Watter toetse word tydens swangerskap geneem: transkripsies van toetse

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Enige vrou wat van haar swangerskap geleer het, is tegelyk gelukkig en bekommerd. Sy het baie redes tot kommer, maar die belangrikste ding vir die meeste verwagtende moeders is die toestand van die baba se gesondheid. Wat met hom gebeur, of hy goed voel, of hy die middels ontvang wat nodig is vir ontwikkeling - al hierdie vrae kan nie anders as om vroue te steur nie. Om betroubare antwoorde daarop te kry, is dit nodig om toetse betyds af te lê. Tydens swangerskap skryf dokters baie aanwysings vir laboratoriumtoetse uit. Watter van hulle moet gedoen word, en watter kan laat vaar word? Jy sal hierdie en ander belangrike en nuttige inligting oor ontledings in hierdie artikel vind.

Die heel eerste ontleding

Daar moet gesê word dat sommige meisies amper van die eerste weke af na die kliniek jaag en 'n verwysing van dokters eis vir laboratoriumtoetse. Maar volgens die standaarde kan die ginekoloog dit eers uitskryf op die oomblik wanneer die verwagtende moeder geregistreer is, dit wil sê vir 'n tydperk van 11-12 weke. Tot op daardie oomblik kan sy nog rus en rustig slaap.in die oggend. Daar sal nog baie vroeë opstaan en uitstappies na die kliniek voorlê, want toetse tydens swangerskap moet baie gereeld geneem word. Selfs in die gunstigste situasie, ten minste een keer per maand.

In sommige gevalle, voor 12 weke, sal 'n vrou 'n bloedtoets vir die vlak van die hormoon hCG hê. Hierdie ontleding word op die vroegste moontlike datum gedoen om die feit van swangerskap te bepaal. 'n Lae vlak van die hormoon gonadotropien kan 'n meervoudige of ektopiese swangerskap aandui, dit bereik sy hoogtepunt op die 8-10de week, en is so vroeg as sewe dae na bevrugting sigbaar in die bloed.

Watter toetse moet gedoen word wanneer swangerskap geregistreer word?

Wanneer die termyn 12 weke nader, is die vrou verplig om haar situasie by die dokter te rapporteer. En die eerste ding wat hy sal doen, is om 'n verwysing te gee vir ultraklankdiagnostiek en 'n aantal belangrike laboratoriumtoetse. Die eerste lys toetse is baie uitgebreid, want die dokter moet al die inligting oor die gesondheidstatus van sy saal uitvind. As 'n vrou enige ernstige siekte het, sal hy die regte taktiek kan kies om haar swangerskap te bestuur. So, watter toetse word tydens swangerskap geneem na die eerste besoek aan die ginekoloog? Verpligte sluit in:

• bloedtoetse - klinies en biochemies, vir MIV, hepatitis, sifilis, bloedstolling, bloedgroepering en rhesus;
• urinalysis;
• bakposev vanaf die servikale kanaal;
• vaginale depper.

Die dokter skryf ook 'n verwysing uit vir 'n ontleding wat nodig is om in die vrou se bloed teenliggaampies teen aansteeklike siektes soos rubella te bepaal,herpes, toksoplasmose en sitomegalovirus. Hierdie duur swangerskapstoetse is belangrik, maar dit is slegs op versoek beskikbaar.

Eerste trimester

Al die bogenoemde studies word voor die 14de week van swangerskap uitgevoer, dan begin die tweede fase. Voor die einde van die eerste trimester word baie verwagtende moeders aangebied om nog 'n ontleding te doen - sifting vir genetiese abnormaliteite in die fetus. Hierdie prosedure bestaan uit 'n ultraklankondersoek en 'n biochemiese bloedtoets. Gewoonlik word 'n bloedtoets gedoen vir diegene wat ultraklankdiagnostiek het wat sekere abnormaliteite in die ontwikkeling van die fetus getoon het. Die uzist evalueer die parameters van die baba se kraagsone, sy CTE, die lengte van die neusbeen, die grootte van die kop en die hartklop.

Siftingstoetse tydens swangerskap is studies waarvan die resultate indirek die waarskynlikheid aandui dat 'n kind Down-sindroom, Patau-sindroom, Edwards-sindroom en 'n paar ander siektes het. Let daarop dat enige afwyking van die norm nie 'n 100% waarborg vir die teenwoordigheid van enige van hierdie patologieë kan wees nie. Ontsyferingstoetse tydens swangerskap word deur 'n genetikus met 'n spesiale rekenaarprogram uitgevoer, en dit kan foute maak. As die dokter dus ernstige vermoedens het oor die abnormale ontwikkeling van die kind, sal hy 'n wyer studie aanbeveel, en dit is beter om na sy woorde te luister.

