Tweehoornige baarmoeder en swangerskap: die waarskynlikheid om swanger te word, kenmerke van dra, moontlike komplikasies

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Statistiek merk op dat anomalieë van die interne geslagsorgane by een vrou uit honderd voorkom. Meestal meng hulle nie in met die normale lewe tot die oomblik wanneer dit by voortplanting kom nie. Die bicornuate baarmoeder is een van die mees algemene patologieë. Hoe is tweehoornige baarmoeder en swangerskap verwant? Is dit moontlik om swanger te raak en 'n gesonde kind te baar sonder om die lewe met so 'n patologie te waag?

Definisie

Normaalweg het die baarmoeder een holte, waaruit die fallopiese buise in verskillende rigtings strek. Wat beteken bicornuate uterus? Dit is 'n anomalie waarin die voortplantingsorgaan deur 'n septum in twee dele verdeel word. Uiterlik lyk dit soos 'n nar se pet. Die baarmoederhorings kan albei funksioneer, maar daar is patologieë waarin slegs een van die orgaanholtes aktief is. Die anomalie is aangebore en kan die oorsaak van sommige seksuele siektes wees.stelsel, insluitend onvrugbaarheid.

Variëteite van patologie

Wat is 'n tweehoornige baarmoeder by vroue en wat is die tipes daarvan? 'n Geboortedefek kan verskeie variëteite hê:

1. Saalvormig - die orrel is nie in twee simmetriese dele verdeel nie, maar sy onderkant het 'n uitgesproke depressie. Uiterlik lyk so 'n baarmoeder soos 'n saal.



2. Onvolledige bifurkasie beteken dat die baarmoeder twee horings het wat in een nek saamsmelt.
3. Volledige bifurkasie beteken dat die baarmoeder heeltemal in twee afsonderlike funksionele dele verdeel is. Elkeen van die horings het sy eie serviks. Terselfdertyd kan die horings op dieselfde manier ontwikkel word, 'n geslote funksionerende sirkel hê of 'n afgesaagde horing.

Wanneer jy 'n swangerskap beplan, moet jy 'n volledige ondersoek van die patologie ondergaan om al die risiko's en geleenthede van die voortplantingstelsel te bepaal.

Oorsake van die anomalie

Aangesien die patologie aangebore is, begin die vorming van 'n abnormale orgaan tydens swangerskap. Na 'n suksesvolle bevrugting vind die verdeling van die eier plaas, met normale ontwikkeling vind die lê van die interne geslagsorgane plaas op die 10de week van swangerskap. Terselfdertyd word die Mulleriese buise gelê, wat teen die 12de week in die baarmoeder en aanhangsels omskep word.

Patologie vind plaas wanneer die meganisme van samesmelting van die Mulleriese kanale versteur word, wanneer 'n septum tussen hulle vorm en die baarmoeder begin onbehoorlik vorm. Meestal gebeur dit as 'n vrou tydens swangerskap (voor12de week) alkoholiese drank gedrink het.

Diagnose

In die meeste gevalle is die vrou onbewus van die patologie, aangesien sy maar selde simptome het. Abnormale ontwikkeling van die baarmoeder word eers bepaal na 'n onsuksesvolle poging om swanger te raak. Om patologie te diagnoseer, word die volgende metodes gebruik:

1. Ulklankdiagnostiek gee 'n gedetailleerde visuele beeld van die struktuur van die interne orgaan. Daarbenewens is hierdie studie die mees toeganklike en veiligste vir vroue.
2. Histerosalpingografie is 'n prosedure om 'n kontrasvloeistof in die holte van 'n orgaan in te voer en die beweging daarvan te monitor. Tydens hierdie studie moet verskeie x-strale geneem word om die resultate op te teken.
3. Histeroskopie word uitgevoer met behulp van 'n histeroskoop - 'n mediese toestel, wat 'n toestel met 'n buis is, aan die einde waarvan 'n kamera geplaas word. Die toestel word in die baarmoederholte geplaas vir sy gedetailleerde studie.
4. Laparoskopie - die inbring van manipuleerders met 'n kamera in die buikholte om 'n abnormaal ontwikkelde orgaan te ondersoek.

Diagnostiese maatreëls gee 'n volledige prentjie van die ontwikkeling van die baarmoeder, asook moontlike komplikasies wanneer 'n kind probeer word.

Is swangerskap moontlik?

