Tipes ektopiese swangerskap. Hoe om 'n ektopiese swangerskap te herken

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Een van die gevaarlikste patologieë op die gebied van ginekologie is 'n ektopiese swangerskap. Gelukkig kom dit nie so gereeld voor nie en nie by alle vroue nie. Die tipes ektopiese swangerskap, die simptome en metodes van behandeling sal in hierdie artikel bespreek word.

Kort beskrywing

Die bevrugting van 'n embrio behels die bevrugting van 'n eiersel. Normaalweg moet 'n bevrugte eiersel aan die wand van die baarmoeder heg. As dit buite die baarmoeder heg, word dit 'n ektopiese swangerskap genoem.

Klassifikasie volgens ligging

Daar is verskeie tipes ektopiese swangerskap. Eerstens word patologie volgens plaaslike kenmerke geklassifiseer.

1. Type buis is die algemeenste. Dit word in ongeveer 93-95% van die gevalle gediagnoseer. Normaalweg moet die eiersel deur die buis beweeg en die baarmoederholte binnegaan. As dit om een of ander rede nie gebeur nie, bly die embrio in een van die buisvormige afdelings.
2. Ovariale, interligamentiese of abdominale tipe is uiters skaars, elkwat slegs in 2-3% van gevalle voorkom. Die rede vir die ontwikkeling van patologie is die afgieting en aanhegting van 'n bevrugte eiersel in die ovarium, buikholte of groot ligamente van die baarmoeder.

As die aanhegting verkeerd is, is verdere ontwikkeling van die embrio onmoontlik. 'n Pasiënt met so 'n patologie ondergaan 'n aborsie. Dit is die beste om hierdie prosedure so gou moontlik uit te voer, aangesien daar 'n hoë risiko is vir die gevaarlikste gevolge van 'n ektopiese swangerskap - breuk van die buis, eierstokweefsel of ligamente.

Stadiums van patologie

Daar is verskeie tipes ektopiese swangerskap, wat geklassifiseer word volgens die stadiums van ontwikkeling van die patologie.

1. Bevrugting van die eiersel en sy aanhegting buite die baarmoederholte.
2. Die voorkoms van die eerste voorvereistes vir spontane aborsie: ruptuur van die buis of eierstokweefsel.
3. Finale aborsie.

Hoe gouer 'n pasiënt 'n patologiese swangerskap bespeur, hoe gouer kan sy chirurgies 'n aborsie hê. Dit sal haar in staat stel om haar gesondheid te handhaaf en nadelige gevolge te vermy.

Gepasmaakte gevalle

Wanneer dit by tipes ektopiese swangerskap kom, is dit die moeite werd om afsonderlik oor nie-standaardgevalle te praat.

Daar is gevalle van gelyktydige ontwikkeling van uteriene en ektopiese swangerskap. Dit gebeur wanneer een bevrugte eiersel die verlangde posisie bereik het, terwyl die ander nie. In hierdie geval neem dokters alle moontlike maatreëls om 'n aborsie uit te voer sonder om die baarmoederholte te benadeel. Daar is 'n hoë risikored een baba.

Ook moontlik meervoudige ektopiese swangerskap, wat spontaan of chirurgies beëindig word.

Rede vir ontwikkeling

Die eerste ektopiese swangerskap is altyd stresvol en skokkend. Vroue begin wonder hoekom dit met hulle gebeur het.

Daar is verskeie redes vir hierdie verskynsel:

1. Individuele kenmerke van die organisme. Baie vroue word gediagnoseer met 'n aangebore anomalie: obstruksie van die fallopiese buise of die teenwoordigheid van bykomende fallopiese buise. So 'n patologie maak dit onmoontlik vir die eier om na die regte plek te beweeg.
2. Kontrasepsie. Teoreties verminder die intra-uteriene toestel die risiko van swangerskap. In die praktyk is daar gevalle dat bevrugting steeds plaasvind, maar buite die baarmoeder. Sommige voorbehoedpille, soos Mini-Pili, kan tot 'n soortgelyke resultaat lei.
3. Hormonale mislukking of die teenwoordigheid van neoplasmas in die bekken.
4. Kunsmatige inseminasie. Volgens statistieke lei elke 20ste IVF tot die ontwikkeling van 'n ektopiese swangerskap.

Die "skuldige" van die vorming van so 'n patologie is nie altyd 'n vrou nie. Dit kan ook ontwikkel as gevolg van haar maat. Die rede hiervoor kan byvoorbeeld 'n swak motoriese aktiwiteit van spermatozoa wees.

Faktore wat die risiko van abnormale swangerskap verhoog

Ervare ginekoloë doen al vir etlike dekades navorsing. Mediese spesialiste kon verskeie faktore identifiseer waarin die risikoabnormale swangerskap neem merkbaar toe:

• Die bekendstelling van die verkeerde manier van lewe. As 'n vrou vir 'n lang tyd rook en alkohol drink, neem die risiko van enige soort probleme tydens bevrugting en die geboorte van 'n baba verskeie kere toe. 'n Sekondêre faktor kan die lewe of werk in ongunstige omstandighede insluit.
• Vorige aborsie of gedwonge curettage.
• As 'n vrou reeds 'n ektopiese swangerskap gehad het, verhoog die waarskynlikheid dat dit weer sal voorkom met 7-13 keer.
• Mense met seksueel oordraagbare infeksies of endokriene siektes is in gevaar.