Tweede trimester

Op hierdie stadium neem vroue algemene toetse. As die toestand van die verwagtende moeder geen klagtes van die waarnemende dokter veroorsaak nie, begin dan vanaf die 14deweek en tot die 26ste week, sal sy maandeliks urine- en bloedtoetse moet doen, en aan die einde van die tweede trimester seker maak dat daar geen sifilis, hepatitis, MIV en swangerskapsdiabetes is nie. Laasgenoemde afwyking word opgespoor deur 'n glukosetoleransietoets te gebruik.

Vir daardie meisies wie se eerste sifting die waarskynlikheid van genetiese afwykings in die fetus getoon het, word nog 'n sifting vir 'n tydperk van 16-20 weke voorgeskryf. Op grond van die resultate daarvan, kan 'n vrou aangeraai word om die swangerskap te beëindig.

Derde trimester

Ná die 30ste week moet die dokter meer gereeld besoek word – minstens twee keer per maand. Voor elke konsultasie met 'n ginekoloog, wat die grootte van die buik tydens die ondersoek sal meet, weeg en 'n opname doen, moet jy 'n bloed- en urinetoets neem.

Gedurende hierdie tydperk ervaar die liggaam besonder sterk stres op die niere, ystertekortanemie word dikwels vererger. Urine- en bloedmonsters is 'n algemene ontleding tydens swangerskap, wat sal help om betyds iets verkeerd te identifiseer en vinnig op veranderinge in die liggaam te reageer deur die dieet aan te pas, die drinkregime, die nodige spoorelemente en vitamiene by die dieet by te voeg. Ander navorsing sal ook voor die geboorte uitgevoer word. Watter toetse om tydens swangerskap in die derde trimester te neem:

• algemene urine-analise;
• biochemiese en kliniese bloedtoetse;
• kontroleer bloedstolling;
• toets weer vir sifilis, hepatitis, MIV;
• neem deppers uit die vagina, servikale kanaal, uretrakanaal.

Die jongste navorsing wat vroue dikwels ignoreer, hoewel hul optrede baie belangrik is. As 'n swanger vrou nie die brandpunte van ontsteking in die vagina voor bevalling genees nie, stel sy die gesondheid van die kind in gevaar, wat deur die geboortekanaal beweeg, haar ma se bakteriële of swaminfeksies kan "optel". Daarbenewens veroorsaak die patogene mikroflora in die vagina 'n verdunning van die slymprop, wat verhoed dat infeksies die vrugwater binnedring.

Voorgeboortelike toetse

Elke swanger vrou moet daarop voorbereid wees dat sy met opname in die kraamhospitaal weer bloed uit 'n aar en urine sal skenk. Die studie van hierdie biologiese materiale word selfs gedoen deur diegene wat snags of laat in die aand by die hospitaal aangekom het. Hierdie toetse tydens swangerskap sal help om die vrou se gesondheid te bepaal en komplikasies tydens bevalling te voorkom. Eerstens, bloeding. Dokters let goed op die vlak van hemoglobien. As dit laag is, is die ma onder verhoogde toesig.

Toetse in die swangerskappatologie-afdeling

Indien 'n vrou 'n bedreiging het van voortydige geboorte of ander toestande wat gevaarlik is vir die lewe of gesondheid van die fetus, sal sy heel waarskynlik vir binnepasiëntbehandeling in die swangerskappatologie-afdeling verwys word. Daar kan die dokter, benewens standaardstudies, 'n omvattende ondersoek vir die verwagtende moeder doen. In’n hospitaalopset doen hulle’n uitgebreide bloedtoets, neem lewermonsters by haar en monitor die vlak van hemoglobien. In die geval van onderbrekings in die funksionering van die niere of die voorkomstekens van hul ontsteking, word maksimum aandag aan urine gegee, naamlik die teenwoordigheid van proteïen, bakterieë en soute daarin, die vlak van leukosiete en eritrosiete word nagegaan.

Plus/Minus

Alle verwagtende moeders moet die Rh-faktor van hul bloed op 'n vroeë datum bepaal. As dit negatief is, kan dit ernstige komplikasies tydens swangerskap veroorsaak, veral as dit nie die vrou se eerste swangerskap is nie. Rhesus-konflik veroorsaak die produksie van spesiale teenliggaampies wat die kind in die baarmoeder verwerp, wat dit as uitheems en potensieel gevaarlik vir haar liggaam beskou. In die vroeë stadiums kan dit 'n miskraam veroorsaak, in die toekoms is dit belaai met premature geboorte of ontwikkelingsprobleme by die baba. Die feit dat daar 'n Rh-konflik is, word aangedui deur spesiale teenliggaampies in die bloed. Om enige negatiewe neiging betyds te sien, word Rh-negatiewe vroue ten minste een keer per maand getoets vir teenliggaampies tot die geboorte self.

