Watter soort pyn in ektopiese swangerskap, hoe om te herken?

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Ongelukkig ondervind 10-15% van vroue so 'n onaangename diagnose soos 'n ektopiese swangerskap. Die naam spreek vanself. In die beskrywing sal ons baie vrae oorweeg: wat is dit, simptome, oorsake, hoe seer 'n ektopiese swangerskap en nog baie meer.

Ektopiese swangerskap - aanhegting van die eiersel nie aan die mure van die baarmoeder nie. 'n Bevrugte eiersel kan in die ovarium bly, aan die serviks heg of die buikholte binnegaan. Die mees algemene gevalle sluit in die aanhegting van die fetale eiersel aan die wand van die fallopiese buis. Swangerskap word gekenmerk deur atipiese lokalisering, wat die vrou se gesondheid bedreig en noodchirurgiese ingryping vereis.

Beskrywing

In 'n normale swangerskap heg die eiersel homself aan die onderkant of liggaam van die baarmoeder. Die verskil tussen 'n atipiese swangerskap is dat die eiersel nie in die baarmoeder is nie. Dit het 'n ander lokalisering: in die fallopiese buise, eierstok, buikholte. So 'n swangerskap kan nie ontwikkel nie, dit is lewensgevaarlik en is medies.aanduiding vir onderbreking. Daar word opgemerk dat die pyn tydens 'n ektopiese swangerskap in die vroeë stadiums baie sterk is.

'n Vrou kan self nie 'n patologie vermoed nie. Dit verskil immers klinies nie van 'n normale swangerskap nie. Baie mense vra vrae: “Is die bors seer tydens 'n ektopiese swangerskap? Is daar enige toksikose? Is daar slaperigheid?”.

Ja, natuurlik! Hier is alles dieselfde: daar is 'n vertraging in menstruasie, die melkkliere neem toe, melkerige gange word uiteengesit, duiseligheid, swakheid, naarheid, braking en speeksel kan voorkom. 'n Onrusbarende komplikasie van so 'n swangerskap kan bloeding en bewussynsverlies wees, en die vrou moet dadelik 'n dokter raadpleeg.

Redes

Die rede vir hierdie patologie is 'n hindernis op die pad van 'n bevrugte eiersel van die ovarium na die baarmoeder. Hierdie struikelblok word geassosieer met 'n afname in die deursigtigheid van die fallopiese buise (ontsteking na 'n aborsie, endometriose, miskraam, die gebruik van 'n intra-uteriene toestel as 'n middel van voorbehoeding), anomalieë in hul ontwikkeling, sowel as in die eierstokke of baarmoeder, onkologiese veranderinge in die interne geslagsorgane, hormonale versteurings of moeilike bevalling, waarna adhesies in weefsels vorm.

Daarbenewens kan vroue van die ouer ouderdomskategorie (na 35 jaar) ook aan die risikogroep toegeskryf word, aangesien 'n vrou teen hierdie ouderdom 'n redelik "ryk" stel van beide algemene somatiese en ginekologiese siektes en afwykings het, veranderinge in hormonale status en dikwels die teenwoordigheidaborsiegeskiedenis.

Hoe om te herken?

Wanneer 'n ektopiese swangerskap seermaak, sal die borstoetsstroke 'n positiewe resultaat toon. Patologie is moeilik om te vermoed. Die hCG-vlak sal egter voortdurend fluktueer en van die normale afwyk, wat ooreenstem met 'n sekere tydperk.

So 'n interessante toestand gaan as 'n reël gepaard met eensydige mees onaangename pyne in die onderbuik. Onaangename toestand kan vererger met 'n verandering in die posisie van die liggaam. Pyn tydens 'n ektopiese swangerskap kan soortgelyk wees aan menstruasie of krampe.

Maar die enigste betroubare metode om die plek van aanhegting van die toekomstige fetus vas te stel, is ultraklankdiagnostiek deur transvaginale toegang.

Met tydige diagnose en behandelingsmetodes veroorsaak 'n ektopiese swangerskap nie 'n beduidende slag vir die liggaam nie. En met goed-gekose opvolgterapie kan 'n vrou binne net 3-6 maande na die beëindiging van so 'n swangerskap weer probeer om 'n ma te word.

Om die fetale eier in die fallopiese buis te stop is gevaarlik omdat sy weefsels nie elasties genoeg is nie en nie gelyktydig met die groeiende embrio kan strek nie. Daar is 'n breuk van die buis, die bloed, saam met die weefsels en die fetale eier, gaan die buikholte binne, wat tot peritonitis kan lei. Daarbenewens sal die breuk van enige orgaan gepaard gaan met akute pyn tydens 'n ektopiese swangerskap en oorvloedige bloeding. Dit stel die vrou se lewe in gevaar en vereis onmiddellike hospitalisasie in die waakeenheid.onder die konstante toesig van dokters.