Dit is opmerklik dat die afwesigheid van bogenoemde faktore nie waarborg dat die anomalie nie sal ontwikkel nie.

Simptome

Ektopiese en uteriene swangerskap in die vroeë stadiums ontwikkel op presies dieselfde manier: daar is 'n vertraging in die menstruele siklus, trekpyne verskyn in die onderbuik, borste neem toe en tepels word grof. As jy 'n toets doen, sal dit twee strepe wys. Hoe om 'n ektopiese swangerskap op 'n vroeë stadium te herken? Jy moet op die uitkyk wees vir veelvuldige simptome.

1. Soos vroeër genoem, sal die toets 'n positiewe uitslag gee. Maar in die meeste gevalle is een strook merkbaar ligter as die tweede. Verder, met 'n toename in die duur van swangerskap, sal die intensiteit daarvan merkbaar afneem.
2. Pyn in die onderbuik. Aanvanklik sal dit lig en trek wees, maar met elkeendag sal sterker begin word. Geleidelik sal die vrou net aan een kant ongemak begin voel. Wanneer die liggaam kantel en van die een kant na die ander beweeg, sal onaangename sensasies verskyn.
3. Klein kolletjies.
4. In seldsame gevalle is daar 'n toename in liggaamstemperatuur tot 38 grade.

Indien enige verdagte simptome verskyn, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg en toepaslike diagnostiese maatreëls tref.

Opsporingsmetodes

Daar is twee maniere om 'n ektopiese swangerskap te herken. Die eerste een word in die laboratorium uitgevoer. 'n Vrou moet bloed skenk vir die hCG-hormoon. As die aanwysers onder die norm is, is die ontwikkeling van 'n abnormale swangerskap moontlik. Hierdie metode kan egter nie akkuraat genoem word nie. Die hCG-hormoon kan onder normaal wees as gevolg van laat ovulasie.

Die sekerste manier om die verkeerde ligging van die embrio op te spoor - ultraklank. Dit is dus moontlik om 'n ektopiese swangerskap te bepaal vanaf die tweede week van vertraging, dit wil sê wanneer 5-7 weke verloop het sedert bevrugting. 'n Vermoedelike diagnose word gemaak as daar op 'n hoë vlak van hCG geen fetale eier in die baarmoederholte is nie. Daarbenewens word 'n transvaginale ultraklank uitgevoer, wat presies sal bepaal waar die bevrugte eiersel geheg het.

Behandeling

Wat om te doen oor 'n ektopiese swangerskap? Ongelukkig is die volle verdere ontwikkeling van die fetus onder sulke omstandighede onmoontlik. Swangerskap word op twee maniere beëindig: medies en chirurgies. Dit is belangrik om so gou moontlik op te tree. Slegs in hierdie geval sal dit moontlik wees om nadelige gevolge te vermy.

Die dwelmmetode is die saggeaardste. Die essensie daarvan lê in die feit dat 'n spesiale dwelm "Methotrexate" in die vrou se liggaam ingespuit word. Onder die invloed daarvan sterf die fetus, los dit op en verlaat spontaan die vrou se geslagsdele.

Chirurgiese metode (laparoskopie) word redelik gereeld uitgevoer. Die essensie daarvan is om die fetale eier te verwyder. Geproduseer onder algemene narkose. Hoe kleiner die embrio ten tyde van die operasie, hoe beter. In hierdie geval sal die fallopiese buis nie beskadig word nie, en die pasiënt sal voortplantingsfunksies kan handhaaf.

Na beëindiging van swangerskap moet die pasiënt vir 1-2 weke onder toesig van spesialiste wees. In 'n hospitaal word rehabilitasiemaatreëls getref om haar gesondheid te herstel.

Resensies

Abnormale fetale posisie kom in 2-3% van alle swangerskappe voor. In onlangse jare het die aantal vroue met hierdie patologie merkbaar toegeneem. Op damesforums kan jy dikwels resensies van ektopiese swangerskap vind. Meestal skryf vroulike verteenwoordigers dat hulle daarin geslaag het om die anomalie in die vroeë stadiums te identifiseer en dit betyds uit te skakel, wat dit moontlik gemaak het om nadelige gevolge te vermy. Dikwels, met herhaalde pogings om swanger te raak, het die bevrugte eiersel weer 'n posisie buite die baarmoederholte ingeneem.

Ektopiese swangerskap is 'n baie gevaarlike verskynsel wat tot onvrugbaarheid kan lei,die ontwikkeling van ernstige patologieë, siektes van die geslagsorgane en selfs die dood. Dit is baie belangrik om dit in die vroeë stadiums te identifiseer.