Preëklamsie tydens swangerskap: simptome. behandeling, gevolge

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Preëklampsie tydens swangerskap is 'n verskynsel wat baie vroue ervaar. Dit word gekenmerk deur versteurings in die aktiwiteit van interne organe en liggaamstelsels as gevolg van prosesse wat verband hou met die ontwikkeling van die fetus in die moeder. Hierdie patologie kom voor as gevolg van die feit dat die vroulike liggaam nie kan aanpas by die voortdurende veranderinge nie, en kom slegs voor tydens die tydperk van die geboorte van 'n kind. Na bevalling of beëindiging van swangerskap verdwyn sulke patologieë, maar soms is die gevolge daarvan die verskyning van verskeie siektes wat lewenslank bly.

Wat is dit?

Swangerskap is 'n fisiologiese proses in 'n vrou se liggaam, waarin daar normaalweg nie naarheid, braking of enige ander ongemaklike manifestasies behoort te wees nie. Preeklampsie tydens swangerskap is egter 'n gereelde patologiese verskynsel wat by 25% van verwagtende moeders voorkom. Hierdie bedreigende toestand vir 'n vrou se gesondheid word dikwels lewensgevaarlik. Hierdie patologie veroorsaak 'n skending van die noodsaaklike funksies van organe en stelsels,maar die kardiovaskulêre stelsel en niere ly die meeste onder sy manifestasies.

Indien preeklampsie tydens swangerskap gemanifesteer word in 'n gesonde vrou wat geen geskiedenis het van enige manifestasies van disfunksie van interne organe (siektes van die niere, lewer, metaboliese afwykings, endokriene stelsel, hipertensie, kardiopatologie, ens.), word suiwer gestose genoem. Dit kan beide aan die begin van swangerskap en in die tweede helfte van die kwartaal ontwikkel.

Soortgelyke patologieë wat teen die agtergrond van chroniese siektes by 'n swanger vrou voorkom, word "gekombineerde preeklampsie" genoem. So 'n siekte kan enige tyd tydens swangerskap voorkom, maar meestal begin dit vanaf die 28ste week manifesteer.

As gevolg van wat preeklampsie voorkom

Die presiese oorsake van preeklampsie tydens swangerskap word nie ten volle verstaan nie. Tot op datum is daar ongeveer dertig verskillende teorieë oor die oorsake en meganisme van die voorkoms daarvan. Daar word geglo dat vroue geneig is tot die voorkoms van preeklampsie, byvoorbeeld, met patologieë soos:

• gebrekkige endokriene regulering;
• kardiopatologie;
• endokriene ontwrigting;
• patologiese prosesse in die niere, lewer en galweë;
• immunologiese siektes;
• vetsug.

Die risikogroep vir vroeë of laat gestose tydens swangerskap sluit vroue in wat gereeld stres en oorwerk ervaar, sowel as swanger vroue onder die ouderdom van 18 en ouer as 35 jaar. Toestand vir die voorkoms van ongewenste simptomeswak of ongebalanseerde dieet en slegte gewoontes kan word. Preeklampsie word dikwels geërf: as die ma 'n soortgelyke patologie gehad het, sal die siekte heel waarskynlik in die swanger dogter manifesteer.

Tekens van preeklampsie tydens swangerskap

Die hoofsimptome van gestose in die aanvanklike stadiums is duiseligheid, naarheid, braking, psigo-emosionele wanbalans, veranderinge in smaaksensasies en reukpersepsie. Preeklampsie word dikwels "laat toksisose" genoem. Die mees kenmerkende tekens van hierdie patologie is verhoogde druk en die voorkoms van proteïene in die urine. 'n Swanger vrou kan veranderinge in bloeddruk redelik normaal verdra sonder om die veranderinge wat plaasvind op te let. Maar in die meeste gevalle gaan preeklampsie gepaard met hoofpyn, naarheid en braking. Soms begin 'n swanger vrou erger sien. Die teenwoordigheid van proteïen in die urine dui op 'n wanfunksie van die niere, so 'n vrou kan ernstige swelling van haar gesig en ledemate hê.

