Ektopiese swangerskap simptome, oorsake en gevolge
Ektopiese swangerskap simptome, oorsake en gevolge

Video: Ektopiese swangerskap simptome, oorsake en gevolge

Video: Ektopiese swangerskap simptome, oorsake en gevolge
Video: Hoe leer ik mijn hond niet te trekken tijdens het wandelen? - Vrienden der Blinden - YouTube 2024, Mei
Anonim

Slegs 1-2% van swangerskappe is ektopies, dit wil sê ektopies. Die waarskynlikheid is uiters klein, maar elke vrou kan so 'n patologie ondervind, aangesien die oorsake van die voorkoms daarvan nie heeltemal duidelik is vir die mediese gemeenskap nie. Wat is die simptome van 'n ektopiese swangerskap? Hoe om patologie in 'n vroeë stadium te identifiseer? Hiervan hang immers nie net gesondheid af nie, maar ook die lewe van die vrou self, die vermoë om in die toekoms 'n kind te verduur en geboorte te gee. Hoe lank neem dit om die simptome van 'n ektopiese swangerskap raak te sien? Dit sal in die artikel bespreek word.

Wat is 'n ektopiese swangerskap

'n Ektopiese, of ektopiese, patologiese swangerskap is een waarin 'n bevrugte eiersel vasgemaak word en aanhou ontwikkel nie in die baarmoeder, soos in 'n fisiologiese swangerskap nie, maar, as 'n reël, in die fallopiese buis. Soms word die sigoot in die teenoorgestelde rigting van die baarmoeder uit die buis gestoot en in die buikholte of op die ovarium vasgemaak. In hierdie geval hou die embrio op om genoeg spasie te hê met verloop van tyd envoedingstowwe om normaal te bly ontwikkel.

Vermis kan voorkom met of sonder 'n fallopiese buisbreuk. Patologie is belaai met baie ernstige komplikasies, dit kan 'n dodelike uitkoms bereik, dit wil sê die dood van 'n vrou, of onvrugbaarheid in die toekoms. Maar gelukkig eindig ongeveer 60% van sulke gevalle gunstig, want die simptome van 'n ektopiese swangerskap dwing 'n vrou om 'n ginekoloog veel vroeër te raadpleeg as wat komplikasies tyd het om te ontwikkel.

meganisme van ektopiese swangerskap
meganisme van ektopiese swangerskap

Meganisme van voorkoms van patologie

Simptome van 'n ektopiese swangerskap vind plaas wanneer die bevrugte eiersel nie behoorlik geleë is nie. Normaalweg word die volgende vroulike kiemsel gereeld (elke 28 dae gemiddeld, wat die duur van die menstruele siklus is) volwasse in een van die follikels. In die ovulatoriese fase van die siklus gaan die eier in die buis. Die proses van bevrugting van die kiemsel deur sperm vind op dieselfde plek plaas.

As die eiersel deur 'n sperm bevrug is, word dit 'n sigoot en beweeg in die fallopiese buis af tot in die baarmoeder. Die beweging word uitgevoer as gevolg van sametrekkings van die spiere van die buis en die villi van die slymvliese. Die proses om na die baarmoeder te beweeg duur drie tot vier dae, waarna, indien die fetale eier hierdie pad suksesvol voltooi het, dit aan die wand van die baarmoeder heg, wat spesiale ensieme vrystel wat die slymvlies oplos op die plek van aanhegting.

In sommige gevalle kan die eiersel nie na die baarmoeder beweeg nie, en ondervind enige meganiese of hormonale struikelblokke op sy padaard. Aanhegting kan dan in die ovarium, buik, ingewande of buis voorkom, eerder as in die baarmoeder self. Die meeste abnormale swangerskappe (ongeveer 98% van die totaal) is buisswangerskappe.

vroeë tekens van ektopiese swangerskap
vroeë tekens van ektopiese swangerskap

Oorsake van ektopiese swangerskap

Die hoofoorsaak van ektopiese swangerskap, die simptome en tekens waarvan 'n vrou dikwels in die baie vroeë stadiums kan miskyk, is die verkeerde lokalisering van die eiersel. Die normale vordering van die eiersel in die baarmoeder kan voorkom word deur meganiese struikelblokke of hormonale redes. Ander oorsake van simptome en tekens van 'n ektopiese swangerskap sluit in:

  1. Inflammatoriese ginekologiese siektes, voorheen oorgedra. Selfs geringe inflammatoriese prosesse in die interne geslagsorgane gaan selde spoorloos verby. Adhesies kan in die buise vorm, wat na bevrugting kan keer dat die eiersel normaalweg in die baarmoederholte inbeweeg.
  2. Inflammatoriese prosesse in die fallopiese buise in beide chroniese en akute verloop. Die siekte veroorsaak dat die villi vrek en die senuwee-eindpunte wat bydra tot die bevordering van die fetale eiersel gaan verlore. Daar is 'n hoë waarskynlikheid van patologie in stryd met die vervoerfunksie van die pype. Die eiersel het nie sy eie bewegingsorgane nie, so 'n ektopiese swangerskap ontwikkel in die fallopiese buis.
  3. Abnormale struktuur van die interne organe van die vroulike voortplantingstelsel. Bykomendegate in die lumen van die fallopiese buise of bykomende buise is patologieë wat selfs in utero voorkom. Dikwels is die rede hiervoor die verkeerde gedrag van die meisie se ma tydens swangerskap, die gebruik van onwettige dwelms, ioniserende bestraling, seksuele infeksies.
  4. Enige chirurgiese operasies (met komplikasies op die voortplantingstelsel en voortplantingsfunksie van 'n vrou), en veral ginekologiese, insluitend vorige aborsies, ektopiese swangerskappe. Chirurgiese ingryping kan die vorming van adhesies, inflammasie veroorsaak.
  5. Hormonale versteurings. Hormonale disfunksie lei tot ontwrigting van die siklus of immobilisering van die spiere van die buisapparaat. Dieselfde gevolge het die gebruik van hormonale middels, hormone van sintetiese oorsprong. In hierdie geval kan die inplanting van die embrio voor skedule plaasvind, dit wil sê selfs wanneer dit nie tyd gehad het om die baarmoederholte te bereik nie.
  6. Ontbreek een pyp. As die eier uitkom aan die kant waar die buis verwyder is, dan moet dit 'n langer pad gaan om in 'n gesonde buis te kom. Dus kan 'n ektopiese swangerskap as 'n gevolg van 'n vorige ektopiese swangerskap beskou word.

Gevaar van ektopiese swangerskap

As daar simptome van 'n ektopiese swangerskap is, is dit baie, baie gevaarlik. Om die eier in die fallopiese buis te stop en sy aanhegting daar lei tot 'n toename in die deursnee van die buis. Die dun dop van die pype is nie ontwerp vir so 'n las nie, so na 'n paar weke (met die groei en ontwikkeling van die embrio) strekte betekenisvol word. Dan sal die simptome van 'n ektopiese swangerskap verskyn. Resensies van vroue wat so 'n patologie moes verduur, bevestig dat die tekens van verkeerde lokalisering van die fetale eiersel sterk gevoel word, sodat jy tyd kan hê om so gou as moontlik 'n dokter te sien, wat ernstige komplikasies voorkom.

As gevolg van kritieke strek van die pyp, kan dit bars. Terselfdertyd gaan slym, bloed en die fetale eiersel self die buikholte binne, infeksie vind plaas, 'n akute buiksindroom en peritonitis ontwikkel. Dit gaan gepaard met baie sterk pyn. Daarbenewens sal skade aan bloedvate tot bloeding lei. As spontane aborsie tydens sy normale ontwikkeling plaasgevind het, dit wil sê wanneer die embrio in die baarmoeder was, sal die vate dit hanteer, bloeding sal nie ontwikkel nie. In die fallopiese buis is die vate nie ontwerp vir so 'n las nie.

diagnose van ektopiese swangerskap
diagnose van ektopiese swangerskap

Daar is dus 'n kritieke toestand wat dringende mediese ingryping vereis. Behandeling van patologiese swangerskap word in intensiewe sorg uitgevoer, en dokters monitor die pasiënt vir 'n geruime tyd na die operasie. Na so 'n swangerskap moet 'n vrou die voortplantings- en menstruele funksies van die liggaam herstel, en dikwels sielkundige hulp.

'n Kritieke toestand tydens 'n ektopiese swangerskap is dodelik. Daarbenewens, as patologie op 'n relatief laat datum (ongeveer 8 weke) opgespoor word, kan behandeling uitgevoer word met die verwydering van een of albei fallopiese buise. Indien verwydereen pyp, 'n vrou sal in staat wees om swanger te raak en later 'n kind te baar, as beide, dan bevrugting sal moontlik wees slegs met die hulp van IVF. Die gunstigste uitkoms van die patologie is die vervaag van die ontwikkeling van die embrio en spontane aborsie, waarin bloeding nie ontwikkel nie.

