Tirotoksikose en swangerskap: moontlike oorsake, simptome, behandeling, moontlike gevolge

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

'n Vrou ervaar veelvuldige veranderinge in haar liggaam tydens swangerskap. Aan die hormonale kant vind die grootste veranderinge plaas. As gevolg van onbehoorlike herrangskikking van die hormonale agtergrond, kan tirotoksikose voorkom, en swangerskap sal verbygaan met patologieë.

Wat is dit?

Hierdie siekte gaan gepaard met 'n toename in die hoeveelheid hormone wat deur die tiroïedklier geproduseer word. In die bloed met hierdie siekte neem die hoeveelheid tiroïedhormone skerp toe.

Dikwels kom so 'n toestand van vroue tydens swangerskap gepaard, en dit word as fisiologies beskou. Tirotoksikose en swangerskap is algemeen, veral by moderne vroue.

Oormaat hormone beïnvloed meestal nie 'n vrou se vermoë om swanger te raak nie, en vrugbaarheid hang ook nie daarvan af nie. Stowwe wat deur die tiroïedklier geproduseer word, beïnvloed baie prosesse wat die behoorlike funksionering van verskeie orgaanstelsels vergesel.

Hormone beïnvloed veral metabolisme. As hul getal toeneem, versnel die metabolisme vinnig. Swangerskap met tirotoksikose van die tiroïedklier gaan met komplikasies verby.

Vorms

Tirotoksikose en swangerskap kom meestal nie “vriendelik oor die weg” met mekaar nie. Daar is drie vorme van die siekte:

• Maklik.
• Average.
• Swaar.

Vroue tydens swangerskap is meer geneig om die eerste tipe te ervaar. As die pasiënt probleme met die skildklier gehad het voor die geboorte van die kind, dan is die ontwikkeling van ander vorme moontlik.

In hierdie geval kan die vrou nie sonder hospitalisasie klaarkom nie. Sy sal spesifieke behandeling onder die toesig van ginekoloë en endokrinoloë benodig.

Oorsake van voorkoms

Dokters identifiseer verskeie redes wat hierdie toestand kan uitlok. Die eerste oorsaak is diffuse giftige goiter of Basedow se siekte. Dit vind plaas as gevolg van outo-immuun veranderinge in die liggaam.

Hierdie toestand veroorsaak probleme met die kardiovaskulêre stelsel. Vroue kan begin om bloeddruk te verhoog, daar kan onderbrekings in die werk van die hart wees.

Tiroïedkanker het verskeie tipes. Daar is papillêre en follikulêre vorms. 'n Toename in die vorming van die hoeveelheid hormone kan lei tot die ontwikkeling van beide papillêre en follikulêre vorme van neoplasmas.

Hipertireose kan gepaard gaan met die voorkoms van knope van verskillende groottes op die nek. Dit kan veranderinge in die stem aansienlik beïnvloed.

Tiroïeditisvergesel deur inflammatoriese prosesse in die tiroïedklier. Hierdie toestand lei daartoe dat die swangerskap die risiko loop om die fetus te dra.

As so 'n toestand voorkom as gevolg van fisiologiese veranderinge in die liggaam, dan word die proses van hormoonproduksie teen die tweede trimester vanself beter, en ervaar die vrou nie meer die ongemak wat met tiroïeditis gepaardgaan nie.

Gewoonlik in hierdie geval ondergaan die kind geen veranderinge in sy ontwikkeling nie.’n Vrou kan in hierdie tyd net sterk buierigheid voel. Gedurende die tydperk van swangerskap kan die algemene simptome van die siekte aanvanklik vaag wees.

Baie dikwels word tirotoksikose van die skildklier tydens swangerskap slegs toevallig tydens die geskeduleerde toetse bepaal.

Tekens

Dikwels word die siekte gemanifesteer deur 'n skerp afname in eetlus en naarheid. Maar sulke simptome word gewoonlik by swanger vroue gevind teen die agtergrond van toksikose, so die vrou assosieer dit nie met skildklierafwykings nie.

As hierdie toestand met fisiologiese veranderinge geassosieer word, gaan dit vanself weg tydens swangerskap met tirotoksikose van die tiroïedklier. Maar wanneer daar patologieë in die werk van die klier is, begin ander simptome verskyn:

• Oormatige sweet.
• Voel voortdurend warm.
• Tagikardie.
• Goggle eye-sindroom.

As gevolg van die vinnige gewigstoename tydens swangerskap, kan 'n vrou meer sweet. Maar as dit selfs in 'n koel kamer gebeur, moet u aandag gee aan hierdie simptoom.aandag, gaan na jou ginekoloog vir 'n konsultasie.

Tagikardie kan 'n swanger vrou vergesel totdat die baba gebore is. Dit is as gevolg van die groot las op die hart. Maar die oorskryding van die polsslag van 100 slae behoort die verwagtende ma te bekommer en haar na die dokter te verwys.

Uitsteekoog-sindroom verskyn reeds in die latere stadiums van tirotoksikose tydens swangerskap. Daarom, met so 'n simptoom, moet 'n vrou reeds onder toesig van dokters in die hospitaal wees.

Diagnose

As een van hierdie toestande in 'n vrou se gesondheid gevind word, dan is dit nodig om 'n ondersoek te ondergaan. Een simptomatologie sal nie genoeg wees om 'n akkurate diagnose te maak nie. Daarom word 'n swanger vrou eerstens aangewys om 'n bloedtoets uit 'n aar te neem om die hoeveelheid hormone te bepaal.

Dan kan ander diagnostiek volg. Eerstens is dit 'n ultraklank van die tiroïedklier. Sodoende kan jy uitvind watter grootte die orrel is en of daar nodale seëls op is.

Watter toetse?

Die resultate van laboratoriumdiagnostiek kan help om die korrekte diagnose te verduidelik of ten volle vas te stel. Meestal word 'n algemene bloedtoets voorgeskryf, asook die vlak van T4 en TSH daarin.

Om vas te stel of daar misvormings by die kind is, word 'n ultraklank van die fetus voorgeskryf.

Behandeling

As daar, volgens die resultate van die hele diagnose, vasgestel word dat die graad van die siekte lig is, dit verband hou met fisiologie, dan is geneesmiddelbehandeling nievereis word. Dit is genoeg om net naarheid te verwyder as dit erge angs veroorsaak.

Tydens swangerskap is behandeling spesifiek. Jy kan nie L-tiroksien voorskryf aan 'n vrou wat wag vir die baba om gebore te word nie. Dokters beveel tireostatika meer aan. Dikwels word dit "Propylthiouracil". Hierdie middel verminder die funksie van die tiroïedklier en is die minste skadelik, in vergelyking met ander middels, vir die fetus.

In hierdie geval moet die swanger vrou elke 4 weke getoets word om die hoeveelheid T4 te bepaal. Dit is die belangrikste punt tydens die behandeling van DTG en subkliniese tirotoksikose tydens swangerskap.

TSH hoef gewoonlik nie beheer te word nie en moet ook nie verander word nie. Wanneer die hoeveelheid T4 wat geproduseer word na normaal terugkeer, moet die dwelms voortgaan om in 'n minimale hoeveelheid gedrink te word.

Tireostatika word gewoonlik vir 'n lang tyd gebruik. As die vrou se toestand nie tydens terapie verbeter nie, kan 'n operasie om die tiroïedklier te verwyder voorgeskryf word. Wat veiligheid betref, is die beste tyd vir chirurgie die 2de trimester van swangerskap.

As tirotoksikose komplekse vorme aanneem, kan behandeling ook gekies word. Beëindiging van swangerskap in hierdie geval word nie aanbeveel nie.

Gevolge vir vroue

So 'n patologie kan die plasenta aantas en tot die loslating daarvan lei. Maar dit is slegs as tirotoksikose die volgende verkry na die eerste stadium van ontwikkeling. Fisiologiese vorm hou nie 'n gesondheidsgevaar in niema.

As die siekte nie bedwing kon word nie, is 'n toename in hipertensiewe simptome moontlik. 'n Vrou se bloeddruk styg sterk, en dit is reeds 'n lewensgevaarlike toestand. En so 'n toestand kan ook die beëindiging van swangerskap of kunsmatige induksie van kraam in die latere stadiums vereis.

Preëklampsie is 'n gevolg van laat preeklampsie. Dit is 'n baie ernstige toestand, wat gepaard gaan met baie swak nierfunksie. Wanneer urinetoetse geslaag word, word proteïen daarin gevind. In die ergste geval kan 'n swanger vrou stuiptrekkings ervaar.

Dit is 'n baie gevaarlike komplikasie wat 'n keisersnee vereis ongeag die swangerskap ouderdom. Ook, plasentale abrupsie kan aan dieselfde gevaarlike toestand toegeskryf word.

Daar is 'n baie hoë risiko van bloeding. Hierdie toestand is baie gevaarlik vir 'n vrou se lewe. In ander gevalle moet die baarmoeder meestal verwyder word.