Baie vroue wat aan verskeie siektes ly, het al die simptome van preeklampsie tydens swangerskap ervaar. Wat dit is, weet alle moeders wat vir die tweede of volgende keer swanger is. Die feit is dat as 'n soortgelyke verskynsel een keer plaasgevind het, dan tydens die daaropvolgende swangerskappe, word die simptome daarvan dikwels verskerp. Situasies is egter nie ongewoon wanneer gestose tydens die tweede swangerskap in 'n ligter vorm voorkom of glad nie ontwikkel nie.

Dokters onderskei 3 grade van hierdie patologie:

• Preëklampsie van die 1ste graad (droperigheid van swangerskap) - swelling van die ledemate. 'n Vrou kan effense gevoelloosheid in haar vingers ervaar.
• Gestosis IIgraad (nefropatie) - swelling van die ledemate, gepaardgaande met 'n toename in bloeddruk. Dit ontwikkel teen die agtergrond van verhoogde pofferigheid.
• Preeclampsie III-graad (preeclampsie) - swelling van die ledemate, buik, gesig en nek. Die toestand word vererger deurdat bloeddruk en proteïen in die urine hang.

In ernstige gestose (eklampsie), konvulsiewe aanvalle, die bedreiging van miskraam of fetale dood is moontlik. In die meeste gevalle manifesteer die patologie tydens die eerste swangerskap, na die 32-34ste week. As preeklampsie vroeër manifesteer (na die 20ste week), dui dit op die ernstige vorm daarvan. Oor die algemeen, hoe vroeër so 'n siekte manifesteer, hoe aggressiewer is die verloop daarvan.

Hierdie patologie ontwrig swangerskap, so dit moet beheer en behandel word. Met 'n komplekse verloop van preeklampsie wend dokters gewoonlik tot stimulasie van premature geboorte of keisersnee.

Die eerste teken van preeklampsie: proteïenurie

Die hoofaanwyser wat die voorkoms van gestose tydens swangerskap in die latere stadiums of in die eerste helfte van swangerskap aandui, is die voorkoms van proteïen in die urine. Hierdie patologie kom nooit sonder proteïenurie voor nie, alhoewel die opsporing van slegs 'n verhoogde proteïeninhoud nie die voorkoms van preeklampsie aandui nie.

Normaalweg behoort daar geen proteïen in die urine te wees nie. Selfs 'n effense toename in die hoeveelheid wat wissel van 0,03 tot 0,7 g / l, gekombineer met 'n toename in leukosiete, dui op ontsteking in die niere. Hoe hoër die inhoud daarvan, hoe sterker is die inflammatoriese proses. Verhoging van die proteïen-indeks tot 0,8 g/l enhoër kan die voorkoms van preeklampsie aandui.

Tweede teken van preeklampsie: verhoogde bloeddruk

'n Teken van preeklampsie tydens laat swangerskap is 'n kombinasie van proteïenurie met 'n toename in bloeddruk tot 140/90 en hoër. In seldsame gevalle bly hierdie simptoom ongemerk. Gewoonlik voel 'n vrou egter 'n hoofpyn, duiseligheid, naarheid, vlieg voor haar oë.

Die voorkoms van 'n tandem van hoë bloeddruk en proteïen in die urine word preeklampsie genoem. Hierdie verskynsel dui op die aanvang van preeklampsie en vereis aandag van dokters.

Die onbeheerde verloop van so 'n verskynsel kan lei tot ernstige gevolge aan die kant van die senuweestelsel en kan bewussynsverlies, aanvalle (eklampsie) en serebrale bloeding (beroerte) uitlok. So 'n gevaar ontstaan by drukaanwysers van 160/110 mm Hg. st.

Derde teken: swelling

Oedeem self word nie as 'n aanduiding van 'n ontwikkelende patologie beskou nie. In kombinasie met vorige aanwysers is dit egter 'n duidelike simptoom.

Die teenwoordigheid van opgeblase is maklik om op jou eie te bepaal as jy jou vinger aan die binnekant van die onderbeen druk en vir 'n paar sekondes hou. As selfs 'n klein gaatjie oorbly nadat dit gedruk is, is swelling teenwoordig. Die voorkoms van opgeblase kan bepaal word as die gewone skoene skielik begin druk het of die ringe swak van die vingers verwyder is.

