kan by die huidige siekte gevoeg word.

Daarom moet ma behandel word en haar nie toelaat om die vreugde van moederskap met haar eie hande te bederf nie. Hierdie posisie word ondersteun deur baie vroue wat in die resensies praat. Swangerskap op antidepressante, na hul mening, is baie makliker as sonder hulle, want die dwelms maak dit moontlik om normaal te rus, te eet, die lewe en jou posisie te geniet, en nie stil te staan by die probleme en probleme om 'n kind te baar nie. Hulle help ook om angs te oorkom, disforie te beveg, die produksie van serotonien te normaliseer.

Skade van psigotropiese middels tydens swangerskap

Almal verstaan sekerlik dat die grootste gevaar van die neem van antidepressante tydens swangerskap in hul negatiewe impak op die fetus lê. Medisyne, al is dit in 'n klein dosis, maar nog steeds penetreer die plasenta, sodat hulle veroorsaak in 'n kleinsekere veranderinge in die liggaam. Eerstens gaan dit oor die brein.

Of 'n vrou aan depressie ly sonder om enige aksie te neem, of antidepressante neem, ongelukkig, in beide gevalle, kan kinders met 'n paar probleme gebore word. Daarbenewens is die feit van die invloed van antidepressante op die emosionele toestand van die kind bewys. Dit veroorsaak 'n toename in die volume aandele in die areas van die brein wat verantwoordelik is vir emosies, hoofsaaklik vrees en vreugde. En ook wetenskaplike studies het getoon dat kinders wie se ma's psigotropiese middels in die eerste dae na geboorte geneem het, besonder wispelturig, tranerig is, hulle suig en slaap swak. Met verloop van tyd slaag hulle dit, letterlik 'n paar dae na geboorte, maar jy moet jou hiervoor voorberei.

Sommige dokters het vroue wat antidepressante gebruik met outisme by hul kinders verbind. Daar is egter eintlik geen betroubare bewyse waarom hierdie siekte by babas voorkom nie, en dit is onmoontlik om te redeneer dat dit deur psigotropiese middels uitgelok word.

Beplan swangerskap tydens depressie

By ginekologiese afsprake vra verwagtende moeders dikwels die volgende vraag: “Ek neem antidepressante. Kan hulle voortgaan om tydens swangerskap geneem te word? Die besluit om behandeling te kanselleer, voort te sit of reg te stel moet deur spesialiste geneem word. 'N Vroulike dokter sal al die voor- en nadele evalueer, praat oor die gevolge, jou help om die veiligste middel vir beide die fetus en die moeder te kies, en die psigoterapeut sal die verloop van depressie by sy pasiënt monitor, om die voorkoms van komplikasies van die pasiënt te voorkom. siekte.

BDie oorgrote meerderheid dokters beveel aan om 'n bevrugting tydens die remissieperiode te beplan, dit wil sê wanneer 'n vrou goed voel en niks haar pla nie. Meer bekommerd oor 'n ander vraag - oor wanneer jy swanger kan raak ná antidepressante. En ook, sal die fetus normaal ontwikkel as die verloop van behandeling twee tot drie weke gelede geëindig het? Die minimum tydperk tussen die laaste pil wat gedrink is en bevrugting is 'n dag. Dit is die tyd wat dit neem vir die middel om uit die bloedstroom verwyder te word.

Soms is vroue bekommerd dat die psigotropiese middels wat hulle voorheen geneem het die gesondheid van hul kinders kan beïnvloed, selfs al het die behandeling voor swangerskap geëindig. Kenners sê dat antidepressante terugwerkend nie die baba op enige manier kan beïnvloed nie, dit veroorsaak nie 'n mutageniese effek nie, en dus, as die siekte tans in 'n stabiele stadium van remissie is, dan is dit die gunstigste tyd om 'n kind te verwek.

'n Alternatief vir antidepressante tydens swangerskap

Behandeling vir depressie is nie beperk tot die neem van kalmeermiddels en psigotropiese middels nie. Psigoterapie speel 'n belangrike rol om die toestand van pasiënte te verlig. Sessies van kommunikasie met 'n dokter in die akute fase moet baie gereeld en redelik lank wees - twee tot drie keer gedurende 'n uur sessie. Terselfdertyd is dit belangrik dat 'n vertrouensverhouding tussen die dokter en die vrou gevestig word vir vrugbare werk. As 'n pasiënt versuim om oop te maak vir 'n professionele persoon, sal hulle nooit die oorsaak van haar siekte vind nie.

Behalwe psigoterapie, behandelingsluit in die skep van 'n gesonde omgewing vir die swanger vrou. Daar behoort geen plek vir negatiewe faktore in haar lewe te wees nie, sy moet stresvolle situasies tot die minimum beperk.

En ook 'n gesonde leefstyl het 'n positiewe uitwerking op emosionele gesondheid. Dit impliseer die volgende punte:

• organisering van die korrekte modus van slaap en wakkerheid, uitskakeling van oorwerk;
• sosialisering en kommunikasie met mense;
• sports;
• buitelugstappies;
• soek interessante stokperdjies vir 'n vrou, keuse van 'n stokperdjie;
• vermy alkohol, dwelms.

Die ondersteuning van geliefdes en familie, vriende en familie speel 'n baie belangrike rol in hierdie saak. Hulle moet die vrou met begrip en sorg omring, sodat dit vir haar makliker sal wees om depressie te hanteer.

Gevolglik moet 'n swanger vrou leer om haar posisie, waarin sy is, en die omstandighede wat rondom haar ontwikkel het, te aanvaar. En wees ook lief vir jouself en sorg vir jou gesondheid, ten minste ter wille van jou ongebore kind. Slegs 'n ma is immers in staat om haar baba te beskerm en teen gevare te beskerm. Die belangrikste ding is om kalm te bly en in 'n goeie bui te bly, en dan sal alles beslis regkom.