Lae AMH en selfswangerskap: oorsake van afname, diagnose, regstellingsopsies, advies van verloskundiges

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Wanneer 'n vrou beplan om 'n baba te hê, moet 'n vrou eerstens aan haar gesondheid dink. Dit word immers deur baie faktore beïnvloed. Aanvanklik word dit aanbeveel om toetse vir hormone te neem. Die mees onthullende is die anti-Mulleriaanse hormoon (AMH) wat deur die eierstokke geproduseer word. Die afwyking daarvan van die norm kan tot ernstige gevolge lei. Kom ons kyk of swangerskap moontlik is met lae AMH.

AMH-funksies

Antimülleriese hormoon speel 'n baie belangrike rol in die vroulike liggaam. Mans het dit ongetwyfeld ook, maar die vlak daarvan is baie laer. By vroue word dit deur die eierstokke geproduseer en reguleer die rypwording van eiers. Daarom is dit waarskynlik dat swangerskap met lae AMH moontlik is, hoewel baie moeilik.

AMH in mans

Dit is wetenskaplik bewys dat, tot op 'n sekere punt, manlike en vroulike embrio'swyfies ontwikkel op dieselfde manier. Hulle het 'n spesiale buis wat die Mulleriese buis genoem word. Dit is vernoem na die Duitse wetenskaplike wat hierdie formasie ontdek het. Vanaf 9-10 weke van embrioniese ontwikkeling by seuns, hierdie buis oplos. Dieselfde anti-Mulleriaanse hormoon is hiervoor verantwoordelik. In die toekoms word dit steeds in klein hoeveelhede in die testes geproduseer.

Wat die vroulike fetusse betref, hulle vorm die baarmoeder en gedeeltelik die vagina uit hierdie Mulleriese buis. Op 32 weke begin meisies hierdie hormoon produseer, maar die vlak daarvan is steeds laag. Dit bly so totdat die meisie puberteit bereik.

AMH en FSH

AMH beïnvloed die produksie van estrogeen onder die invloed van pituïtêre follikel-stimulerende hormoon (FSH). Die verhouding van hierdie twee hormone beïnvloed egter geensins die vrou se menstruele siklus nie. Dit is omdat anti-Mulleriaanse hormoon onafhanklik van FSH geproduseer word. Daarom is swangerskap met lae AMH en hoë FSH heel moontlik. Terloops, lae AMH lei gewoonlik tot hoë FSH.

FSH-produksie is redelik onafhanklik. Dit hang nie af van die lewenstyl wat 'n vrou lei, of van kos, of selfs van hormonale middels nie. Boonop word dit nie eers deur 'n vorige swangerskap of bevalling geraak nie.

As tydens puberteit die aanwyser van hierdie hormoon nie ooreenstem met die norm nie, dan is die diagnose van onvrugbaarheid waarskynlik.

Op die aanwyser van hierdie hormoon beïnvloed slegs die aantal eiers in die vroulike liggaam. Daardie,hoe vinnig hulle opgebruik word, wys die vlak van AMH.

Daarom kan ons tot die gevolgtrekking kom dat selfswangerskap met hoë FSH en lae AMH moontlik is, maar dalk moeilik kan wees. Hierdie verhouding van aanwysers dui immers daarop dat die aanbod van eiers in die eierstokke voldoende is, maar hulle is onvolwasse. In hierdie geval, voor die swangerskap van 'n kind, sal jou ginekoloog heel waarskynlik hormoonterapie aanbeveel om die aantal volwasse eiers te vermeerder.

Hoekom moet jy die AMH ken?

Lae AMH en selfswangerskap is baie nou verwante konsepte. En as 'n vrou 'n kind wil verwek sonder mediese ingryping, dan moet jy die hormoonvlak ken.

Boonop, deur hierdie aanwyser te gebruik, kan jy ook die volgende punte beoordeel:

• waarskynlikheid om kinders in die algemeen te hê;
• waarskynlikheid om natuurlik 'n baba te hê;
• gevalle waar kunsmatige inseminasie nodig is;
• tyd van aanvang van menopouse (moontlike voorspelling vir 4 jaar voor die afname in voortplantingsfunksie).

Kenners beveel aan om gereeld die vlak van AMH in die bloed te monitor. Jy kan dit reeds begin doen vanaf die verskyning van die eerste menstruasie. Hierdie hormoon is geneig om voortdurend af te neem. Die kans op natuurlike swangerskap met lae AMH sal groter wees as hierdie afname betyds opgemerk word. Andersins moet jy die vrou se biologiese materiaal vries terwyl die hormoon nog normaal is.

AMH verander met ouderdom

Die kwessie van lae AMH en selfswangerskap kan by 'n vrou op enige ouderdom voorkom. Dit is belangrik om te weet hoe hierdie hormoon in verskillende stadiums van 'n vrou se lewe optree. Moet egter nie vergeet dat elke organisme individueel is nie en die hormoonaanwyser sal afhang van wat die vrou se eiervoorraad oorspronklik was. Dit is hoekom baie vroue nie op die ouderdom van 25 kan swanger raak nie, aangesien hul voorraad eiers opdroog.