Dikwels kom versteekte edeem voor in die liggaam van die verwagtende moeder,wat slegs deur gewigsbeheer en deur spesiale mediese toetse opgespoor kan word. Met die voorkoms van edeem, kan jy nie diuretika en selfmedikasie neem nie. Enige terapie moet aan 'n dokter toevertrou word.

Pofferigheid is die enigste sigbare teken van ongewenste patologie. Die voorkoms van proteïene en 'n toename in bloeddruk word in die meeste gevalle slegs in die hospitaal gevind. Daarom is dit baie belangrik vir elke swanger vrou om so vroeg as moontlik by die voorgeboortekliniek te registreer en al die geskeduleerde ondersoeke betyds te slaag.

Gevaar

Die gevolge van preeklampsie tydens swangerskap kan die gesondheid van beide moeder en kind nadelig beïnvloed. Hierdie siekte word dikwels die skuldige van baie ernstige patologieë. As gevolg van gestose vind versteurings in die funksionering van die niere, longe en hart plaas, die senuweestelsel en visie ly daaronder.

Disfunksie van bloedmikrosirkulasie, spasmas in bloedvate, die voorkoms van mikrotrombie kan edeem en bloeding in die brein-, hart-, nier-, lewer- of longversaking uitlok. Voortdurende braking lei tot dehidrasie.

Hierdie siekte veroorsaak voortydige loslating van die plasenta, en met manifestasies van laat preeklampsie tydens swangerskap veroorsaak premature geboorte. Dit lei tot versmoring by 'n pasgebore baba en lei dikwels tot sy dood. Met 'n trae verloop veroorsaak dit fetale hipoksie en dra dit by tot 'n vertraging in intrauteriene ontwikkeling van die fetus.

Die ernstigste vorm van hierdie patologie is eklampsie. In hierdie geval gaan dit nie meer oor die redding van die kind nie, maar oor die redding van die lewe van die moeder. Die enigste behandeling hier is noodbevalling of aborsie.

Eksamen

As jy die voorkoms van preeklampsie tydens swangerskap vermoed, skryf die dokter 'n toepaslike ondersoek voor. Eerste toegewys:

• Uriene-analise. Dit is nodig om die kwantitatiewe aanwysers van proteïen, ketoonliggame, leukosiete, bakterieë en ander elemente te bepaal. Laat jou toe om die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die niere te bepaal.
• Bloedtoets. Laat jou toe om die algemene toestand van die liggaam en die vlak van hemoglobien, bloedplaatjies, lewerensieme, die graad van bloedstolling te bepaal.
• Ulklankondersoek van die baarmoeder en fetus deur dopplerometrie. Dit maak dit moontlik om die toestand en ontwikkeling van die baba te assesseer, die aanwysers van bloedvloei in die baarmoeder en die ontwikkelende organisme te bepaal.
• Fetale CTG. Dit word vir periodes van meer as 28 weke uitgevoer, aangesien 'n vroeër ondersoek nie altyd 'n volledige uitslag gee nie. Met hierdie ondersoek kan jy die mobiliteit van die fetus, hartklop, die teenwoordigheid of afwesigheid van hipoksie bepaal.

Behandeling van preeklampsie tydens swangerskap

Aanvalle van naarheid en seldsame mondelinge mondelinge, die belangrikste manifestasies van toksikose (vroeë preeklampsie) kan eenvoudig verduur word. Baie swanger vroue hanteer hierdie simptome deur soggens op 'n leë maag water met 'n paar druppels suurlemoensap te drink.

Sommige mense raak ontslae van naar drankies met die byvoeging van kruisement ofsuurlemoenbalsem, suur vrugtedrankies en sappe. Heel dikwels beveel dokters in hierdie gevalle die gebruik van suurmelkprodukte en kaas aan. Baie vroue word van ongemak gered deur hul mond uit te spoel met 'n afkooksel van kamille of salie.

In ernstige toestande van 'n swanger vrou (ontwikkeling van nierversaking of akute lewerdistrofie), in die afwesigheid van resultate van terapie, word die beëindiging van swangerskap aanbeveel.

