IUI tydens swangerskap: tekens, diagnose, behandeling en gevolge

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Verwagtende moeders moet veral hul gesondheid noukeurig monitor, want tydens swangerskap ondergaan die vroulike liggaam ernstige veranderinge, sy verdediging werk tot die uiterste, en dit kan lei tot die ontwikkeling van verskeie infeksies.

Dit is bekend dat enige siekte wat deur virusse of ander patogene mikroörganismes veroorsaak word, 'n ernstige bedreiging vir die fetus is. Parasitiese middels wat maklik die plasenta binnedring, kan die ontwikkeling van intra-uteriene infeksie uitlok, wat uiters gevaarlik vir die baba is.

Daarom moet elke vrou wat voorberei om binnekort ma te word, alles weet oor intrauteriene infeksies: hoekom hulle ontwikkel, watter simptome word gekenmerk, watter metodes word gebruik om dit te behandel.

Wat is hierdie patologie

In medisyne verwys die term IUI (intrauteriene infeksies) na 'n groot groep siektes waarin 'n aansteeklike letsel van die fetus voorkom. Die prikkelende faktor, as 'n reël, is die penetrasie van patogene mikroflora in die baarmoeder.

Soortgelyke proses wanneer uit tydaangevang van voldoende terapie kan tot baie ernstige gevolge lei, insluitend die dood van die baba.

Basies kom die infeksie direk vanaf die siek moeder na die ontwikkelende fetus. Die feit is dat 'n ma met 'n ongebore kind 'n algemene bloedtoevoerstelsel het tydens swangerskap. Om hierdie rede is daar 'n vrye uitruiling van liggaamsvloeistowwe tussen die twee organismes.

As ons by hierdie faktor voeg dat met die aanvang van swangerskap, 'n vrou se liggaam minder teenliggaampies begin produseer, is dit maklik om te verstaan hoekom selfs 'n veilige bakterie IUI kan veroorsaak.

Klassifikasie

Afhangende van die tipe patogene mikroörganismes wat die aansteeklike proses veroorsaak het, word die volgende vorme van intrauteriene infeksies onderskei:

1. Bakteries. Gewoonlik word hul ontwikkeling uitgelok deur listeria, tuberkelbasil, bleek treponema (die veroorsakende middel van sifilis).
2. Swam-parasitiese infeksies word veroorsaak deur candida, chlamydia, mikoplasma, toksoplasma en ander lede van die swamme familie.
3. Virale prosesse is die gevolg van infeksie met herpes, enterovirusse, rubella, hepatitis en ander patogene van hierdie klas.
4. Gemengde vorms word gediagnoseer in die oorheersende aantal gevalle van IUI (ongeveer 50% van die totale aantal siektes).

Hierdie feit word verklaar deur die feit dat die organisme van die toekomstige moeder nie vatbaar word vir 'n enkele stam van patogene of 'n aparte groep nie, maar vir alle patogene mikroörganismes. Dit wil sê, die beskermende versperring van die verwagtende moeder verswak en niekan die aanvalle van aansteeklike middels ten volle weerstaan.

Maar terselfdertyd ly enige vrou dwarsdeur haar lewe aan allerhande infeksies, waarna sterk immuniteit gevorm word. Om hierdie rede, in die mediese praktyk, is daar meestal gevalle waar 'n groep van 3-4 patogene die oortreders van die inval word.

Hoofroetes van fetale infeksie

Natuurlik is enige verwagtende ma die meeste bekommerd oor die vraag hoe die infeksie by 'n pasgebore lewende knop kan uitkom.

Daar is vier maniere waarop patogene kan ingaan:

• die stygende pad bestaan uit die verspreiding van infeksie deur die geslagsdele (chlamydia, enterokokke);
• aansteeklike patogene van die fallopiese buise kom na die fetus afwaarts as die vrou ontsteking van die aanhangsels gehad het;
• hematogeen, dit wil sê deur die bloed, word beskou as die mees algemene manier om infeksie te versprei (virusse, toksoplasma);
• intranatale oordrag vind plaas wanneer die fetus in aanraking kom met besmette vrugwater of tydens bevalling.

Belangrikste merkers van IUI tydens swangerskap

Dit is onmoontlik om die tipe patogeen wat die ontwikkeling van intra-uteriene infeksie uitgelok het deur kliniese tekens alleen te bepaal. Daarom word in die mediese praktyk laboratoriumtoetse vir hierdie doel gebruik. Verder, vir akkurate diagnose, is dit nodig om verskeie kere toetse te neem.

Jy behoort dit te weet inIn medisyne word na intrauteriene infeksies verwys as TORCH-sindroom. Hierdie Latynse afkorting weerspieël al die mees algemene infeksies.

T - toksoplasmose

Dit is die gevaarlikste infeksie wat die fetus kan affekteer en sulke ernstige gevolge kan veroorsaak soos:

• Mikrokefalie.
• Spontane miskraam.
• Vertraagde psigomotoriese ontwikkeling van die kind.
• Verlies van die visie-organe.

