Koagulogram tydens swangerskap: wat wys, dekodering van die resultaat

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

In afwagting van 'n kind, ondergaan 'n vrou verskeie studies sodat jy die verloop van die hele proses kan waarneem, insluitend hul koagulogram. Tydens swangerskap word dit vir elke vrou uitgevoer. Maar sommige verwagtende moeders is verskrik oor so 'n woord. Alhoewel daar eintlik niks hiermee verkeerd is nie, en dit is net nog 'n prosedure om 'n ontleding te slaag gedurende die tydperk van die geboorte van 'n kind.

Baie vroue ervaar egter vrees wanneer 'n dokter hierdie toets vir hulle voorskryf. Om alle vrese uit die weg te ruim, is dit die moeite werd om goed te verstaan wat hierdie studie is en of daar werklik enige risiko's is.

Watter soort ontleding is dit?

Koagulogram is 'n taamlik komplekse studie wat jou toelaat om die toestand van die hemostase-stelsel te bepaal. Dit wil sê, met behulp van hierdie ontleding is dit moontlik om enige oortredings te identifiseer, indien dit teenwoordig is.

Die lewensondersteuning van 'n persoon hang ten volle af van die toestand van die bloed, en tydens swangerskapdit is veral belangrik. Moeder Natuur het vir alles voorsien en daarom 'n hemostase-stelsel geskep wat die bloed in die vereiste toestand hou.

Om te verstaan watter soort analise dit is - 'n koagulogram, sal help om ongewenste stresvolle situasies te vermy wat net beide die vrou self en die ongebore kind benadeel.

As gevolg van hemostase, word die bloed verdik wanneer die vate beskadig word om bloeding te vermy. Dit kan ook vloeibaar word sodat die bloedsomloopstelsel nie verstop nie.

Met ander woorde, die koagulogram laat jou toe om die graad van bloedstolling te bepaal. Met hoë vlakke van hemostase (hiperkoagulasie) vorm bloedklonte vinnig, wat trombose, beroerte of hartaanval bedreig. In die geval van 'n afname in hemostase (hipokoagulasie), vorm bloedklonte baie stadiger, wat ook nie voordelig is nie. In hierdie geval kan selfs geringe skade aan bloedvate tot groot bloedverlies lei.

Rol van analise

Gedurende die dragtigheidsperiode word 'n belangrike rol aan die aanwysers van die koagulogram gegee. Tydens swangerskap is die toestand van hemostase baie belangrik. Dus, as hipokoagulasie opgespoor word, verhoog die risiko van miskraam, bowendien, spontane en voortydige bevalling, en by die geboorte van 'n kind kan daar swaar bloedverlies wees.

Van al die komplikasies van swangerskap is die ernstigste preeklampsie, veneuse trombose, trombofilie. Met 'n koagulogram kan u enige moontlike afwykings identifiseer en die ontwikkeling van sommige komplikasies voorkom. Wat so 'n geval soos aartrombose betref, danswanger vroue is 5 keer meer geneig om dit te hê!

Behoefte aan toetsing

Wat is die ontleding, nou is dit duidelik, maar is dit nodig om dit vir swanger vroue te neem? Binnekort sal alles duidelik wees. Tydens die geboorte van 'n kind is dit belangrik dat hemostase-aanwysers aan die norm voldoen. So 'n verskynsel soos hiperkoagulasie is belaai met 'n verskeidenheid van ongewenste gevolge. Om die koagulogram meer akkuraat te verstaan, watter soort analise dit is, moet jy uitvind hoekom dit nodig is om dit te neem.

Deur die plasenta ontvang die baba suurstof en ander noodsaaklike voedingstowwe en spoorelemente. En hier is dit belangrik in watter toestand die moeder se bloedsomloopstelsel is. In die teenwoordigheid van 'n trombus word die bloedtoevoer versteur. As gevolg hiervan word die fetus defektief gevorm. Dit gebeur as gevolg van 'n tekort aan stowwe, insluitend suurstofhonger (hipoksie). Uiteindelik, as die swangerskap in hierdie vorm voortduur, sal die kind onvermydelik met een of ander afwyking gebore word.

