Wanneer is die tweede vertoning gedoen? Terme, norme, dekodering

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Verwagtende ma, wat 'n baba baar, hoop altyd op 'n suksesvolle swangerskap. Maar haar verwagtinge word nie altyd nagekom nie. Tans is die patologiese ontwikkeling van die fetus baie algemeen. Sulke ernstige ontwikkelingsafwykings soos Down-sindroom, Turner-sindroom, Noonan-sindroom en baie ander chromosomale patologieë kan byvoorbeeld in vroeë swangerskap opgespoor word.

Die hoofmetode vir die opsporing van afwykings in die ontwikkeling van die baba is die eerste en tweede sifting. Baie kenners sê dat die tweede een meer insiggewend is.

Kom ons kyk van naderby na wat hierdie prosedure is, en stilstaan by die konsep van die tweede sifting tydens swangerskap, watter week dit raadsaam is om dit te neem en of daar enige punt in hierdie manipulasie is.

Sifting: die kern van sifting van swanger vroue

Doelgerigondersoek van die vroulike liggaam tydens swangerskap in mediese praktyk word sifting genoem. As, soos opgemerk, dit 'n geteikende prosedure is, moet dit vertel word wat presies ondersoek word en hoekom.

Sifting word twee of drie keer deur swangerskap gedoen. Die eerste (gedurende die eerste trimester van swangerskap - 8-10 weke) behels 'n volledige mediese ondersoek:

• weeg;
• bloeddrukmeting;
• toets: bloed, urine;
• bepaling van bloedgroep en Rh-faktor;
• toets vir MIV-infeksie en ander aansteeklike siektes (hepatitis, SOS'e, tuberkulose);
• intrauteriene ultraklank;
• versamel inligting oor oorerflike, genetiese siektes in.

Op grond van 'n vrou se gesondheidstatus beveel kenners dikwels aan dat 'n toekomstige ma 'n tweede sifting ondergaan. Dit verwys na die ondersoek gedurende die tweede trimester van swangerskap (15-20 weke). Belangrike aanwysers op hierdie stadium is:

• ultraklankresultate;
• veneuse bloedtoetse;
• hormonale paneel.

Die derde sifting word gedurende die derde trimester van swangerskap (30-35 weke) gedoen. Op hierdie stadium is die resultate van ultraklank en Doppler-sonografie belangrik.

Sifting gee die spesialis wat die verloop van die pasiënt se swangerskap waarneem, 'n volledige prentjie van die ontwikkeling van die fetus en veranderinge in die gesondheid van die verwagtende moeder. Identifiseer die risiko's van moontlike afwykings of hul teenwoordigheid.

Wat jy nodig hetweet

Sifting is nie 'n terapeutiese prosedure nie, die ondersoek laat jou net toe om die ontwikkeling van die fetus na bevrugting waar te neem. Swangerskap verloop nie altyd normaal nie. Daar is gevalle waar kenners die beëindiging van swangerskap op 'n sekere tyd aanbeveel as gevolg van die identifisering van ernstige abnormaliteite in die ontwikkeling van die fetus. Maar daar is baie sulke situasies wanneer dit moontlik is om 'n baba te dra, selfs met opgespoorde fisiese en genetiese probleme. Die besluit om geboorte te gee bly altyd by die toekomstige ouers.

Dit moet verstaan word dat:

• nóg ouers nóg dokters kan die ontwikkeling van patologieë beïnvloed - in baie gevalle is die proses onomkeerbaar;
• kinders wat met chromosomale siektes gebore word, word van 'n vol lewe ontneem en vereis konstante monitering;
• ten spyte van die beskikbaarheid van moderne navorsingsmetodes, is dit nie altyd moontlik om die korrekte diagnose te maak nie, daarom word swangerskap in sommige omstrede situasies vir drie trimesters gemonitor.

Waar word swanger vroue gekeur?

Ondersoek van swanger vroue word in die voorgeboortekliniek by die woonplek uitgevoer, waar die verwagtende moeder om registrasie aansoek doen. Die voorste spesialis ken 'n sekere lys ondersoeke aan die pasiënt toe en skryf 'n verwysing na mediese sentrums of mediese kamers uit. Daar kan sy toetse aflê en die uitslae kry, waarmee sy daarna haar dokter kom besoek.