Vingerbloedtoets

So ongeliefd deur beide volwassenes en kinders, sal 'n swanger vrou die meeste 'n bloedtoets van 'n vinger moet neem. Volgens die resultate van hierdie studie kan die dokter baie vertel oor die gesondheid van sy pasiënt. Let daarop dat bloedtellings by swanger vroue nie dieselfde is as by ander mense nie. Norme van toetse tydens swangerskap:

• hemoglobien - in die eerste trimester binne 112-160 g/l, in die tweede - 108-144 g/l, in die derde - 100-140 g/l;
• hematokrit – 31-49%;
• erytrosiete – (3, 5-5, 6)х10¹² selle/L;
• leukosiete – (4-10,5)x10⁹ selle/l, in die tweede trimester is die toelaatbare maksimum tot 11x10⁹ selle/l, en in die derde - op na 15x10 ^{9 sel/l;}
• steekneutrofiele – 1-6%;
• gesegmenteerde neutrofiele – 40-78%;
• myelosiete - behoort nie te wees nie, maar tot 3% word toegelaat;
• limfosiete - binne 18-44%;
• monosiete - van 1 tot 11%;
• basofiele - maksimum 1%;
• eritrosiet sedimentasietempo (ESR) moet nie 45 mm/uur oorskry nie.

Volledige bloedtelling word gereeld geneem sodat die ginekoloog die pasiënt se toestand in dinamika kan assesseer.

Bloed uit 'n aar

Watter toetse tydens swangerskap moet uit 'n aar geneem word? Veneuse bloedmonsters word nie so gereeld as van 'n vinger gedoen nie. In die normale verloop van swangerskap - 'n maksimum van drie keer. Die laboratoriumassistent neem gewoonlik bloed vir verskeie toetse gelyktydig, insluitend:

• analise om die groep en Rh-bloed te bepaal;
• RW (sifilis);
• hepatitis;
• MIV;
• biochemie.

Die jongste studie maak dit moontlik om nie net die werk van die hele organisme as 'n geheel te evalueer nie, maar ook sy individuele sisteme. Dit is nodig om aandag te skenk aan aanwysers soos glukose (3,3-4,4 mmol/l), proteïenafgeleide albumien (20-25 g/l), ureum (2,5-8,3 mmol/l), kreatinien (45-115 µmol/l)), alkaliese fosfatase (25-90 IE).

Urienetoets

Urine is op soek na proteïene, bakterieë en fosfate. As die proteïeninhoud in die urine0,033 g / l oorskry, kan dit die ontwikkeling van proteïenurie aandui - 'n ernstige niersiekte. Hierdie toestand is gevaarlik vir 'n swanger vrou en vir die fetus, en dus as die dokter verward is deur die resultaat van die studie, is dit beter om dadelik urine te hervat. Om 'n fout uit te sluit en betroubare biologiese materiaal na die laboratorium te neem, voordat u urine neem, is dit nodig om met seep te was en die uitwendige geslagsdele deeglik met 'n skoon handdoek af te droog.

Vaginale afskeiding kan ook die ontleding "bederf". Dit is baie maklik om hulle uit te sluit om die urine reservoir binne te gaan. Dit is genoeg om 'n gewone katoenpyp te gebruik wat die ingang na die vagina bedek. Terloops, die hoeveelheid proteïene in die urine van swanger vroue is effens hoër as dié van 'n gesonde volwassene. Hul urine bevat ook bakterieë, wat in beginsel nie in enige ander gevalle behoort te wees nie. Maar die vlak van fosfate (soute) in die urine van die verwagtende moeder word normaalweg verlaag. As dit nie die geval is nie, kan die vrou probleme met die genitourinêre stelsel hê.

Amniotiese vloeistoflekkasie

Vaginale afskeiding tydens swangerskap moet kleurloos of wit wees, vry van reuk, slym of klonte. Maar 'n vrou moet versigtig wees, selfs al is hulle waterig en verskerp met 'n verandering in liggaamsposisie. Dit kan aandui dat die swanger vrou vrugwater lek, wat baie gevaarlik vir haar en vir die baba is.

Watter toetse tydens swangerskap kan 'n dokter voorskryf as daar 'n vermoede is van vrugwaterlekkasie? Die studie word uitgevoer met behulp van 'n spesiale stelsel wat bestaanvan 'n toetsstrook soortgelyk aan 'n swangerskapstoets, 'n fles met 'n oplosmiddel en 'n steriele depper. 'n Polyester depper word vir een minuut in die vagina geplaas, waarna dit in 'n fles gedompel word en ook vir een minuut in hierdie oplossing gehou word. Dan word 'n toetsstrook in die resulterende oplossing geplaas, wat reageer op mikroglobulien, wat in 'n hoë konsentrasie in die vrugwater voorkom. As die water regtig lek, sal twee stroke op die toets verskyn, as daar een is, dan is alles in orde met die fetale blaas.