Is die konsepte van 'n tweehoekige baarmoeder en swangerskap versoenbaar? In die meeste gevalle, as daar 'n verband tussen die baarmoederholte en die fallopiese buise is, is bevrugting moontlik. Daar is egter 'n hoë waarskynlikheid van miskrame op 4-5 weke,wanneer die siklus nog nie verby is nie en die vrou onbewus is van swangerskap.

Kenmerke van swangerskap met 'n tweehoornige baarmoeder is dat daar 'n gevaar is as die fetus begin ontwikkel in 'n rudimentêre horing, wat 'n geslote funksioneringssiklus het. In hierdie geval ontwikkel swangerskap normaalweg slegs tot die oomblik wanneer die fetale eier die grootte van die holte bereik. Daarna weerstaan die baarmoederhoring nie die las nie en bars, wat bloeding in die buikholte veroorsaak. So 'n abnormale swangerskap, wat simptome betref, lyk soos 'n ektopiese een, daarom is dit baie belangrik om 'n vroeë chirurgiese ingryping uit te voer om die fetus te verwyder.

Komplikasies tydens swangerskap

Kenmerke van swangerskap met 'n tweehoornige baarmoeder verskil van normale swangerskap. In hierdie geval is daar baie gevare waaraan 'n swanger vrou blootgestel kan word:

1. Spontane miskrame. Met hierdie patologie is daar 'n verhoogde prikkelbaarheid van die myometrium, wat 'n spontane miskraam kan uitlok, veral in vroeë swangerskap.
2. Verkeerde aanhegting van die plasenta. Dikwels word hierdie anomalie met 'n saalbaarmoeder vasgestel. In hierdie geval is die plasenta aan sy onderkant geheg, wat die sentrale en marginale aanbieding uitlok wanneer die plasenta aan die binnekant van die servikale os geleë is. So 'n abnormale ontwikkeling kan gereelde bloeding met hoë bloedverlies uitlok, wat op sy beurt die lewe van die moeder en kind kan bedreig. Daar is ook 'n groot kans op plasentale abrupsie, wat lei tot swangerskapversaking.



3. Bloei van die tweede horing.’n Tweehoornige baarmoeder en swangerskap in die regter- of linkerhoring kan bloeding van die tweede horing veroorsaak. Die feit is dat met volledige tweehoekigheid en die teenwoordigheid van swangerskap in een van die horings, die tweede steeds in dieselfde modus funksioneer, wat beteken dat dit periodiek sal menstrueer. Dikwels kan sulke bloeding as 'n dreigement van miskraam beskou word, maar dit hou nie 'n ernstige gevaar vir die vrou en die fetus in nie.
4. Onvoldoende funksie van die serviks, wat kan manifesteer in onvoldoende sluiting van die farinks. Terselfdertyd kan dit voor die tyd oopmaak, wat voortydige breuk van vrugwater en vroeë geboorte veroorsaak. Om dit te vermy, is dit belangrik om die toestand van die serviks betyds te monitor met behulp van ultraklank. Wanneer dit bedreig word, moet 'n pessarium of sirkelvormige hegting toegedien word.
5. Verkeerde posisie van die fetus in die baarmoeder. Dit is te wyte aan die feit dat die orgaan vervorm is, waardeur die kind op die boude, rug, voorkop of gesig na onder geleë kan wees. Meestal, wanneer 'n verkeerde presentasie van die fetus gediagnoseer word, word bevalling voorgeskryf deur 'n keisersnee uit te voer.

Gelukkig kan die verloop van swangerskap nie altyd patologies wees nie. In die geval van onvolledige baarmoedervertakking, kan 'n vrou slegs uitvind oor tweehoorns tydens bevalling deur 'n keisersnee of manuele verwydering van die plasenta.

Komplikasies tydens bevalling

Selfs al het die risiko's van swangerskap met 'n tweehoornige baarmoeder die vrou omseil, kan komplikasies voorkom tydensaflewering:

1. Anomalie van kraamaktiwiteit, wat hom manifesteer in die onreëlmatigheid van baarmoederkontraksies en as gevolg daarvan swak sametrekkings en die afwesigheid van pogings.
2. Verlengde kraam – kraamaktiwiteit, waarvan die tyd 20 uur oorskry. Met so 'n patologie is mediese ingryping nodig om kraamaktiwiteit te stimuleer.