Daarbenewens verhoog bloedtoevoeronderbrekings risiko's:

• Aborsie.
• Preëklampsie in ernstige vorm.
• Fetoplasentale ontoereikendheid.
• Klontvorming in vate van besondere belang.

In die geval van hipokoagulasie is daar 'n bedreiging van bloedverlies, wat onversoenbaar is met lewe. En in laat swangerskap kan die plasenta afskilfer.

Indikasies vir navorsing

Die belangrikste aanduidings vir 'n koagulogram tydens swangerskap is die teenwoordigheid van patologieë wat verband hou met die bloedsomloopstelsel (spatare,lewersiekte, outo-immuunafwykings, ens.). Vroue met oorerflike afwykings in terme van bloedingsversteurings moet hierdie toets sonder versuim ondergaan.

Boonop is dit die moeite werd om ander aanduidings vir ontleding uit te lig:

• harde werk;
• gemis swangerskap, aborsie, miskraam;
• kardiale abnormaliteite.

Dit is makliker om 'n patologie te voorkom as om dit later te behandel. In hierdie verband sal die bepaling van die graad van bloedstolling by die moeder enige abnormaliteite in die fetus vermy, en die baba sal vol en gesond gebore word.

Hoe om voor te berei vir 'n koagulogram tydens swangerskap?

Daar is geen spesiale voorbereiding nie, maar 'n paar eenvoudige aanbevelings moet gevolg word. Dit sal meer akkurate navorsing moontlik maak. Die toets word in die oggend geneem en altyd op 'n leë maag, dit wil sê die laaste ma altyd - ten minste 8 uur voor.

Ook, voor die prosedure, moet jy jou daarvan weerhou om alkohol, gerookte vleis en gekruide kos te drink, en weier vetterige kosse en sigarette. Dit kan ook daardie middels insluit wat bloedstolling beïnvloed.

Van vloeistowwe word slegs gewone drinkwater toegelaat, en sappe, kompote, tee, koffie en ander soortgelyke drankies word verbied voordat die toets geneem word. 30 minute voor die eksamen moet jy kalmeer en paniek en vrees probeer vermy. Dit is baie belangrik, want as gevolg van stresvolle invloede kan werklike lesingsverander, wat 'n vals resultaat kan gee.

Kenners beveel aan om 'n glas water te drink en 10-15 minute voor monsterneming te ontspan.

analise

En hoe om 'n koagulogram tydens swangerskap te neem? Om die toestand van hemostase te bepaal, word 'n materiaal van 'n swanger vrou uit 'n aar in die elmboogbuiging geneem. As daar geen afwykings van die norm in die lesings van die ontleding is nie, dan word die ontleding volgens die plan gegee.

En dit is drie keer:

• Wanneer 'n vrou vir swangerskap geregistreer is.
• Tweede trimester - 22 tot 24 weke.
• Derde trimester - 30 tot 36 weke.

As enige afwykings egter opgespoor word, word die prosedure meer gereeld uitgevoer. Dit kan die volgende patologieë van die moeder wees:

• Skending van die lewer en galblaas.
• Outo-immuunpatologieë.
• Varicose.
• Komplekse swangerskap (IVF).
• Skending van die hart of vaskulêre stelsel.
• Onvrugbaarheid.

'n Bykomende toets kan bestel word as die vrou 'n aantal medikasie (soos antikoagulante) neem. Dit sluit ook gevalle van operasies en ernstige mediese ingryping in.

Dit is egter nodig om 'n ontleding vir 'n koagulogram tydens swangerskap te neem, nie net gedurende die tydperk van die geboorte van 'n kind nie, maar ook in die stadium van die beplanning daarvan. Dan, indien afwykings gevind word, sal die dokter die nodige behandeling kan kies, wat sal bydra tot 'n beter konsepsie en drag van die kind sonder enige afwykings enkomplikasies.