Tekens van vroeë patologie

Wat is die simptome van 'n ektopiese swangerskap? Ongelukkig kan 'n patologiese swangerskap in die vroeë stadiums nie onderskei word van een wat fisiologies korrek ontwikkel nie. 'N Vrou het 'n vertraging in menstruasie, in plaas van kritieke dae of 'n week voor hulle, kan vlekke met bloed uit die vagina waargeneem word, die melkkliere swel. Dit verwys na waarskynlike tekens, dit wil sê medies objektief, bepaal deur ondersoek.

ure, slapeloosheid in die nag, verandering in eetgewoontes of eetlus. Tot 'n geruime tyd was die patologie suksesvol "vermom" as 'n gesonde swangerskap.

tekens en simptome van 'n ektopiese swangerskap
tekens en simptome van 'n ektopiese swangerskap

'n Tuisgebruik-toetsstrook sal 'n positiewe resultaat toon (soos in 'n normale swangerskap). Baie vroue het egter onder die simptome van 'n ektopiese swangerskap op 6 weke en later opgemerk dat die stroke minder opvallend geword het. Aanvanklikdie resultaat was duidelik, maar mettertyd het die strepe dowwer geword, asof dit verdwyn. Dokters verduidelik dit deur die feit dat met patologie die vlak van hCG in die urine en bloed nie so vinnig soos normaal groei nie (twee keer per dag).

Wakker klokke: WB-simptome

Watter simptome van 'n ektopiese swangerskap in die vroeë stadiums moet 'n vrou waarsku? In patologie (soos in normale swangerskap), stop menstruasie. As die eiersel egter nie behoorlik vasgemaak word nie, kan daar kolletjies of selfs ligte bloeding wees op die dae van die verwagte menstruasie.

Dit gebeur soms in die normale verloop van swangerskap. In elk geval is dit beter om nie op geluk te vertrou nie, maar om dadelik 'n dokter te besoek. Hy sal nie net die teenwoordigheid van 'n patologie (as dit werklik die geval is) weerlê nie, maar hy kan ook 'n paar middels voorskryf as deel van die preserveringsterapie. As 'n ektopiese swangerskap vroeg gediagnoseer word (tekens en simptome kan met die hulp van 'n dokter herken word), sal dit tydige behandeling moontlik maak.

Waarskuwingstekens sluit algemene malaise en swakheid in. Met patologie is daar 'n baie groter las op die vrou se liggaam as met normale lokalisering van die embrio, so lomerigheid, gebrek aan krag en swak gesondheid is kenmerkend. Simptome van 'n ektopiese swangerskap in die vroeë stadiums (resensies van vroue bevestig dit), word as 'n reël baie sterker gevoel as dieselfde, maar in 'n normale verloop. Dit wil sê, dit is normaal dat 'n vrou in die vroeë stadiums swakheid, moegheid en lomerigheid ervaar, maar met patologiedit voel baie sterker.

tekens van 'n ektopiese swangerskap
tekens van 'n ektopiese swangerskap

Kenmerkend in die patologie van floute en duiseligheid. Soms kan die temperatuur styg, bloeddruk skerp daal, hemoglobienvlakke kan afneem totdat bloedarmoede ontwikkel. Simptome van 'n vroeë ektopiese swangerskap sluit in tasbare seerheid. Daar kan pyn in die onderbuik wees, aan die kant waar die embrio vas is, in die onderrug. Ongemak kan na die regter sleutelbeen en rug uitstraal. Simptome van 'n ektopiese swangerskap reeds op week 5 sluit toksikose in. Hierdie verskynsel, wat dikwels met 'n normale swangerskap gepaardgaan, is kenmerkend in patologie, en verskerp net mettertyd.

In sommige gevalle verskyn die simptome van 'n ektopiese swangerskap in die vroeë stadiums glad nie. 'n Vrou mag geen pyn, geen toksisose, geen gereelde buiveranderinge of selfs 'n verandering in eetgewoontes voel nie. Dikwels bly die simptome van 'n ektopiese swangerskap subtiel, sodat 'n vrou nie haastig is om 'n dokter te sien nie, en nie belang daaraan heg nie.

Daarbenewens moet jy weet dat patologie in 'n derde van die gevalle met uitstekende gesondheid gepaard gaan. Daarom is dit raadsaam om 'n ginekoloog te kontak, nie net as daar alarmklok is nie, maar ook 'n paar dae na die verskyning van twee stroke op die toets. Dit sal die normale ontwikkeling van swangerskap bevestig of 'n diagnose stel en behandeling betyds begin.