Tirotoksiese krisis

Hierdie toestand word as die gevaarlikste vir 'n vrou beskou. Dit ontwikkel baie vinnig, erge tagikardie by 'n swanger vrou begin, braking, diarree en bewing.

Tirotoksiese krisis lei dikwels tot fetale dood. Daarom, om so 'n toestand te voorkom, moet vroue met probleme in die funksionering van die skildklier deur 'n endokrinoloog deur die hele tydperk waargeneem word.

Dit is streng verbode om dosisse op jou eie te verander of die dwelm heeltemal te kanselleer. Andersins kan skadelike gevolge in die toekoms nie vermy word nie.

Tireotoksikose tydens swangerskap: effekte op die fetus

Ditdie siekte kan soms die ontwikkeling van die kind in utero beïnvloed. Alle veranderinge in die moeder se liggaam, veral negatiewes, word noodwendig in die baba weerspieël. Dokters wys daarop dat onbehoorlike behandeling van 'n siekte by 'n ma tydens swangerskap dieselfde patologie aan 'n kind kan gee.

Die fetus kan vertraag word in ontwikkeling. Sy gewig en lengte moet gereeld deur ultraklank gemonitor word. Patologie kan 'n lae vlak van hemoglobien aandui, wat dikwels met so 'n diagnose by die moeder waargeneem word.

Die gevolg van tirotoksikose tydens swangerskap vir 'n kind kan gevaarlik wees, wat sy dood in die laaste stadiums van swangerskap veroorsaak. Dit is die mees betreurenswaardige resultaat wanneer 'n vrou 'n fetus dra.

En ook 'n pasgebore baba kan tirotoksikose ervaar. Dit gaan dikwels vanself weg, aangesien die middels wat die ma drink voorgeskryf word, kom dit deur moedersmelk by die baba uit.

misvormings en voorkoming

Ernstige vorms lei dikwels tot oortredings by die kind. Hy kan hartsiektes, verstandelike gestremdheid en selfs uitwendige mutasies ontwikkel wat tot misvormings lei.

Ongelukkig is dit onmoontlik om jouself teen so 'n siekte te beskerm deur voorkomende metodes. Jy kan net al die toetse betyds neem om die siekte op 'n vroeë stadium te identifiseer.

Tirotoksikose en swangerskapbeplanning is nou verwant. Daarom moet 'n vrou wat probleme met die skildklier het, beslis al die nodige ondersoeke ondergaan voordat 'n baba swanger word, en dan 'n endokrinoloog kontak en hom waarsku oormoontlike swangerskap in die nabye toekoms. Hy sal die dosisse aanpas en verdere aanbevelings gee.

Wat jy moet weet?

Dit is nodig om uiters versigtig te wees wanneer swangerskap-tirotoksikose tydens swangerskap behandel word. In terapie is dit nodig om die konstantheid en reëlmaat van die gebruik van alle middels waar te neem.

Enige veranderinge kan lei tot groot wanfunksies van die tiroïedklier. In hierdie geval kan chirurgiese ingryping om die tiroïedklier te verwyder nie vermy word nie.

Indien probleme in hierdie rigting tydens swangerskapbeplanning geïdentifiseer word, moet die vrou eers behandeling ondergaan. Dan, na bevestiging van remissie, moet jy nog ses maande wag, en dan net begin swanger raak.

Op hierdie manier kan jy die gevolge van die invloed van dwelms op die ontwikkeling van die ongebore fetus vermy. Om herhaling te vermy, kan jy 'n operasie uitvoer om die skildklier te verwyder. Dit word dikwels gegee aan vroue wat die vrugbare ouderdom nader en nie meer kan wag nie.

Ná so 'n operasie word die verwagtende ma lewenslange hormoonterapie voorgeskryf. Sy is op die regte dosis en medikasie. In hierdie geval kan sy reeds op enige gerieflike oomblik swanger raak.

As 'n vrou so 'n probleem ondervind het tydens die eerste keer dat sy 'n fetus gedra het, is dit na bevalling nodig om weer die endokrinoloog te kontak en 'n ondersoek te ondergaan. Omdat die siekte kan bly en aktief begin ontwikkel.

In hierdie toestand, swanger vroue ookdit word aanbeveel om kalmeermiddels te neem wat sal help om senuweespanning te hanteer, wat voorkom teen die agtergrond van hormonale mislukking.

Dikwels, teen die einde van swangerskap, verdwyn tirotoksikose vanself, en die simptome verdwyn heeltemal.