Transkripsie van resultate

Die ontsyfering van die resultate word slegs deur 'n spesialis gedoen, dit is baie moeilik om dit op jou eie uit te vind, en dit word nie aanbeveel om onnodige stres te vermy nie. Slegs 'n dokter sal die toestand van hemostase kan bepaal en die graad van bloedstolling kan bepaal.

Die hoofaanwysers van die koagulogram is:

1. D-dimeer.
2. Antithrombin III.
3. APTT.
4. Lupus stollingsmiddel.
5. Protrombin.
6. plaatjies.
7. Trombintyd.
8. Fibrinogeen.

Al hierdie aanwysers kan aandui hoe die swangerskap verloop, of daar enige patologieë is wat 'n ernstige bedreiging vir die lewe van die moeder of kind inhou. Boonop kan selfs geringe afwykings opgespoor word. Kom ons ondersoek in 'n bietjie meer besonderhede wat die koagulogram tydens swangerskap wys.

D-dimeer

Is 'n proteïen wat gevorm word na die afbreek van fibrien, en is 'n belangrike aanwyser vir die opsporing van trombose. Met die aanvang van 'n nuwe maand neem die inhoud daarvan toe, en onmiddellik voor die bevalling word die maksimum konsentrasie van hierdie elemente ingesamel.

Onder normale toestande tydens swangerskap vind die toename in hierdie proteïen glad plaas. Skerp spronge dui op die teenwoordigheid van niersiekte, preeklampsie of diabetes. Die volgende waardes kan as die norm beskou word:

• eerste trimester - 750 ng/l;
• tweede trimester - 1000 ng/l;
• derde trimester - 1500 ng/l;

Oorskryding van die norm kan plasentale abrupsie aandui, wat op sy beurt eindigmiskraam. Dit kan ook die risiko van verhoogde trombose beteken. Lae waardes beteken swaar bloedverlies.

Antithrombin III

Hierdie proteïen is verantwoordelik om die proses van bloedstolling te vertraag. As die transkripsie van die koagulogram tydens swangerskap 'n lae inhoud toon, neem die risiko van trombose toe. En by hoë konsentrasies kan onbeheerde bloeding voorkom. By swanger vroue is die norm 75–125%.

Lupus-stollingsmiddel

Dit is teenliggaampies wat die vorming van trombien uit protrombien teenstaan. Tydens swangerskap moet hierdie aanwyser nie wees nie. Andersins kan u die teenwoordigheid van outo-immuun ongewenste veranderinge beoordeel. In hierdie geval begin die vrou se liggaam sy eie selle as vreemd beskou en vernietig hulle gevolglik.

Hierdie verskynsel kan kenmerkend wees van antifosfolipiedsindroom of lupus eritematosus. As 'n reël eindig swangerskap in hierdie geval tragies:

• plasentale abrupsie;
• spontane onderbreking;
• fetale dood.

Daarbenewens kan lupus-antikoagulant opgespoor word in die bloed van 'n swanger vrou met 'n negatiewe Rh- of Rh-konflik, insluitend ernstige preeklampsie.

APTV

Volledig staan vir: geaktiveerde gedeeltelike tromboplastientyd. Ook hier is dit veral belangrik om by die norm van die koagulogram tydens swangerskap te hou, aangesien dit ook 'n belangrike aanduiding van hemostase is,wat die hoeveelheid tyd aandui wat dit neem vir bloed om te stol. Boonop verloop hierdie proses by swanger vroue vinniger as by gewone vroue. Dit is as gevolg van die invloed van fibrinogeen.

Gewoonlik is hierdie syfer gewoonlik 24-35 sekondes, maar by swanger vroue is dit selfs laer: 17-20 sekondes. Dit is te wyte aan die feit dat die vroulike liggaam voorberei vir die geboorte van 'n baba en terselfdertyd vir die onvermydelike bloedverlies.

Die toename in tyd is 'n waarskuwingsteken - in hierdie geval stol die bloed stadiger, en daar is 'n bedreiging van oorvloedige bloeding. Te lae aanwysers is ook nie goed nie, aangesien die risiko van bloedklonte toeneem.

