Hipertensie tydens swangerskap: oorsake, simptome, voorgeskrewe behandeling, moontlike risiko's en gevolge

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Hipertensie tydens swangerskap is nie so skaars nie, dit kom by 60% van vroue voor. Van hierdie getal neem slegs 5% van hierdie toestand 'n patologiese vorm aan en vereis behoorlike behandeling. Soos vir alle ander vroue, hou die hipertonisiteit van die voortplantingsorgaan nie 'n bedreiging in vir die gunstige drag van die kind nie. Nietemin moet die verwagtende moeder steeds by die daaglikse roetine hou en bedrus waarneem.

Watter soort verskynsels is dit? Wat is die redes vir die voorkoms daarvan? Maar die belangrikste ding wat baie verwagtende moeders interesseer, is hoe word die behandeling uitgevoer? Kom ons probeer dit alles uitpluis…

Wat is hipertonisiteit?

Om die vraag te beantwoord wat uteriene hipertonisiteit is, moet jy verstaan wat dit is. Dit is 'n hol vroulike voortplantingsorgaan, wat uit verskeie lae weefsel bestaan:

• Endometrium is die binneste mukosa.
• Myometrium is die middelspierlaag.
• Perimetrie - buitenste mukosa.

Wat veroorsaak hipertonisiteit tydens swangerskap? As gevolg van die feit dat die spierweefsel in staat is om te verleng en verdik, kan die baarmoeder op sy beurt ook in grootte toeneem of afneem. Danksy sy sametrekking word die orgaan, in mediese terme, in toon gebring. Met ander woorde, die baarmoeder is in 'n toestand van spanning.

Onder normale toestande is hierdie orgaan heeltemal ontspanne, wat die kind in staat stel om rustig in behoorlike toestande te ontwikkel tot aan die einde van die voorgeskrewe tydperk van swangerskap. Soos die sperdatum nader kom, begin die baarmoeder effens krimp, wat as opleiding vir die komende kraamaktiwiteit beskou moet word.

In die geval wanneer die baarmoeder voortydig begin saamtrek, dui dit egter op 'n verhoogde toon van die voortplantingsorgaan, wat presies hipertonisiteit genoem word. Soms kan 'n plaaslike vorm van toon voorkom, waarin 'n deel van die anterior of posterior wand van die baarmoeder gespanne is.

Oorsaak van verhoogde baarmoedertoon

Ons het nou 'n idee van wat hipertensie tydens swangerskap is, maar wat kan die rede vir so 'n verskynsel wees? Kom ons vind dit nou uit. In die meeste gevalle verskyn verhoogde toon in vroeë swangerskap. Die vrou se liggaam het nog nie by sy nuwe toestand aangepas nie en probeer, soos voorheen, die proses van menstruasie begin.

Maar terselfdertyd kan hipertonisiteit op 'n latere datum voorkomswangerskap, en elke trimester het sy eie rede.

Oorsake van hipertensie in die 1ste trimester

Die hoofoorsaak van hipertonisiteit tydens die 1ste trimester van swangerskap is die gebrek aan progesteroon. Hierdie hormoon speel 'n belangrike rol, waardeur die bevrugte eiersel aan die wand van die baarmoeder geheg is. Maar behalwe dit is hy ook verantwoordelik vir die veiligheid van die fetus en laat hy nie toe dat die embrio deur die kragte van die vroulike liggaam vernietig word nie, en berei dit daardeur voor vir die ontwikkeling van 'n nuwe lewe in homself.

Daarom is dit juis die gebrek daaraan wat lei tot uteriene hipertonisiteit tydens swangerskap in die 1ste trimester. Maar behalwe dit, kan bestaande probleme met die ingewande sy aktiwiteit uitlok. Die gasse wat as gevolg van fermentasie gevorm word, plaas druk op die geslagsorgaan en dwing dit daardeur om te toon.

Waarom word die toon van die baarmoeder verhoog in die 2de trimester

So 'n verskynsel is in die meeste gevalle tipies op hierdie tydstip. In hierdie geval word die voorkoms daarvan nie net geassosieer met die geslagsorgaan self nie, maar ook met gepaardgaande siektes. Om mee te begin, oorweeg dié wat direk met die baarmoeder verband hou. En dit is eerstens die teenwoordigheid van 'n gewas, sist, endometriose, fibroïede.