Nadat hy die resultate ondersoek het, neem die dokter 'n besluit:

• volg die pasiënt op;
• monitering van haar toestand en die ontwikkeling van die fetus;
• handhaaf of beëindig die swangerskap.

Verpligte siftingskedule

Daar is geen presiese skedule vir vertoning nie. Vir elke swanger vrou is die tydperk individueel. Wanneer u dus 'n antwoord soek op die vraag hoeveel weke die tweede sifting gedoen word, kan u slegs inligting kry dat die prosedures uitvoerbaar is gedurende die tweede trimester.

Hierdie tydperk laat jou toe om nie net die resultate van biochemiese parameters te evalueer nie, maar ook die anatomiese struktuur van die fetus.

Op watter week van swangerskap word die tweede sifting gedoen?

Die tweede fase van eksamens word na die eerste aangestel. Baie vroue het sekere aanduidings vir 'n tweede sifting. In hoeveel weke is dit beter om hierdie prosedure te doen, stel die waarnemende dokter self voor. Ons beklemtoon dat daar in die meeste gevalle gronde is om die tweede keuring te slaag.

Die duidelikheid van die resultate van die ondersoek hang af van die week waarin die tweede sifting tydens swangerskap uitgevoer word. Geskatte terme - op 15-20 weke. Resultate wat byvoorbeeld op 15 weke verkry word, sal verskil van response wat op 20 verkry word. Fetale ontwikkeling hang af van baie sosiale en oorerflike faktore, daarom word aanbevelings vir siftingstydsberekening gemiddeld.

Gedetailleerde beskrywing van die stappe van die tweede vertoning

Maak nie saak hoeveel weke die tweede vertoning is niedie basis word geneem vir 'n tydperk van 15-20 weke, die lys van voorgeskrewe prosedures is soos volg:

• biochemiese bloedtoets - bloed word uit 'n aar geneem en vir die inhoud van hormone en proteïen ondersoek;
• nie-indringende bloedtoets - isoleer fetale DNA en ondersoek dit vir chromosomale abnormaliteite;
• ultraklankondersoek van die anatomie van die fetus, die hoeveelheid vrugwater, die toestand van die plasenta.

Indien daar enige abnormaliteite geïdentifiseer is as gevolg van die bogenoemde prosedures, word 'n swanger vrou aanbeveel om te ondergaan:

• cordocentesis - naelstringbloedmonsters;
• amniosentese - amniotiese vloeistofmonsterneming.

Hierdie twee prosedures hou 'n hoë risiko van miskraam, miskraam en premature kraam in. Daarom word hulle slegs in uitsonderlike gevalle voorgeskryf, hulle word slegs uitgevoer met die toestemming van die toekomstige vrou in kraam. Dit word ook beklemtoon deur die resensies wat die vraag beantwoord, op hoeveel weke die tweede sifting tydens swangerskap gedoen word.

Watter abnormaliteite kan sifting tydens die tweede kwartaal van swangerskap wys?

Spesialiste kan, wanneer hulle 'n tweede sifting tydens swangerskap uitvoer, patologieë en anomalieë in die ontwikkeling van die fetus identifiseer, soos:

• Down-sindroom;
• Patau-sindroom;
• Edwards-sindroom;
• sistiese fibrose;
• galaktosemie;
• hipotireose;
• nie-molêre triplodia;
• fenylketonurie;
• galaktosemie;
• anatomiese patologieë en ander abnormaliteitevan die norm.

Kan ek onttrek van vertoning?

Natuurlik is ouers verantwoordelik vir die gesondheid van die ongebore baba. Fetale monitering word aanbeveel vir alle vroue, ongeag die gesondheidstoestande. Die tweede sifting is baie belangrik tydens swangerskap! Wanneer hulle 'n ondersoek in die tweede trimester doen, kan spesialiste baie afwykings opspoor wat nie in die eerste kwartaal bepaal kon word nie.

Elke vrou in kraam het die reg om bykomende ondersoeke te weier. Maar ons moet nie vergeet dat in hierdie geval die risiko's van die geboorte van 'n minderwaardig ontwikkelde kind en die agteruitgang van die gesondheid van die verwagtende moeder toeneem nie.

Verwerping van navorsing is slegs gepas as die gesondheidsaanwysers van die toekomstige vrou in kraam normaal is. In hierdie situasie word slegs ultraklank aanbeveel vir vroue sonder bykomende manipulasies.