Verwydering van 'n ektopiese swangerskap word gewoonlik deur laparotomie uitgevoer. Deur 'n klein insnyding in die buik kry die chirurg toegang tot die fetale eier. Terselfdertyd het alle instrumente sensors, en enige manipulasie deur 'n spesialis word op die monitor vertoon. Afhangende van die duur van swangerskap, kan die dokter slegs die fetale eiersel, die eier met 'n deel van die beskadigde weefsel, of die hele baarmoederbuis verwyder. Daarom, hoe gouer 'n vrou 'n dokter sien, hoe minder skade sal haar gesondheid aangerig word. Pyn na 'n ektopiese swangerskap sal vir 'n lang tyd in die geheue van 'n vrou bly.

Die behandeling eindig egter nie daar nie. Dit is nodig om 'n kursus van herstellende terapie te ondergaan, sowel as om die moontlike oorsake van die herhaling van 'n ektopiese swangerskap uit te skakel. Dit is nodig om infeksies, inflammatoriese prosesse te behandel, hormonale wanbalans te herstel.

Met tydige diagnose en beëindiging, sowel as bekwame daaropvolgende behandeling en rehabilitasie, sal 'n vrou die pyn van 'n ektopiese swangerskap in die vroeë stadiums kan vergeet. Sy sal kan herstel en geboorte skenk aan 'n gesonde baba.

Risikofaktore

Daar is gevalle waarin die fetale eiersel buite die baarmoeder geheg is as gevolg van een of ander wanfunksie van die buiskanaal. Dit is 'n komplikasie en word 'n ektopiese swangerskap genoem. Ongelukkig het so 'n fetus geen kans om te oorleef nie. Hierdie verskynsel is baie gevaarlik vir 'n vrou se gesondheid, aangesien dit vol bloeding is en, as dit geïgnoreer word, haar lewe kan kos.

Onder normale toestandedie bevrugte eiersel daal in die baarmoeder af en heg aan sy wand. Maar met 'n ektopiese swangerskap gebeur alles andersom, dit beweeg daarvan weg en heg of in die buis, of in die ovarium, of in die algemeen in die buikholte. Die gebrek aan 'n gunstige omgewing vir die ontwikkeling van die ongebore baba veroorsaak die ingroei van die fetus in die orgaan waaraan dit geheg is. As gevolg hiervan vind inwendige bloeding plaas.

Hierdie swangerskap word verdeel in ovarium, tuba of abdominale. Dit hang alles af van die plek van aanhegting van die embrio. Natuurlik is sulke situasies uiters skaars en kom voor in 1-2 gevalle uit 100.

Daar is 'n paar risikofaktore:

• as daar 'n operasie in die buikstreek was;
• mislukking in die hormonale agtergrond;
• weens siektes van die vroulike voortplantingsorgane;
• benigne of kwaadaardige gewas van die voortplantingsorgane.

Dit begin op dieselfde manier as gewoonlik, en die eerste weke gaan op dieselfde manier voort. Verdagte simptome begin van 3 tot 9 weke voorkom. Wat is die pyne tydens 'n ektopiese swangerskap? Dit sluit simptome soos hierdie in.

• Pynsindroom met pynlike, steekpyn tydens ektopiese swangerskap. Dit kom voor in die onderbuik, in die area van aanhegting van die embrio. Daar kan pyn wees tydens leegmaak.
• Daar is bloeding van die vate van die orgaan waar die fetale eiersel geleë is, en daar kan ook uteriene bloeding wees. Hou meestal van menstruasie, maar nie so swaar nie.

grade

Dokters verdeel dit in verskeie grade. Die eerste is wanneer die embrio, tydens sy groei, in die wande van die buis ingrawe en dit skeur. Die tweede graad word in twee tipes verdeel.

Die eerste is wanneer 'n ektopiese swangerskap, waar die pyn gewoonlik sterk is, op sy eie onderbreek word, en die eiersel in die buikstreek vrygestel word. Gaan gepaard met bloeding en pyn. Die baarmoeder is vergroot, maar val nie saam met die term nie. So 'n swangerskap gaan gewoonlik gepaard met eensydige pyn in die onderbuik. Ongemak kan toeneem met 'n verandering in liggaamsposisie. Pyn tydens 'n ektopiese swangerskap lyk soos kontraksies of menstruele krampe. Daar is bloederige of kolletjies afskeiding.

Die tweede is 'n fallopiese buis-breuk. Gebeur op 7-10 weke. In hierdie geval is dit belangrik om dadelik hulp te soek! Dit is lewensgevaarlik.

'n Vrou moet 'n rehabilitasiekursus ondergaan, wat daarop gemik is om vrugbare funksie te herstel na so 'n onsuksesvolle swangerskap. 'n Rehabilitasiekursus duur gemiddeld ses maande, waarna 'n vrou 'n kind kan begin beplan.

Wat veroorsaak hierdie swangerskap?

Die bevrugte eiersel bereik nie die baarmoeder nie, wat lei tot die verkeerde ligging en patologiese ontwikkeling daarvan. Die rypwording van die eier kan in die fallopiese buis, eierstok of buikholte plaasvind. Die rede is:

• Aborsie.
• Onderontwikkeling of onbehoorlike ontwikkeling van die voortplantingstelsel.
• Tekort aan of oormaat hormone.
• Verstopping van die fallopiese buise of ontwrigting van hul innervasie.
• Siektes van die endokriene stelsel.
• Kontrasepsie.