3. Bloeding wat plaasvind wanneer daar 'n skending van uteriene sametrekking is na bevalling. In besonder moeilike gevalle kan sulke bloeding lei tot die volledige verwydering van die orgaan.
4. Patologie van aanhegting van die plasenta, wat manifesteer in te stywe aanhegting van die plasenta. As die plasenta letterlik in die baarmoederholte "gegroei" het, dan is die verwydering van die orgaan nodig.
5. Hoë waarskynlikheid van breuke, wat plaasvind as gevolg van 'n skending van die elastisiteit van die baarmoeder, aanhangsels, vagina. Dit veroorsaak 'n groot aantal breuke van die vagina, serviks en liggaam van die baarmoeder.

Klein afwykings sluit in vroeë skeuring van vrugwater, wat premature kraam uitlok. In die oorgrote meerderheid van gevalle eindig so 'n patologie positief.

Tweehoekige baarmoeder en tweelingswangerskap

Veelvoudige swangerskap het ook 'n paar probleme met hierdie afwyking. Volgens statistieke is die waarskynlikheid egter om swanger te raak met 'n tweeling met 'n tweehoekige baarmoeder baie hoër. Terselfdertyd neem die risiko's toe tydens die wagperiode en tydens die geboorte self. Die gevaarlikste is die eerste trimester.

Tweehoringbaarmoeder en swangerskap in die linkerhoring of regtertweeling word dikwels bemoeilik deur voortydige kraam vir tot 30 weke. In die meeste gevalle is chirurgie nodig om kinders uit die orgaanholte te verwyder.

Daarbenewens, wanneer 'n vrou 'n tweeling dra met 'n patologie van die ontwikkeling van die baarmoeder, moet 'n vrou haar leefstyl radikaal heroorweeg. Fisiese aktiwiteit en emosionele stres is streng verbode.

Moeilik om swanger te raak

Hoe ernstiger die patologie van die baarmoeder is, hoe meer probleme ontstaan wanneer jy probeer om swanger te raak, maar daar is steeds 'n kans om swanger te raak. Baie vroue wat met 'n tweehoekige baarmoeder gediagnoseer is, probeer uitvind watter kant die mees funksionele is sodat die saad tydens omgang in die regte rigting kom. Die doeltreffendheid van hierdie metode is nie klinies bewys nie, maar dit kom voor.

Boonop bied moderne medisyne chirurgie as dit onmoontlik is om swanger te raak en te verduur. In hierdie geval word die Thompson- of Strassmann-operasie uitgevoer, waarin die septum wat die baarmoederholte skei, verwyder word.

Onafhanklike geboorte

Ongelukkig laat 'n tweehoekige baarmoeder 'n vrou met min kans om op haar eie geboorte te gee. In die meeste gevalle is 'n keisersnee nodig. Selflewering is slegs moontlik in die geval van 'n saalbaarmoeder. Boonop kan so 'n swangerskap in premature geboorte eindig, wat ook mediese ingryping verg.

Met 'n tweehoekige baarmoeder is kraamaktiwiteit baie swak, die baarmoeder is eenvoudig nie in staat omstoot die kind op sy eie uit. Dit verhoog die waarskynlikheid van geboortebeserings by beide die moeder en die kind. Om dit te vermy, word 'n keisersnee uitgevoer.

Moet ek 'n aborsie kry?

Is aborsie nodig vir tweehoornige baarmoeder en swangerskap? In die teenwoordigheid van 'n horing wat nie funksioneer nie, is swangerskap daarin 'n aanduiding vir 'n aborsie, aangesien dit nie moontlik is om 'n fetus te dra nie.

As 'n vrou 'n aborsie wil ondergaan, sonder mediese bewyse, moet onthou word dat die tweehoornige baarmoeder 'n paar kenmerke het waarin swangerskap en bevalling aansienlik ingewikkeld is. Daarom beveel dokters aan om swangerskap te verlaat, veral as dit die eerste is, aangesien daar dalk eenvoudig nie 'n tweede kans is om kinders te hê nie.

Gevolgtrekking

Ondanks die feit dat die tweehoornige baarmoeder as 'n komplekse patologie beskou word, is daar 'n kans om te verduur en geboorte te gee aan 'n gesonde kind. Om dit te doen is dit belangrik om betyds 'n ginekoloog te raadpleeg en die nodige ondersoeke te ondergaan wat die normale ontwikkeling van die fetus monitor.