Wat gepaardgaande siektes betref, praat ons van hormonale versteurings, ontsteking van 'n ander aard, vorige aborsies, wat eintlik tot die patologiese toestand van die baarmoeder gelei het.

Oorsake van patologiese sametrekkings in die 3de trimester

Die redes waarom patologiesebaarmoedersametrekkings is nou verwant aan fetale ontwikkeling:

• polyhidramnios;
• groot baba;
• twee of meer fetusse.

In hierdie geval is daar te veel druk op die wande van die geslagsorgaan, wat lei tot sy hipertonisiteit tydens swangerskap. Ongeag die redes wat tot die verhoogde toon van die baarmoeder bygedra het, is selfmedikasie hier streng verbode.

Wanneer simptome bespeur word, is dit die moeite werd om 'n voorgeboortekliniek te kontak, anders kan 'n vrou net haar kind skade aandoen. En nou is dit die moeite werd om kennis te maak met die kliniese beeld van die manifestasie van hipertonisiteit.

Simptome van Manifestasie

Verhoogde toon van die voortplantingsorgaan is nie moeilik om te bepaal nie, daar is verskeie maniere om dit te doen. Boonop word elkeen vir elke tydperk van swangerskap gekenmerk deur sy eie tekens.

I trimester

In die vroeë stadiums van swangerskap is die baarmoeder steeds onmoontlik om te voel tydens palpasie van die vrou se buik. Terselfdertyd is die tekens van hipertonisiteit helder:

• Pynlike sensasies van 'n trekkende aard in die onderbuik, wat na die onderrug of sakrum uitstraal. Wat dikwels tydens die menstruele siklus gebeur.
• Jy kan die spanning in die pubis voel.
• In sommige gevalle word die afskeiding rooi of bruin.

Hierdie simptome van uteriene hipertonisiteit tydens swangerskap in die 1ste trimester moet nie geïgnoreer word nie, want dit is net gevaarlik omdat die manifestasie van hipertonisiteit in so 'n vroeë stadium die risiko van onderbreking kan veroorsaakswangerskap.

Maar die hoogste risiko is in die tyd wanneer die kenmerkende tekens in die tydperk van 4 tot 12 weke gevind word. Op hierdie tydstip is dit beter om dadelik 'n spesialis te kontak vir advies.

II trimester

As hipertonisiteit 'n vrou op hierdie stadium van swangerskap gevang het, word by bogenoemde tekens die gevoel gevoeg dat die baarmoeder "klip" geword het. Enige verwagtende ma kan onafhanklik 'n eenvoudige diagnose doen, waarvoor jy hierdie stappe moet volg:

• Lê in 'n ontspanne posisie.
• Nou moet jy met een hand aan die voorkant van die bobeen raak, en die ander een op die maag sit in die area van die baarmoeder.
• As die oppervlak dieselfde digtheid het, is die toon van die voortplantingsorgaan normaal. Met 'n uiteenlopende sensasies dui dit egter op die teenoorgestelde - die maag word digter gepalpeer.

Soos dit heel aan die begin van die artikel genoem is, is uteriene hipertonisiteit tydens swangerskap in die 2de trimester nie so 'n seldsame verskynsel nie. Dit is te wyte aan die feit dat die baarmoeder vanaf die 20ste week begin voorberei vir bevalling. Gewoonlik is periodes van spanning en ontspanning skaars en gaan dit nie met pyn gepaard nie. Andersins dui dit op 'n ernstige patologie, dit is nodig om so gou moontlik mediese hulp te soek.

III trimester

Op hierdie stadium van swangerskap is die tekens van hipertonisiteit dieselfde as wat tydens die tweede periode waargeneem kan word. Daar is egter een probleem hier, as gevolg daarvan is dit om so 'n verskynsel self te diagnoseer.amper onmoontlik. Gedurende hierdie tydperk kan opleidingskontraksies voorkom, wat verwar kan word met die manifestasie van hipertonisiteit. Dit is veral waar vir vroue wat vir die eerste keer swanger is.

Om presies te verstaan wat is wat, moet jy weet hoe vals kontraksies verskil van hipertonisiteit van die posterior wand van die uterus tydens swangerskap (of anterior):

• Tydens vals kontraksies duur die spanning van die voortplantingsorgaan vir etlike minute. As die klipsensasies van die baarmoeder bly en nie vir 'n lang tyd weggaan nie, dui dit met 'n hoë waarskynlikheid op oormatige toon.
• Anders as hipertonisiteit, is daar geen pyn wanneer oefensessies voorkom nie.
• Die sekerste teken: verhoogde baarmoedertonus kan deur die dag gevoel word, terwyl valse sametrekkings nie meer as 3-4 keer per dag gevoel kan word nie.

Gewoonlik beveel dokters met die aanvang van die derde trimester aan dat vroue so gereeld as moontlik kardiotokografie (CTG) ondergaan.

Ander kenmerkende kenmerke

Benewens die simptome wat kenmerkend is van elke tydperk van swangerskap, kan spesialiste leer oor die hipertonisiteit van die voortplantingsorgaan in verhouding tot die anterior en posterior mure. En hier is daar 'n paar manifestasies wat effens spesifiek van mekaar is.

Met hipertonisiteit van die anterior wand van die baarmoeder tydens swangerskap, voel 'n vrou seer pyn in die onderbuik, sowel as ongemak in die perineum. In die geval van hiperaktiwiteit van die agterwand van die voortplantingsorgaan, voel die verwagtende moeder ook pyn in die onderbuik,net dit is van lae intensiteit. Terselfdertyd, in die perineum, kan jy 'n gevoel van volheid voel teen die agtergrond van die swaarmoedigheid van die lumbale.

Dit is ook die moeite werd om in ag te neem dat toon by swanger vroue hom in verskillende grade van intensiteit kan manifesteer. Volgens kenners is daar net drie van hulle:

• I graad - pyn in die onderbuik is korttermyn, daar is 'n verdikking van die baarmoeder. Hulle verdwyn in rus.
• II graad - die voortplantingsorgaan is reeds redelik dig, en die pyn in die lumbale streek, buik en sakrum is reeds uitgespreek.
• III graad - selfs onder die invloed van geringe geestelike en fisiese stres, is die pyn baie sterk, en die baarmoeder word klip.

Maar daar is situasies wanneer hipertonisiteit van die anterior wand tydens swangerskap (of posterior) nie as simptome manifesteer nie. Maar, ongeag die mate van intensiteit van die toon van die baarmoeder, as 'n swanger vrou die teenwoordigheid van spotting bespeur, moet jy dadelik 'n ambulans bel en probeer om nie weer voor haar aankoms te beweeg nie. Hierdie verskynsel is dikwels 'n kenmerkende teken van 'n miskraam.

Wat is die gevaar

Selfs effense sterk hipertonisiteit kan 'n bedreiging vir die kind inhou. As gevolg van die verhoogde kontraktiele aktiwiteit van die baarmoeder in vroeë swangerskap, kan die embrio sterf of 'n onontwikkelde swangerskap kan voorkom. Maar benewens dit kan die verhoogde toon van die geslagsorgaan spontane aborsie (miskraam) uitlok.

In die geval van hipertonisiteit in latere swangerskap, almalgevaar vir voortydige geboorte. In hierdie verband word daardie vroue wat hiermee gediagnoseer is in die meeste gevalle vir bewaring in 'n hospitaal gestuur.

Boonop lei uteriene hipertonisiteit tydens swangerskap in die 2de trimester of enige ander tyd tot verswakte sirkulasie van die plasenta. As gevolg hiervan kom nie net suurstofhonger by die fetus voor nie, maar word die inname van al die nodige voedingstowwe aansienlik belemmer.

Om hierdie rede, onderskat nie so 'n toestand van die baarmoeder soos sy verhoogde toon nie! Dit is nodig om gekwalifiseerde advies van 'n spesialis te kry, asook om al die aanbevelings van die ginekoloog wat die swangerskap lei, te volg. En as hy opdrag gee om hospitaal toe te gaan vir bewaring, dan was daar goeie redes, en in hierdie geval is dit uiters ongewens om te weier.

Diagnostiek

Oormatige aktiwiteit van die spierweefsel van die geslagsorgaan kan deur 'n ginekoloog tydens die ondersoek van die pasiënt opgespoor word. Dit word gedoen deur die mees algemene en eenvoudige manier van diagnose - palpasie van die buik. Die vrou is in 'n rugliggende posisie op die rusbank.

Maar 'n ander tegniek is baie meer insiggewend. Dit, soos jy dadelik kan raai, gaan oor ultraklank, wat jou toelaat om hipertonisiteit in die vroeë stadiums van swangerskap te identifiseer. 'N Gekwalifiseerde spesialis volgens die data wat gemaak is, sal nie net die teenwoordigheid van 'n verhoogde toon van die geslagsorgaan kan bepaal nie, maar ook identifiseerdie graad van hierdie verskynsel (1, 2 of 3), asook die lokalisering van uteriene hiperaktiwiteit (posterior of anterior wand).

Slegs 'n dokter kan 'n akkurate diagnose vasstel na 'n ondersoek en 'n aantal nodige studies. Om die kenmerkende tekens van uteriene hipertonisiteit te ignoreer, dreig met hartseer gevolge, soos reeds hierbo genoem. Moet dus nie huiwer nie en, indien nodig, soek onmiddellik mediese hulp om te verhoed dat 'n kind verloor word.

Kenmerke van die verloop van behandeling

Dit is nie verniet dat dokters onder mekaar die behandelingskursus in die geval van uteriene hipertonisiteit niks meer noem nie as "om die swangerskap uit te lê nie." Maar dit is vrede wat reeds die helfte van die sukses in die stryd teen hierdie siekte is! Om hierdie rede beveel dokters aan dat swanger vroue bedrus waarneem, ongeag die redes wat uteriene hipertonisiteit tydens swangerskap van die 2de periode (of enige ander trimester) uitgelok het..

Onder medisyne word krampstillende middels soos "No-shpy" en "Papaverine" hoofsaaklik voorgeskryf. Hierdie middels, wat die verwagtende moeder van hipertonisiteit verlig, benadeel nie die kind nie. Terselfdertyd kan die dokter 'n kursus van kalmeermiddels voorskryf. Valeriaan- of moederkruidtinktuur is hoogs effektief in hierdie verband.

Die behoefte hiervoor is te wyte aan die feit dat die ma se vrees om haar baba te verloor die situasie net vererger en herstel aansienlik vertraag. Maar, soos jy weet, is swanger vroue emosioneel onstabiel, so die neem van kalmeermiddels sal geregverdig wees.

In gevalle waar hipertonisiteit veroorsaak word deur 'n hormonale wanbalans, word verwagtende moeders progesteroon-gebaseerde middels voorgeskryf, byvoorbeeld Duphaston, Utrozhestan. Hulle kan egter deur die hele tydperk van swangerskap geneem word, maar tot 36 weke. Na hierdie tydperk is hulle nie meer effektief nie.

Maar as 'n vrou kramppyn voel, sal sy sonder versuim in die hospitaal opgeneem word. In 'n hospitaalopset sal sy toepaslike behandeling kry vir hipertonisiteit tydens swangerskap deur middel van middels soos Ginipral, Brikanil, Partusisten. Hierdie middels moet voor 16 weke geneem word. Boonop kan daar verskillende newe-effekte wees waarvan baie vroue nie sal hou nie:

• bewing;
• vomit;
• nausea;
• laer bloeddruk;
• hartkloppings

Wanneer hierdie tekens verskyn, moet jy beslis jou dokter in kennis stel. As hipertonisiteit die verwagtende moeder verras het met 'n manifestasie van ernstige spasmas, as dit nie moontlik is om 'n spesialis te kry nie, moet jy "No-shpu" (2 tablette) neem of "Papaverine" kerse sit. Maak daarna jou oë toe, asem diep in en asem uit, en verbeel jou een of ander aangename beeld.

Dan, wanneer die pyn bedaar, moet jy die voorgeboortekliniek kontak.

Voorkomingsmaatreëls

Sulke konsepte soos swangerskap en hipertonisiteit van die agterwand van die voortplantingsorgaan (of anterior) is nie met mekaar versoenbaar nie, wat onthou moet wordelke vrou. En daarom, om die negatiewe impak van uteriene hiperaktiwiteit op die liggaam van 'n swanger vrou en haar kind te vermy, moet jy die eenvoudige reëls van voorkoming volg:

• Onmiddellik voor die aanvang van swangerskapbeplanning, is dit nodig om bestaande ontstekings van die genitourinêre stelsel te behandel. Boonop maak dit nie seer om bloed vir ontleding te skenk en, indien nodig, die hormonale agtergrond na normaal terug te bring nie.
• Wanneer jy 'n kind onder die hart dra, moet jy 'n gebalanseerde dieet volg en die dieet met multivitamienkomplekse aanvul.
• Vermy enige situasie wat stres uitlok, en probeer om 'n ondersteunende en vriendelike atmosfeer in die gesin te handhaaf.
• Moenie in die aande en oor naweke werk nie. Boonop is sakereise tydens swangerskap ongewens.
• Gaan gereeld toilet toe om druk op die baarmoeder te vermy.
• As bedrus nie voorgeskryf is nie, en in die afwesigheid van kontraindikasies, moet jy (indien moontlik) die meeste van die tyd in die vars lug deurbring.

As die hipertonisiteit van die baarmoederwand tydens swangerskap tydelik is, kan die manifestasies daarvan met behulp van spesiale oefeninge verwyder word. Hulle kan uitgevoer word ongeag die swangerskap ouderdom.

1. Verslapping van die gesig. Die gedoen studies bewys die feit van die verband tussen die spanning (ontspanning) van die gesigspiere en die voortplantingsorgaan. In hierdie verband, om die toon van die baarmoeder te verlaag, moet jy 'n gemaklike posisie inneem (verkieslik lê) en tot die maksimumontspan die spiere van die nek en gesig. Dit word aanbeveel om hierdie nuttige oefening sonder haas uit te voer, met elke asemteug stel jou voor hoe die probleme weggaan en die gesig 'n kalm en rustige voorkoms kry.
2. "Kat". Eerstens moet jy in die posisie kom waarin hierdie troeteldiere gewoonlik gevind word (hande-viervoet). As jy inasem, moet jy jou rug so ver as moontlik buig, en terwyl jy uitasem, buig dit stadig. Hardloop 3-4 keer en rus dan vir 'n uur of twee. Dit is waar, so 'n oefening kan heel waarskynlik uitgevoer word deur vroue met uteriene hipertonisiteit tydens swangerskap van die 1ste periode, dit wil sê in 'n vroeë stadium.
3. Knie-elmboog posisie. As die probleem op 'n latere datum opgespoor word, sal dit moeilik wees om die vorige oefening uit te voer. In hierdie geval sal dit nuttig wees om hierdie spesifieke postuur aan te neem. Jy moet kniel en op jou elmboë leun. Dit is in hierdie posisie vir 5-15 minute, en na 'n halfuur gaan lê ontspanne.

Opsomming…

Soos ons nou uitgevind het, sal hipertonisiteit nie ontsien word as die simptome daarvan geïgnoreer word nie. Maar dit is beter om te probeer om dit glad nie na so 'n toestand te bring nie, waarvoor dit nodig is om gereelde voorkoming uit te voer. Dit is nie so moeilik om te doen as wat dit met die eerste oogopslag mag lyk nie. Die belangrikste ding is om in enige situasie kalm te bly terwyl jy 'n kind dra. Stres is nie goed vir enigiemand nie.

Maar behalwe dit is dit die moeite werd om die voorgeboortekliniek betyds te besoek en al die aanbevelings te volg van die spesialis wat die swangerskap lei. Dit is ook belangrik om te weet hoe hipertonisiteit tydens swangerskap verskil van vals kontraksies, sodat wanneermoet 'n dokter betyds sien.

Gevolglik kan jy die swangerskap red, ernstige komplikasies vermy en die baba omhels nadat hy gebore is. Maar wat kan vir enige ma kosbaarder wees as die gevoel van warmte van die eie baba?!