Simptomaties

Heel aan die begin is 'n ektopiese swangerskap moeilik om van 'n normale een te onderskei. 'N Vrou het identiese tekens: verhoogde eetlus - sy kan dag en nag eet, toksisose - naarheid kan onmiddellik of 'n bietjie later voorkom, swakheid, lomerigheid, swelling van die melkkliere, gebrek aan menstruasie. Eers na 3-6 weke begin simptome verskyn, wat aandui dat die vrou 'n swangerskappatologie het.

• Pyn tydens ektopiese swangerskap.’n Verskriklike toestand wanneer alles pyn en daar geen krag is om dit alles te verduur nie. Wat is die pyne tydens 'n ektopiese swangerskap? Kramppyne in die buik. Gewoonlik is hulle seer en krampagtig van aard. Urinering word pynlik, soms bloederig.
• Bloeiing. Bloeding tydens 'n ektopiese swangerskap kom in die buikholte voor. Dit is ook moontlik dat uteriene bloeding voorkom. Die rede hiervoor is 'n skerp afname in progesteroonvlakke. Dit is die hormoon progesteroon by vroue wat die groei van die baarmoeder stimuleer. Dit blokkeer uteriene sametrekkings en stop die menstruele siklus tydens swangerskap.
• Skoktoestand. 'n Swanger vrou se bloeddruk daal. 'n Daling in bloeddruk word ook geassosieer met 'n afname in die vlak van die hormoon progesteroon. Die vel is van 'n ongesonde kleur, oorvloedige bloeding begin, en as gevolg daarvan - verlies van bewussyn. Daar is ook pyne in die onderbuik tydens 'n ektopiese swangerskap.

Hoe om te diagnoseer?

Positief'n swangerskapstoets en die voorkoms van ten minste een van die bekende simptome behoort 'n vrou dokter toe te laat gaan. Eksamenprosedures sal geskeduleer word vir diagnose.

Ultraklank wat transvaginaal gedoen word, sal meer effektief wees. Die dokter sal die konsentrasie van menslike chroniese gonadotropien bepaal. As die hCG-vlak 1500 is, maar die fetale eiersel word nie tydens diagnostiese ondersoeke opgespoor nie, dan word die diagnose gemaak - swangerskap buite die baarmoeder.

Behandeling

Die enigste manier om die probleem op te los, is chirurgie. Laparoskopie is algemeen. Tydens die operasie word die fetale eiersel verwyder, buite die baarmoeder vasgemaak. In die geval van probleme, word plastiese chirurgie gebruik. Plastiese chirurgie sal die integriteit van die fallopiese buis herstel. Fallopiese buise is belangrik vir swangerskap.

Ektopiese swangerskap wat vroeg gediagnoseer is, word met chemoterapie behandel. Geleidelike resorpsie van die fetale eier word uitgevoer deur metotreksaat. Die verwydering van die fallopiese buis is gevaarlik. Dit verhoog die kans op onvrugbaarheid of 'n ander ektopiese swangerskap.

Wat is die risiko van 'n ektopiese swangerskap?

Soos hierbo genoem, gaan 'n bevrugte eiersel die fallopiese buis binne en begin daar ontwikkel. Die probleem is dat die buis nie geskik is vir die groei van die fetus nie, aangesien sy wand nie voldoende elastisiteit en rekbaarheid het nie, en ook 'n relatief klein deursnee het.

Gevolglik, na 'n sekere punt (4-6de week van swangerskap), chorioniese villigroei in die wand van die buis in, waarna dit breek en daar is 'n uitstorting van bloed in die buikholte (hemoperitoneum met moontlike verdere ontwikkeling van peritonitis). Klinies word dit gemanifesteer deur 'n skerp "dolk" pyn in die onderbuik, bleekheid, duiseligheid, koue taai sweet, verlies van bewussyn. Wanneer 'n groot vaartuig bars, kan bloeding lewensgevaarlik wees en vereis onmiddellike aandag.

In sommige gevalle word die wand van die fetale eiersel geskeur, waarna dit in die buikholte uitgestoot word. Die kliniese prentjie is soortgelyk aan dié van 'n buisbreuk, maar kan minder uitgesproke wees of langer neem om mettertyd te ontwikkel.

Gevolgtrekking

Na 'n sekere tydperk neem die simptome van die pyn van 'n ektopiese swangerskap af, en die vrou dink alles is reg, maar dit is 'n valse welstand. Die bloed gaan immers voort om in die buikholte te stort. Daarom is dit onmoontlik om so 'n staat sonder behoorlike aandag te verlaat. Die vrou moet dringend in die hospitaal opgeneem en geopereer word. Daar moet ook kennis geneem word dat die waarskynlikheid om natuurlik swanger te raak na so 'n patologie verminder word, en die risiko van 'n herhaling scenario verhoog.