Dus, die inhoud van die hormoon begin toeneem tydens puberteit. Dit is so 12-14 jaar oud. Dan, nadat alle hormonale veranderinge oorkom is, op die ouderdom van 20-30, word die inhoud van die hormoon maksimum. Dit is gedurende hierdie tydperk dat verloskundiges-ginekoloë aanbeveel om aan kinders geboorte te gee. Inderdaad, na 30 en tot die aanvang van menopouse, daal die hormooninhoud, en swangerskap met 'n lae vlak van AMH sal moeilik wees.

Wanneer menopouse plaasvind, hou die eierstokke op om te funksioneer en gevolglik daal die hormoonvlak tot nul.

Ovariale reserwe

Die bestudering van hierdie reservaat wanneer swangerskap beplan word, is van groot diagnostiese belang. Dit word ook follikulêre reserwe genoem. Dit wil sê, dit is die aantal follikels aan die begin van die menstruele siklus, wat later volwasse lewensvatbare eiers kan word.

Om hierdie einste reservaat te ken, word 'n natuurlike swangerskap of kunsmatige inseminasie beplan. Resensies van swangerskap met lae AMH toon dat 'n eier wat uit die reservaat geneem en gevries word 'n waarborg is vir moederskap in die toekoms.

Die toestand van die ovariale reservaat hang af vanvolgende faktore:

• ouderdom;
• siektes van die voortplantingstelsel;
• bestraling, chemoterapie;
• rook.

Normale AMH

As jou AMH hoër as 7,3 ng/ml is, beteken dit jy het 'n verhoogde hormoonvlak. Dit kan die teenwoordigheid van patologiese prosesse in die eierstokke aandui. Boonop kan hierdie effek waargeneem word met 'n laat aanvang van puberteit of na onvrugbaarheidsbehandeling met hormonale middels (ovariale hiperstimulasie).

Die normale gemiddelde AMH is 4-7,3 ng/ml. Boonop word 'n aanwyser van 2, 2-4 ng / ml ook as 'n variant van die norm beskou.

As die aanwyser van 0,3 tot 2,2 ng/ml is, word dit as lae AMH beskou en onafhanklike swangerskap is onwaarskynlik, maar steeds moontlik. Maar met 'n aanwyser van minder as 0,3 is dit onmoontlik om swanger te raak.

Verlaagde hormoonvlakke: oorsake

Soos 'n verhoogde vlak van die hormoon, dui 'n lae vlak ook nie op die normale funksionering van die eierstokke nie. Dit kan een van die volgende toestande aandui:

• patologie van ovariale ontwikkeling;
• vroeë begin puberteit;
• afwykings in die funksionering van die gonades en gebrek aan hormoonproduksie;
• menstruele onreëlmatigheid;
• afname in die aantal gesonde volwasse eiers;
• primêre follikelvermindering;
• vroeë menopouse;
• ovariale disfunksie;
• endometriose;
• onkologiese siektes van die voortplantingorrels.

Die belangrikste ding in hierdie situasie is vroeë diagnose en behandeling. Na alles, as u 'n afname in die hormoon betyds opspoor, kan u die situasie regstel. En dan kan selfs 'n swangerskap met 'n baie lae AMH moontlik wees. Dit is net belangrik om nie te wanhoop nie en die instruksies van 'n spesialis streng te volg.

Is hoë AMH gevaarlik?

Natuurlik sal 'n baie lae AMH-swangerskap sy billike deel van komplikasies hê. Die verhoogde inhoud van die hormoon kan egter moeilikheid veroorsaak. Naamlik:

• onvrugbaarheid;
• stadige seksuele ontwikkeling;
• skending van die funksionering van die endokriene en geslagskliere en, as gevolg daarvan, die gebrek aan ovulasie;
• vermindering van die sensitiwiteit van reseptore vir luteïniserende hormoon;
• onkologiese siektes van die eierstokke en die hele voortplantingstelsel.

Sowel as 'n lae vlak van 'n hormoon, vereis 'n verhoogde vlak regstelling. Eerstens is dit nodig om die oorsaak van die toename in prestasie uit te skakel. Ongelukkig is daar nog geen pille uitgevind om die vlak van AMH in die bloed te verlaag nie.

Hoe om AMH te verhoog?

Ongelukkig sal die antwoord op hierdie vraag teleurstellend wees. Waarskynlik, die rede vir sulke lae pryse is 'n siekte van die vroulike voortplantingstelsel. In hierdie geval is dit nodig om 'n omvattende ondersoek te ondergaan.