Met manifestasies van preeklampsie in die tweede helfte van swangerskap, gepaardgaande met konstante braking, is 'n spesialiskonsultasie nodig. In hierdie geval moet ons nie die drinkregime vergeet nie. Medikasie, insluitend homeopatiese middels, moet slegs deur 'n dokter voorgeskryf word, en medikasie moet slegs onder sy toesig geneem word.

Behandeling van preeklampsie I-graad vind plaas op 'n buitepasiëntbasis. Alle ander gevalle van behandeling van gestose in die derde trimester van swangerskap word in 'n hospitaal uitgevoer. Op grond van die erns van die siekte, kan die pasiënt aan bed of semi-bedrus toegewys word. 'n Swanger vrou word volkome psigo-emosionele vrede getoon. Indien nodig, kan die dokter kalmeermiddels voorskryf.

Ondanks die uitgesproke swelling, moet vloeistofinname nie beperk word nie, en die neem van diuretika is ook ongewens. Dwelmbehandeling vind plaas volgens simptome om die funksionering van die moeder se organe en stelsels te normaliseer, asook om hipoksie van die ontwikkelende fetus uit te sluit. Geregistreer:

• vitamiene B, C, E;
• middels wat uteroplasentale bloedvloei stimuleer;
• middels wat muurdeurlaatbaarheid vermindervaartuie;
• bloeddrukverlaging en ander middels.

Die duur van behandeling word individueel bepaal en hang af van die verloop van die patologiese proses, die fisiese toestand van die verwagtende moeder en die fetus. Die hoofvoorwaarde vir effektiewe herstel is tydigheid en professionaliteit.

Voorkoming

Dit is nodig om te sorg dat die voorkoms van manifestasies van gestose selfs in die stadium van swangerskapbeplanning voorkom. Om dit te doen, moet u 'n ondersoek ondergaan en toepaslike advies van spesialiste kry. Indien nodig, ontvang toepaslike behandeling.

Die hoofvoorkoming van preeklampsie tydens swangerskap is:

• lang slaap en behoorlike rus;
• uitsluiting van oormatige fisieke aktiwiteit;
• positiewe psigo-emosionele bui.

'n Goeie effek op die liggaam van swanger vroue in terme van die voorkoming van gestose word verskaf deur spesiale oefenterapie-oefeninge, massering, swembadoefeninge, joga en lang wandelinge in die vars lug. Gedurende hierdie tydperk kan jy nie skielike bewegings maak nie.

Dit is nodig om 'n volledige en gebalanseerde daaglikse spyskaart te organiseer. Kos moet gereeld geëet word, maar in klein porsies. Dit is baie belangrik om temperatuurbalans te handhaaf: kos moet nie te warm of koud wees nie. Jy moet by behoorlike voeding hou en vetterige, pittige en gebraaide kosse, soetgoed, sjokolade, kakao en koffie uitsluit.

Verkieslik daagliksdie gebruik van graan van graan wat vesel bevat (bokwiet, hawermeel). Ons moet nie vergeet dat baie vesel in beet, wortels, seewier en vars kruie voorkom nie.

'n Groeiende liggaam benodig 'n groot hoeveelheid proteïene en vitamiene, so jy moet gereeld geregte van maer vleis, vis, maaskaas, eiers eet. Vars vrugte, sappe en groente moet by jou daaglikse dieet ingesluit word. Vitamien-aftreksels van wilde roos, afkooksels van gedroogde vrugte en vrugtedrankies van bessies sal die liggaam van die nodige vitamiene en minerale voorsien.

Wanneer preeklampsie voorkom, is dit nodig om die inname van vloeistowwe en proteïenvoedsel te verhoog, aangesien water help om bloedvloei te normaliseer, en proteïene word in die urine uitgeskei. Minstens 2-2,5 liter vloeistof moet per dag verbruik word (dit sluit drankies, sop, sous, sappige vrugte in).

Jy moet jou gewig dophou. Na die 28ste week moet gewigstoename nie meer as 500 gram wees nie. Normaalweg, vir die hele swangerskap, moet 'n vrou nie meer as 12 kg byvoeg nie.