Diagnose van ektopiese swangerskap

Vroeë ektopiese swangerskap simptome vereis mediesbevestiging. Maak seker dat u na die hospitaal gaan sodat die dokter die teenwoordigheid van patologie bevestig of weerlê en, indien nodig, behandeling voorskryf. As so 'n swangerskap vermoed word, is dit nodig om diagnostiese prosedures uit te voer:

  • in dinamika om die vlak van die hormoon (hCG) in die pasiënt se bloed te bepaal;
  • doen 'n ultraklank;
  • maak 'n laboratoriumbloedtoets;
  • kry 'n ginekologiese ondersoek;
  • soms is 'n punksie van die buikholte, laparoskopie, diagnostiese curettage van die baarmoedermembraan nodig.
ektopiese swangerskap op ultraklank
ektopiese swangerskap op ultraklank

Bevestiging van diagnose

Simptome van 'n ektopiese swangerskap in die vroeë stadiums is 'n rede om so gou moontlik 'n ginekoloog te kontak. Om die diagnose te bevestig, sal 'n ginekologiese ondersoek uitgevoer word. Die patologie word gekenmerk deur oormatige baarmoedermobiliteit, sianose van die vaginale mukosa, opgeblasenheid en erge pyn wanneer die serviks verplaas word. In laboratorium bloedtoetse kan daar 'n verhoogde vlak van ESR, 'n kliniese beeld van bloedarmoede en lae hemoglobien wees. Ultraklank kan 'n fetale eiersel naby die liggaam van die baarmoeder opspoor, maar so 'n studie kan nie 'n onafhanklike diagnostiese metode wees nie, bykomendes moet gebruik word.

Aanbeveel as 'n patologie vermoed word en simptome van 'n ektopiese swangerskap verskyn, moet die tydsberekening vergelyk word met die vlak van hCG. Die inligtingsinhoud van hierdie navorsingsmetode is 96,7%. Met patologie styg die vlak van die hormoon stadiger as tydens 'n normale swangerskap. Dit laat egter nie altyd toe nieonderskei 'n ektopiese swangerskap van 'n ingewikkelde fisiologiese een.

In sommige gevalle word laparoskopie uitgevoer. Die navorsingsmetode stel die dokter in staat om die toestand van 'n vrou, interne organe, insluitend pype, visueel te assesseer. Tot nou toe is so 'n diagnostiese metode soos 'n punksie van die buikholte ook in die mediese praktyk gebruik, hoewel laparoskopie nou nog meer gereeld gebruik word. Punksieresultate kan óf vals positief óf vals negatief wees.

Behandeling van abnormale swangerskap

Behandeling van patologie behels as 'n reël 'n operasie waartydens die fetale eiersel verwyder word. Dan is dit nodig om hemodinamiese parameters te herstel, daar is 'n behoefte aan rehabilitasie van voortplantingsfunksie en sielkundige bystand. Beide spontaan onderbreek en voortgesette ektopiese swangerskappe vereis dringende chirurgiese ingryping. Die aanduiding vir chirurgie is ook hemorragiese skok. Dikwels verwyder dokters die buis, maar in sommige gevalle is 'n orgaanbesparende ingryping moontlik. Dokters kan die eier deur 'n klein insnyding verwyder. Die grootte van die embrio moet egter nie 5 mm in deursnee oorskry nie, en die gesondheid van die vrou self moet nie deur 'n kritieke toestand bedreig word nie.

vroeë ektopiese swangerskap simptome
vroeë ektopiese swangerskap simptome

Voorkoming van patologie

Die hoofmetode om patologiese swangerskap te voorkom, is die sistematiese voorbereiding vir die bevrugting van 'n kind. Beide in 'n paartjie wat besluit om 'n baba te swanger moet 'n mediese ondersoek ondergaan,laat vaar slegte gewoontes en, indien moontlik, begin om 'n gesonde leefstyl te lei. Dit is noodsaaklik om alle aansteeklike prosesse wat verband hou met die geslagsorgane, ginekologiese siektes, tydig en volledig te behandel, oorverhitting of hipotermie te voorkom, behoorlike voorbehoedmiddels te sorg.

Aborsie is een van die hoofoorsake van ektopiese swangerskap, daarom is dit nodig om nie voorbehoeding te verwaarloos nie, fondse saam met die dokter te kies, en in geval van ongewenste bevrugting, so gou as moontlik chirurgie uit te voer (mediese aborsie is moontlik binne die eerste agt weke). Manipulasie moet binne die mure van 'n mediese instelling en deur 'n gekwalifiseerde dokter uitgevoer word. Slegs in hierdie geval sal dit moontlik wees om die nadelige uitwerking van aborsie op vroue se reproduktiewe gesondheid te verminder en die meeste van die komplikasies te vermy.

Aanbeveel: