Swangerskap en MIV-infeksie: die kanse om 'n gesonde baba te hê

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Swangerskap is wonderlike oomblikke, dit is drome en drome, dit is ware geluk, veral as dit lank verwag word. Die verwagtende ma maak planne vir hoe haar lewe sal verander met die geboorte van die baba. En te midde van dit alles, soos 'n skoot op 'n punt, kan 'n diagnose van MIV toeslaan. Die eerste gevoel is paniek. Die lewe stort in duie, alles vlieg onderstebo, maar jy moet die krag in jouself vind om stil te staan en mooi na te dink. Swangerskap en MIV is nie 'n doodsvonnis nie. Daarbenewens moet jy eers bevestig hoe betroubaar die diagnose is.

Beter laat as laat

Inderdaad, vir baie vroue is dit onbegryplik hoekom hulle voortdurend vir verskeie infeksies tydens swangerskap getoets moet word. Hulle het immers 'n gelukkige gesin, en dit kan beslis nie met hulle gebeur nie. Trouens, swangerskap en MIV gaan baie dikwels hand aan hand. Dis net dat hierdie siekte baie verraderlik is, dit kan vir tien tot twaalf jaar heeltemal onsigbaar wees. Selfs al is daar 'n paar robbe (limfknope) op die nek, kan dit blyongemerk. In sommige gevalle kan 'n effense toename in temperatuur, seer keel, braking en diarree voorkom.

Om die siekte te identifiseer, is spesiale laboratoriumtoetse nodig. Die program vir die beskerming van moederskap en kinderjare sluit noodwendig 'n deeglike ondersoek van die liggaam van die verwagtende moeder in. Daarom is swangerskap en MIV twee konsepte wat dikwels saamgaan. Miskien, as dit nie vir 'n interessante situasie was nie, sou die vrou nooit dokter toe gegaan het nie.

Diagnose

Soos reeds genoem, is die enigste betroubare manier om te diagnoseer laboratoriumnavorsing. Wanneer 'n vrou vir swangerskap registreer, word sy vanaf die eerste dag vir toetse gestuur. Terselfdertyd moet daarop gelet word dat dit nie met geweld voorgeskryf kan word sonder die toestemming van die pasiënt nie. Maar dit is in jou belang, want swangerskap en MIV, wat terselfdertyd in die liggaam voorkom, moet nie sonder mediese toesig gelaat word nie.

Die gewildste diagnostiese metode is ELISA, wat teenliggaampies teen MIV in die pasiënt se bloedserum opspoor. PCR laat jou toe om die selle van die virus in die bloed te bepaal. Gewoonlik word hierdie toets gedoen wanneer MIV reeds vermoed word, om 'n akkurate diagnose te maak.

As die dokter vir jou sulke slegte nuus vertel het, moet jy nie paniekerig raak nie. MIV en swangerskap kan vreedsaam genoeg saambestaan, en jy kan heel moontlik geboorte skenk aan 'n gesonde baba. Terselfdertyd moet ons nie vergeet dat dit noodsaaklik is vir jou om nou saam met jou dokter te werk, toetse te neem en die aanbevelings te volg nie.

Kan daar 'n fout wees?

Natuurlik kan dit! Daarom is dit nodig om verdere ondersoek te ondergaan, veral as jy vertroue in jou maat het. Die feit is dat die primêre diagnose uitgevoer word met behulp van die reeds aangewese ELISA-metode, wat beide vals positiewe en vals negatiewe resultate kan gee. MIV en swangerskap terselfdertyd is 'n slag vir enige verwagtende ma, maar ons moet onthou dat die resultate wat verkry is nie heeltemal betroubaar is nie.

Vals-negatiewe resultaat kan wees as die infeksie onlangs plaasgevind het. Dit wil sê, 'n persoon is reeds 'n draer, maar die liggaam het nog nie tyd gehad om te reageer en beskerming, teenliggaampies, wat dokters vind, te ontwikkel nie. Vals positiewe is selfs meer algemeen, veral by swanger vroue. Die redes lê in die fisiologie van hierdie moeilike tydperk. Natuurlik sal enigiemand nie kan slaap wanneer sulke nuus opdaag nie, maar eerstens moet jy weeg hoe moontlik so 'n ontwikkeling van gebeure is, wat die voorvereistes hiervoor was, en natuurlik voortgaan met die eksamen.

Die verloop van swangerskap

MIV en swangerskap kan hul verloop sonder te veel impak op mekaar. Swangerskap bespoedig nie die vordering van die infeksie by vroue wat in 'n vroeë stadium in die ontwikkeling van die siekte is nie. Volgens statistieke oorskry die aantal swangerskapskomplikasies in hierdie geval by besmette vroue feitlik nie dié by vroue sonder MIV nie. Die enigste uitsondering is dat bakteriële longontsteking effens meer algemeen gediagnoseer word.

MIV-toets virswangerskap is ook nodig om die stadium van ontwikkeling van die siekte te bepaal. Terloops, as ons mortaliteit vergelyk met die immuniteitsgebreksindroom van diegene wat geboorte gegee het en diegene wat geweier het om geboorte te gee (ons praat van aborsie nadat die diagnose gemaak is), is daar feitlik geen verskille nie.

Soos jy egter reeds verstaan het, hang die verloop van swangerskap baie af van hoe lank die siekte ontwikkel, watter stadium dit was ten tyde van bevrugting, en ook van die toestand van die liggaam. Hoe later die stadium, hoe meer komplikasies kan voorkom. Dit kan gereelde en ernstige bloeding, bloedarmoede en premature geboorte, stilgeboorte, lae fetale gewig en postpartum endometritis wees. Dus, hoe ernstiger die siekte is, hoe minder waarskynlik is dit om 'n gesonde kind te dra en geboorte te gee.

Kliniese aanbieding tydens swangerskap

Hierdie oomblik is veral belangrik vir daardie vroue wat reeds tydens die swangerskap van die fetus van hul siekte geleer het. Hoe verloop MIV tydens swangerskap, wat is die simptome en behandeling van hierdie siekte by verwagtende moeders? Dit is vrae waarop die antwoorde baie vroue kan help om te bepaal wat met hulle gebeur en toepaslike stappe te neem. Maar dit is ongelukkig moeilik om hulle min of meer akkuraat te beskryf. Die feit is dat die immuniteitsgebrekvirus ontwikkel en vorder teen die agtergrond van 'n verswakking van die beskermende funksies van die liggaam. En hoe meer die immuunstelsel onder sy aanslag terugtrek, hoe meer uitgesproke sal die simptome wees.

Gewoonlik 6-8 weke na infeksie, begin 'n persoon die eerste tekens ervaar wat die verwagtende ma maklik kan neem vir 'n tipiese swangerskapprent. Moegheid, koors en verminderde werkverrigting, sowel as diarree, kan gedurende hierdie tyd voorkom.

Wat is die grootste probleem? Hierdie stadium duur nie lank nie - slegs twee weke, en die simptome neem af. Nou neem die siekte 'n latente vorm aan. Die virus betree die persistentiestadium. Die tydperk kan baie lank wees, wat wissel van twee tot 10 jaar. Verder, as ons van vroue praat, dan is dit hulle wat 'n neiging het tot 'n langtermyn latente stadium, by mans is dit korter en oorskry nie 5 jaar nie.

Gedurende hierdie tydperk neem alle limfknope toe. Dit is 'n verdagte simptoom wat ondersoek vereis. Hier lê egter die tweede probleem: geswelde limfkliere tydens swangerskap is normaal, en baie algemeen by gesonde mense. Hierdie simptoom moet egter beslis die verwagtende ma waarsku. Dit is beter om weer veilig te wees as om kosbare tyd te verloor.

Intrauteriene ontwikkeling van krummels

In hierdie uitgawe was dokters baie geïnteresseerd in een punt, naamlik wanneer infeksie plaasvind. Baie inligting hiervoor is deur die weefsels van spontane miskrame en besmette moeders gegee. Daar is dus gevind dat die virus reeds in die eerste trimester intra-uteriene infeksie kan veroorsaak, maar die waarskynlikheid hiervan is nie te hoog nie. In hierdie geval word kinders gebore met die ernstigste letsels. As 'n reël leef hulle nie lank nie.

Meer as die helfte van alle infeksies vind plaas in die derde trimester, die tydperk onmiddellik voor geboorte enwerklike geboorte.

Dit is ook interessant dat meer onlangs die opsporing van teenliggaampies teen MIV in die bloed van 'n swanger vrou 'n aanduiding was vir 'n onmiddellike beëindiging van swangerskap. Dit word geassosieer met 'n hoë risiko van fetale infeksie. Vandag het die situasie egter verander. Danksy moderne behandeling word 'n vrou nie eers vir 'n beplande keisersnee gestuur as sy die nodige behandeling ontvang nie.

Waarskynlikheid dat baba besmet is

Soos ons weet, word die immuniteitsgebrekvirus volgens statistieke van moeder na kind oorgedra. Dit is een van die drie roetes van infeksie. MIV-positief tydens swangerskap verhoog die risiko om 'n kind te hê met aangebore immuniteitsgebrekvirus met 17-50%. Antivirale behandeling verminder egter die kans op perinatale oordrag tot 2%. Wanneer terapie egter voorgeskryf word, is dit nodig om die verloop van swangerskap in ag te neem. MIV, soos ons reeds beskryf het, kan ook anders wees. Faktore wat die waarskynlikheid verhoog om dit aan die fetus oor te dra, is:

• laat behandeling wanneer die siekte 'n gevorderde stadium bereik het;
• infeksie tydens swangerskap;
• ingewikkelde swangerskap en moeilike bevalling;
• skade aan die vel van die fetus tydens bevalling.

Infeksie tydens bevalling

Om die waarheid te sê, as jy positief toets vir MIV tydens swangerskap, kan jy heel moontlik geboorte skenk aan 'n gesonde baba. Maar hy sal met die ma se teenliggaampies gebore word. Dit beteken dat die kind onmiddellik na geboorte ook MIV-positief sal wees. Maar vir eers beteken dit net dat sy liggaam nie sy eie teenliggaampies het nie, maar slegs moederlikes. Dit sal nog 1-2 jaar neem totdat hulle heeltemal verdwynuit die liggaam van die krummels, en nou sal dit moontlik wees om seker te sê of die infeksie van die kind plaasgevind het.

Verwagtende ma moet weet dat MIV tydens swangerskap na die baba oorgedra kan word tydens fetale ontwikkeling. Hoe hoër die moeder se immuniteit egter, hoe beter werk die plasenta, dit wil sê die orgaan wat die fetus teen virusse en bakterieë in die moeder se bloed beskerm. As die plasenta ontsteek of beskadig is, neem die waarskynlikheid van infeksie toe. Dit is nog 'n rede waarom jy 'n deeglike ondersoek deur jou dokter moet hê.

Maar die infeksie vind meestal tydens bevalling plaas. Daarom moet swangerskap met MIV-infeksie vergesel word van verpligte antivirale terapie om hierdie waarskynlikheid te verminder. Die feit is dat die baba tydens die deurgang deur die geboortekanaal 'n groot kans het om met bloed in aanraking te kom, wat die moontlikheid van infeksie dramaties verhoog. As jy van die skoolkursus onthou, is dit die kortste manier om die virus oor te dra. 'n Keisersnee word aanbeveel wanneer 'n groot aantal virusse in die bloed gevind word.

Na bevalling

Soos ons reeds gesê het, is 'n MIV-toets tydens swangerskap nodig sodat, in die geval van 'n positiewe uitslag, die ma volle terapie kan ondergaan en haar gesondheid kan handhaaf. Tydens swangerskap vind fisiologiese onderdrukking van die immuunstelsel plaas. Terwyl die vorige studie dus net na swangerskap gekyk het, het ander verder gegaan en gevind dat die ontwikkeling van MIV ná bevalling kan versnel. Binne tweedaaropvolgende jare kan die siekte in 'n baie erger stadium gaan. Daarom kan 'n mens nie net staatmaak op die begeerte om 'n ma te word nie. Konsultasie met 'n dokter word tydens die beplanningstadium vereis. Slegs hierdie benadering kan jou assistent word. MIV-positief tydens swangerskap kan gesondheid ernstig ondermyn, wat daarna tot 'n verlaging in die lewenskwaliteit sal lei.

Borsvoeding en die gevare daarvan

Swangerskap met MIV kan baie goed verloop wanneer die baba normaal ontwikkel en heeltemal gesond gebore word. Natuurlik sal sy bloed ma se teenliggaampies bevat, maar dit mag nie kinders se immuniteit beïnvloed nie. Die ma staan egter nou voor die keuse om die baba te borsvoed. Die dokter moet verduidelik dat borsvoeding die risiko van infeksie byna verdubbel. Gooi dit dus weg, wat die beste keuse sal wees. Geh alteformules sal jou baba 'n baie beter toekoms gee.

Jou risiko's

Daar is 'n aantal faktore wat dalk nie in jou guns speel nie. Dit is hoofsaaklik 'n verswakking van die moeder se immuniteit. 'n Hoë viruslading, dit wil sê 'n groot aantal virusse in 'n vrou se bloed, is ook 'n slegte teken. In hierdie geval kan die dokter voorstel om die swangerskap te beëindig. Ons het reeds oor borsvoeding gepraat - 2/3 van alle gevalle van infeksie van 'n kind van sy ma vind plaas gedurende die eerste ses weke van die lewe. Veelvuldige swangerskap is ook 'n risikofaktor.

Eerstens moet die verwagtende ma so vroeg as moontlik geregistreer word. Nodigvolg al die aanbevelings van jou dokter, dan sal jy 'n beter kans hê om geboorte te gee aan 'n gesonde baba. Vanaf die 14de week kan 'n swanger vrou die antivirale middel Azidothymidine of sy analoog neem. Sy ontvang sulke voorkomende instandhouding absoluut gratis. As 'n vrou om 'n aantal redes dit nie tot die 34ste week geneem het nie, is dit nodig om dit op 'n later datum te begin doen. Hoe vroeër behandeling egter begin word, hoe minder waarskynlik is 'n ma om die siekte aan haar baba oor te dra.

Behandeling

MIV-terapie tydens swangerskap vereis 'n noukeurige opweeg van die ma se toestand en swangerskap-ouderdom. Daarom laat dit aan 'n ervare dokter oor en probeer in geen geval selfmedikasie nie. As u voor swangerskap na 'n spesialis gewend het, ten tyde van die beplanning daarvan, sal u waarskynlik 'n kombinasieterapie voorgeskryf word. Die besluit om dit te begin word geneem op grond van twee toetse - dit is die vlak van CD-4-selle en virale lading. Moderne behandeling vereis die gelyktydige gebruik van twee of meer antivirale middels.

MIV-toets (swangerskap is die rede om kombinasieterapie te kanselleer) is die beginontleding waarop alle verdere behandeling gebaseer is. Slegs een antivirale middel is oor vir die verwagtende moeder om infeksie van die krummels te voorkom.

As 'n vrou kombinasieterapie voor swangerskap geneem het, word sy aangeraai om 'n pouse te neem vir die eerste trimester in die geval van die aanvang daarvan. Terselfdertyd word bloed vir MIV tydens swangerskap as 'n reël drie keer geneem, en in 'n spesifieke geval kan die aantal monsters na goeddunke verhoog worddokter. Die res van die behandeling is simptomaties. Dit verminder die risiko van misvormings van die ongebore baba, asook om 'n formidabele toestand van weerstand te vermy, waarin die virus nie meer vatbaar is vir behandeling nie.

Wat 'n vrou moet onthou

Ondanks die feit dat die prestasies van moderne medisyne die risiko van infeksie van 'n kind van sy eie ma tot 2% kan verminder, bestaan dit steeds. Daarom moet jy die voor- en nadele opweeg, want 'n vrou, selfs as hy MIV-besmet is, wil uithou en 'n gesonde baba baar. Die moeilikheid lê in die feit dat jy lankal nie sal weet of jou baba MIV-positief gebore is nie, en dit kan nie vooraf voorspel word nie. So jy het 'n lang en vervelige wag. 'n ELISA sal 'n positiewe uitslag gee vir ongeveer 6 maande na geboorte, so wees geduldig.

Wanneer 'n vrou besluit om geboorte te gee, moet 'n vrou weet wat op haar kind wag as hy in hierdie ongelukkige 2% val. Ons herinner u daaraan dat so 'n minimale waarskynlikheid om 'n baba met 'n immuniteitsgebreksvirus te hê slegs moontlik is as die vrou nie al die aanbevelings van dokters gevolg het nie, nie konstante ondersoeke ondergaan het nie en nie medisyne presies volgens die skema geneem het nie.

MIV is die ergste in daardie babas wat in utero besmet is. Die simptome in hierdie geval is baie meer uitgesproke, en dikwels leef sulke kinders nie tot een jaar nie. 'n Kleiner aantal slaag daarin om adolessensie te ontmoet, maar dit is moontlik om hul lewe in volwassenheid slegs hipoteties te voorspel,want tot dusver was daar nie sulke gevalle nie.

Infeksie met MIV tydens bevalling of borsvoeding is ietwat makliker, want die virus is reeds op die gevormde liggaam met 'n ontwikkelende immuunstelsel. Die leeftyd van die kind sal egter baie beperk wees. Gewoonlik maak dokters nie 'n voorspelling na 20 jaar nie.

Voorkoming

Aangebore MIV-infeksie is hospitale en medisyne sedert kinderjare. Alles moet natuurlik gedoen word om so 'n ontwikkeling van gebeure te voorkom. Daarom is dit baie belangrik om tydige voorkoming van hierdie siekte uit te voer. Vandag word hierdie werk in drie rigtings uitgevoer. Eerstens is dit die voorkoming van MIV onder vroue van vrugbare ouderdom. Die tweede rigting is die voorkoming van ongewenste swangerskappe onder vroue met MIV. Laastens, die laaste is die voorkoming van die oordrag van infeksie van 'n vrou na haar kind.

'n Positiewe MIV-swangerskapstoets is nie die einde van die wêreld nie. 'n Vrou moet egter bewus wees daarvan dat sy 'n kans het om 'n baba te besmet. Moderne terapie het die lewensverwagting van 'n MIV-positiewe persoon aansienlik verhoog. Baie leef 20 jaar of meer vanaf die tyd van infeksie. As dit egter vir 'n volwassene 'n hele lewe is, dan is dit vir 'n kind 'n kans om die jeug te ontmoet en te vertrek. Prestasies van dokters verwyder nie verantwoordelikheid van vroue nie, daarom moet elkeen van hulle eerstens oor die toekoms van hul baba dink.

In plaas van 'n gevolgtrekking

Dit is 'n onderwerp waaroor onbepaald gepraat kan word, en steeds sal daar baie understatement wees.’n MIV-diagnose vernietig, soos’n slegte droom, alle planne vir die toekoms, maar dit is veral tragies om uit te vind van jou diagnose tydens swangerskap. In hierdie geval staan die verwagtende moeder voor 'n moeilike keuse en 'n kolossale verantwoordelikheid. Gee jou baba op of gee geboorte? Sal hy gesond wees of gaan hy eindelose behandeling in die gesig staar? Al hierdie vrae het nie 'n duidelike antwoord nie. Ons het vandag vir jou 'n kort afwyking gegee, vertel van die hoofprobleme wat verband hou met die verloop van swangerskap by besmette vroue.

Natuurlik het die prestasies van moderne medisyne dit vir 'n groot aantal vroue moontlik gemaak om die vreugde van moederskap te voel. Vandag glo mense wat met MIV gediagnoseer is dat hulle volwaardige lede van die samelewing is, die reg het op 'n gesin en die geboorte van gesonde kinders.