Wat is die aanduidings vir sifting?

Hierdie is die volgende kriteria:

• die ouderdom van die vrou wat kraam het 30 jaar oorskry;
• toetsuitslae gedurende die eerste trimester het 'n aantal afwykings van die norm;
• eerste sifting het patologiese veranderinge getoon;
• die eerste kind in die gesin het 'n genetiese siekte;
• die teenwoordigheid van chroniese of oorerflike siektes in 'n toekomstige vrou in kraam, wat die gebruik van dwelms wat ongewens is tydens swangerskap vereis;
• voor-swangerskap miskrame, fetale vervaag;
• vorige aborsies;
• vrou gediagnoseer met seksueel oordraagbare siektes;
• die verwagtende ma is 'n draer van MIV-infeksie;
• verhoudings tussen gades;
• stralingsblootstelling van een van die gades voor bevrugting;
• aansteeklike siektes wat deur lugdruppels oorgedra word, oorgedra tydens die eerste stadiums van swangerskap, insluitend griep.

Siftingresultate

As jy belangstel in hoeveel weke sifting gedoen word, dan moet jy ook weet wat die uitslae van ondersoeke van 'n swanger vrou beteken. Aandag moet gefokus word op kwantitatiewe aanwysers.

Die dekodering van 'n biochemiese bloedtoets is soos volg:

• ACE (fetale proteïen) - die norm is 15-95 eenhede / ml, onderskatte aanwysers bepaal die teenwoordigheid van chromosomale abnormaliteite, oorskat - onderontwikkeling van die neurale buis, rugmurg.
• Estriol (hormoon) - die norm is 9,9-18,9 nmol/l, oorskatting dui op probleme met die funksionering van die interne organe van die swanger vrou, understatement - chromosomale abnormaliteite van die fetus
• hCG (hormoon) - die norm is 4720-80100 IE / l, oorskatting dui op chromosomale abnormaliteite in die ontwikkeling van die fetus, onderskatting kan ontwikkelingsagterstande, dreigemente van miskraam, miskraam beteken.

Ulklankuitslae, maak nie saak hoeveel weke die tweede sifting gedoen word nie, kan die volgende prentjie wys:

• volwassenheid van die plasenta;
• die toestand van 'n vrou se voortplantingsorgane;
• fetale posisie;
• plek en toestand van die naelstring;
• IAH - oligohidramnios kan vol weesonderontwikkeling van die fetale skelet en senuweestelsel;
• die toestand van die interne organe van die fetus, die teenwoordigheid van ledemate, die geslag van die ongebore baba.

Cordocentesis stel jou in staat om 'n ongeveer akkurate diagnose te maak van chromosomale abnormaliteite en oorerflike siektes wat van ouers na die fetus oorgedra word. Die kariotipe wat op hierdie manier bepaal word, laat jou toe om 'n keuse te maak tussen die handhawing van die swangerskap of om dit te beëindig.

Wanneer kan sifting vals wees?

Met inagneming van al die bogenoemde, moet die gevolgtrekking gemaak word dat, ongeag hoeveel weke die tweede sifting en ultraklank veral tydens swangerskap gedoen word, die resultate van die prosedures nie 100% akkuraat kan wees nie.

Misleidende aanwysers kan wees:

• as die toekomstige vrou in kraam chroniese siektes het;
• wanneer 'n vrou ondergewig of oorgewig is;
• as jy nie 'n volledige ma altydskedule volg nie;
• met hoë senuweespanning;
• wanneer jy veelvuldige kinders dra;
• as die fetus te groot is;
• wanneer verwek deur IVF.

Hoe om onakkurate aanwysers te vermy?

Dit is moontlik om opname-aanwysers nader aan meer akkuraat en waarheid te bring as die volgende aanbevelings gevolg word:

• hou op rook;
• volg 'n dieet vir 'n dag en vas ses uur voordat bloed uit 'n aar geskenk word;
• beperking op die neem van medikasie 'n week voor toets.

Voorbereiding vir kordosentese behels bykomende boognavorsing.

Nou weet jy hoeveel weke die tweede vertoning gedoen word en vir watter doel. Die lys van ondersoeke vir elke vrou in kraam is individueel. Hulle tydige deurgang verminder die risiko's om 'n minderwaardig ontwikkelde kind te baar. Onthou dit!