O - ander infeksies

Insluitend parovirus B19, wat 'n hoë persentasie babasterftes gee (10 uit 100 gevalle). Hierdie groep moet aangebore waterpokkies, hepatitis B, listeriose, sifilis en ander infeksies insluit.

R - rubella

Dit is ook een van die mees verraderlike infeksies wat lei tot ontwikkelingsafwykings en misvormings van die fetus. Die gevaarlikste tydperk is tot 16 weke van swangerskap. Van die ongewenste gevolge van hierdie infeksie is dit opmerklik:

• mikrokefalie;
• intrauteriene fetale dood;
• hartdefekte;
• aangebore katarak;
• enkefalitis;
• velsiektes.

C-sitomegalie

As hierdie patogeen die oorsaak van IUI word, kan die ongebore baba sensorineurale gehoorverlies ontwikkel. Die infeksie kan lei tot volledige blindheid van die kind, beïnvloed die normale fisiese en geestelike ontwikkeling. Dikwels lei hierdie infeksie tot die geboorte van 'n dooie baba.

H - herpes simplex-virus

laat ook ernstige gevolge. Deur die plasentale versperring maklik binne, beïnvloed VG die fetale brein,wat vervolgens die verstandelike vermoëns van die kind negatief beïnvloed. Daarbenewens veroorsaak 'n herpesinfeksie 'n beduidende slag vir die lewer, hematopoietiese stelsel en ander belangrike organe. In ernstige gevalle lei IUI wat deur die herpesvirus veroorsaak word tot stilgeboorte.

MIV

Ons kan nie die immuniteitsgebrekvirus (MIV) ignoreer nie, wat 'n groot bedreiging inhou vir die fetus wat in die baarmoeder ontwikkel. Danksy die moontlikhede van moderne medisyne, moet alle verwagtende moeders vandag ondersoek word vir die teenwoordigheid van hierdie gevaarlike infeksie. Daarom kry dokters dit reg om dit betyds te identifiseer, wat hulle in staat stel om al die nodige maatreëls te tref om infeksie van die fetus te voorkom.

Dit is ook nodig om aandag te gee aan so 'n belangrike punt: vandag word alle ouers wat beplan om nageslag te hê, deur dokters aanbeveel om 'n reeks laboratoriumtoetse te slaag. Hierdie gebeurtenis help om die teenwoordigheid van patogene van gevaarlike siektes betyds te identifiseer.

Gevaar van intra-uteriene infeksies

Die grootste bedreiging van hierdie groep siektes is dat onsigbare middels inmeng met die ontwikkeling van die fetus en daardeur groot skade aan die weerlose organisme veroorsaak.

Natuurlik gaan so 'n ingryping nie ongesiens verby nie, want babas word swak gebore, met lae liggaamsgewig en allerhande misvormings.

IUI is veral gevaarlik in die eerste trimester van swangerskap, wanneer al die organe en stelsels van die ongebore kind neergelê word. As infeksie gedurende hierdie tydperk voorkom, kan die baba met gebore wordooglopende gebreke. Baie dikwels in sulke gevalle word babas gebore wat heeltemal ongeskik is vir onafhanklike lewe.

Een van die mees algemene komplikasies van IUI is ook spontane miskraam in die vroeë stadiums van swangerskap of voortydige geboorte op 'n later datum. 'n Intra-uteriene infeksie kan in beide akute en chroniese vorme voorkom.

Vir 'n toekomstige ma is IUI tydens swangerskap in die 2de trimester gevaarlik omdat dit die waarskynlikheid verhoog om 'n septiese proses te ontwikkel. Vir 'n baba is daar baie meer risiko's: eerstens is dit verskeie ontwikkelingsafwykings, misvormings, skade aan die gehoor- en visieorgane, hartafwykings en ander komplikasies. Baie van hierdie gevolge is reeds hierbo bespreek.

Natuurlik hang die uitkoms van die aansteeklike proses en die prognose vir die toekoms af van 'n kombinasie van die volgende faktore:

• duur van siekte;
• gestasie-ouderdom (swangerskap);
• tipes en aantal stamme;
• graad van volharding van moederlike immuniteit.

As IUI in die aanvanklike stadiums geïdentifiseer kan word en toepaslike terapie kan betyds begin word, dan is daar kanse om die lewe van die kind te red en die gevolge van die patologie te minimaliseer.

Oorsake van IUI

Wetenskap het nog nie presies vasgestel al die faktore wat die ontwikkeling van intra-uteriene infeksies uitlok nie. Maar dit is vir seker bekend dat hulle kan bydra:

• patologie van die genitourinêre sfeer van 'n vrou;
• depressiewe immuniteit, insluitend MIV-infeksie;
• respiratoriese siektes, veral in die eerstetrimester van swangerskap;
• verergering van chroniese patologieë;
• enige chirurgiese prosedures op enige stadium van swangerskap.