Trombientyd

Hierdie term verwys na die tyd wat dit neem vir fibrinogeen na fibrien om omgeskakel te word. Tydens swangerskap is daar 'n konstante toename in fibrinogeen in die vrou se bloed. Gevolglik neem die tyd van die omskakelingsproses self ook toe.

Normaalweg moet 'n koagulogram tydens swangerskap van 18 tot 25 sekondes wys. Die oorskryding van hierdie waardes dui op abnormale lewerfunksie, sowel as 'n tekort aan vitamien K.

Protrombin

Nog 'n proteïenverbinding wat in menslike bloed voorkom. En dit is uit so 'n "materiaal" dat trombien "gebou" word, wat die hoofbron van trombusvorming is. Hierdie aanwyser help om die graad en spoed van bloedstolling te bepaal, asook die konsekwentheid daarvan.

Normaalweg moet die inhoud van protrombien in die reeks van 80-140% wees. 'n Beduidende oormaat gee reeds rede tot kommer, aangesienhoe plasentale abrupsie kan plaasvind, wat op sy beurt 'n spontane miskraam kan uitlok.

Fibrinogeen

Dit is 'n soort fibrienvoorloper, en hierdie proteïen kan as spesiaal beskou word, want dit is te danke daaraan dat die bloedklont gevorm word. Soos D-dimeer, neem fibrinogeen toe met elke nuwe maand van die swangerskapperiode, en bereik sy maksimum konsentrasie voor die geboorte van 'n kind.

Die norm is die hoeveelheid proteïen gelykstaande aan 6,2-6,5 g/l, nie meer nie. Andersins is dit reeds 'n slegte koagulogram tydens swangerskap, 'n inflammatoriese proses vind in die vrou se liggaam plaas.

plaatjies

Hierdie selle is noodsaaklike elemente van menslike bloed. Hulle ontstaan in die beenmurg, en hulle is direk verwant aan die proses van plasma stolling. Tydens die geboorte van 'n kind neem hul konsentrasie effens af, wat geensins die proses self beïnvloed nie. Boonop is die sleutelkenmerk net 'n geringe afwyking.

Die inhoud van bloedplaatjies in die hoeveelheid van 130-400 duisend per µl word as normaal beskou. As die konsentrasie aansienlik daal, kan dit 'n ernstige patologie in die liggaam van 'n swanger vrou aandui. Dit kan om verskeie redes gebeur, een daarvan is wanvoeding, progressiewe DIC, ens.

Gevorderde en eenvoudige ontleding

Van al die aanwysers wat oorweeg word, hou antitrombien III, D-dimeer en lupus antikoagulant verband met die gedetailleerde koagulogram tydens swangerskap. Al die ander is 'n eenvoudige prosedure.

Gedetailleerde ontledingnodig indien enige probleme in die lesings gevind word. Dit word uitgevoer in plaas van 'n eenvoudige studie of onmiddellik daarna. Daar is ook 'n paar aanduidings vir 'n uitgebreide studie:

• Vrou kon lank nie 'n kind verwek nie.
• 'n Suksesvolle poging om swanger te raak het nog altyd tot een resultaat gelei - die beëindiging daarvan.
• Preëklampsie in ernstige vorm.
• Oorerflike bloedsiektes.
• Verwag tweeling, drieling, ens.
• Fetale dood.

Baie verwagtende moeders begin op hul eie probeer ontsyfer wat die stolling wys.

En daarna begin hulle besluite neem, en die meeste van hulle is net verskriklik. Deur die ondersteuning van "kundige" spesialiste te werf, stel toekomstige moeders doelbewus en onwetend nie net hulself in gevaar nie, maar ook die kind.

Resultaat

'n Swanger vrou wat voorberei om 'n ma te word, moet haar gesondheid monitor as sy 'n volwaardige baba wil omhels sonder enige afwykings en patologieë. En hiervoor is dit nodig om betyds navorsing te ondergaan en al die toetse te neem, en nie die koagulogram tydens swangerskap te vergeet nie. Slegs in hierdie geval kan jy die vreugde van moederskap ten volle ervaar!