Soos ons reeds genoem het, is 'n lae waarde van 0,3 tot 2,2 ng/ml. As die aanwyser minder as 0,3 ng / ml is, is dit tyd om alarm te maak, aangesien hierdie toestand van kritieke belang is vir 'n vrou wat swanger wil raak. Lae AMHen onafhanklike swangerskap in hierdie geval is onmoontlik.

Medisine het nog nie middels uitgevind wat die vlak van AMH kan verhoog nie. Ja, en jy moet nie veg met 'n lae indikator nie, maar met die oorsaak, dit wil sê met die siekte, wat 'n lae inhoud van die stof aandui.

Die uitweg in hierdie situasie kan die prosedure van kunsmatige inseminasie wees. Maar selfs hier is daar probleme. IVF vereis volwasse eiers, wat die pasiënt ongelukkig nie het nie. Dan kan jy 'n skenker-eier gebruik.

Swangerskap met lae AMH

As ons resensies oor lae AMH en onafhanklike swangerskap lees, kan ons aflei dat met die tydige opsporing van 'n verminderde aanwyser, daar 'n kans is om 'n kind te verwek. Dit is belangrik om die regte behandeling te kies en dit betyds te doen. Jy kan AMH verhoog deur die oorsaak van die afname uit te skakel.

Verlaagde anti-Mülleriaanse hormoonvlakke kan stres en verhoogde oefening veroorsaak. Daarom kan dit verhoog word bloot deur hierdie toestande uit te skakel. In hierdie geval sal kalmte en rus die beste medisyne wees.

Maar om so 'n oorsaak soos die vroeë aanvang van menopouse te hanteer, is baie moeiliker. Daarbenewens is hierdie toestand van 'n vrou se liggaam dikwels die oorsaak van 'n afname in AMH. Soos u weet, is daar geen pille vir ouderdom nie. En menopouse dui net aan dat die liggaam begin verouder en voortplantingsfunksie in die eerste plek ly.

Ook, wanneer toetse vir AMH geneem word, is dit nodig om in te lig oor die neem van hormonale middels. Anders as FSH, anti-Mülleriaanse hormoonbeïnvloed deur hormonale middels. Dit alles kan die resultaat van die ontleding verdraai.

Gewoonlik, wanneer 'n lae aanwyser bespeur word, probeer hulle nie om dit te verhoog nie. Die kwessie van die doeltreffendheid van die stimulering van die eierstokke met hormonale middels om 'n volwasse lewensvatbare eiersel te produseer, word aangespreek. Of 'n IVF-prosedure word beplan. Terloops, follikelstimulasie is een van die voorbereidende stadiums van die kunsmatige inseminasieprosedure.

In so 'n situasie is dit belangrik om nie selfmedikasie te neem nie. Terwyl jy jouself met ondoeltreffende middele prop, mis jy kosbare tyd om 'n kind te verwek. Sonder dat jy die ware rede vir die afname in AMH weet, kan jy immers net jou gesondheid benadeel, soveel so dat jy in die toekoms glad nie kinders sal kan hê nie.

Wanneer moet ek getoets word?

Wanneer 'n vrou 'n ma wil word, moet sy ondersoek word. Dit geld veral vir daardie paartjies wat lanklaas ouers kon word. Terloops, dit is belangrik om nie net vir 'n vrou toetse af te lê nie, maar ook vir 'n man.

Dit word ook aanbeveel om getoets te word in die volgende gevalle:

• menstruele onreëlmatighede;
• vroulike voortplantingsgesondheidsondersoek;
• chirurgie;
• mislukte IVF-pogings;
• laatswangerskapbeplanning;
• ovariale disfunksie;
• vroeë puberteit.

Analise: wat jy moet weet?

Wanneer 'n swangerskap beplan word, moet elke vrou vir AMH getoets word. Ken die resultate van toetse vir gonadotropiese engeslagshormone is nodig vir suksesvolle bevrugting en 'n gesonde swangerskap. In hierdie geval kan jy dit immers betyds regstel.

Om 'n ontleding vir AMH te doen, word bloed uit 'n aar geneem. 'n Vrou moet op hierdie stadium op die 5de dag van haar menstruele siklus wees. Daarbenewens, 3 dae voor die prosedure, moet jy stresvolle situasies vermy en fisiese aktiwiteit uitsluit. Dit is ook verbode om alkoholiese drankies te neem die dag voor bloedmonsters. Die neem van hormonale middels wat ander hormone verhoog, kan laboratoriumdata verdraai.

Wat eet betref, die laaste keer moet jy 'n paar uur voor slaaptyd eet. Die ontleding word op 'n leë maag geneem, jy kan niks eet of drink nie. Dit word ook aanbeveel om nie voor die toets te rook nie.

Jy moet ook jou kliniek en jou gesondheidsorgverskaffer vertel as jy onlangs 'n akute siekte gehad het.

Dit is belangrik om nie te wanhoop as jy 'n resultaat sien wat verskil van die norm nie. Alle mense is individueel en miskien is alles in jou geval omkeerbaar.