Daar moet onthou word dat die infeksie van die fetus in elk geval slegs van die moeder af plaasvind.

Risikogroepe

As daar gevra word oor die risiko van IUI tydens swangerskap, wat dit is en wie is die vatbaarste, dan is pasiënte as 'n reël draers van patogene middels:

• wat reeds kinders gehad het met tekens van IUI:
• kinders hê wat inrigtings bywoon;
• werksaam in mediese en opvoedkundige velde;
• ly aan chroniese inflammatoriese patologieë van enige lokalisasie;
• vroue wat geboorte geskenk het aan premature babas.

Uit die voorafgaande kan ons aflei dat IUI die algemeenste is by vroue wat 'n groter risiko loop om infeksies op te doen. Die risikogroep vir IUI tydens swangerskap (wat hierbo bespreek word) moet ook pasiënte insluit wat dikwels aborsies gehad het.

Kliniese simptome

Die moeilikheid om IUI te diagnoseer is dat die patologie meestal in 'n latente vorm voortgaan. Dikwels word die siekte bloot vermom as 'n elementêre agteruitgang in die algemene toestand, wat gewoonlik verwar word met die verloop van toksikose. Daarom slaag dokters daarin om die patologiese proses te identifiseer wanneer dit 'n algemene vorm aanneem.

Onder die simptome wat die verwagtende moeder moet waarsku, moet die volgende kliniese manifestasies uitgelig word:

• toename in temperatuur agtergrond;
• ontsteking van die limfknope;
• pyn ingewrigte;
• veluitslag;
• konjunktivitis;
• verskeie manifestasies van die gewone verkoue (hoes, loopneus).

As die gelyste simptome vir 'n lang tyd voortduur, moet die vrou beslis die dokter daarvan vertel.

Verdagte van fetale infeksie kan op die volgende tekens gebaseer word:

• stadige groei en ontwikkeling;
• verandering in vrugwatervolume;
• voorkoms van tekens van hidrokefalus in die fetus;
• misvormings van die plasenta;
• polisistiese;
• fetale grootte is kleiner as die norm.

Ulklank help om die abnormaliteite wat hier gelys word, te identifiseer.

Diagnostiese Metodes

Om die tekens van IUI tydens swangerskap akkuraat vas te stel, gebruik dokters 'n hele reeks maatreëls. Dit sluit verpligte prosedures in soos:

• Neem deppers vir kultuur uit die vagina.
• Analise vir IUI tydens swangerskap (bloed word nagegaan vir teenliggaampies).
• Kardiotokografie.
• Indien nodig, word die fisiologiese vloeistof van die swanger vrou geneem vir ontleding om 'n DNS-toets te doen.

Dit het reeds duidelik geword wat IUI is tydens swangerskap. Op ultraklank word die tekens van die siekte, terloops, ook bepaal. Daarbenewens versamel die dokter noukeurig inligting oor vorige siektes, die teenwoordigheid van chroniese prosesse in 'n vrou. Vervolgens, gebaseer op die resultate van al hierdie tipe ondersoeke, word 'n diagnostiese gevolgtrekking gemaak. In hierdie geval word die erns van die fetale letsel noodwendig beoordeel, die metode van verdere behandeling word bepaal.

Na die geboorte van 'n baba word bloed onmiddellik uit die naelstring geneem, en vrugwater word ook ondersoek. In spesiale gevalle word pasgeborenes geneem vir ondersoek van die ruggraatafskeiding, urine en speeksel. Sulke toetse laat jou toe om 'n wyer prentjie van die deurlopende proses te sien.

Beginsels van behandeling

As die diagnose van IUI tydens swangerskap bevestig word, ontwikkel dokters 'n individuele terapieprogram. Tipies sluit hierdie behandelings in:

1. Die gebruik van antibiotika om skade aan die fetus te verminder en komplikasies te voorkom.
2. As 'n swaminfeksie opgespoor word, word 'n behandelingskursus met penisillienmiddels uitgevoer.
3. Vir virale infeksies word middels soos Acyclovir gebruik.
4. Vereis om ingesluit te word by die behandeling van IUI tydens swangerskap algemene tonikum, sowel as immunomodulators. Hulle sal help om die normale potensiaal van die beskermende magte te herstel.
5. Om negatiewe simptome uit te skakel, word koorswerende en pynstillende middels gebruik in 'n dosis wat aanvaarbaar is vir die verwagtende ma.

Kinders gebore met tekens van IUI is onderhewig aan langtermyn-opvolging (tot 6 jaar).

Gevolgtrekking

Ma's moet weet dat sulke ernstige patologieë nie ongemerk verbygaan nie. Daarom moet sulke babas beskerm word teen verkoue, kontak met aansteeklike pasiënte.

Enige vrou wat 'n swangerskap beplan, moet haar eie immuniteit versterk, en seker wees om alle voorkomende maatreëls te volg om aansteeklikesiektes.