FPN tydens swangerskap: oorsake, diagnose, behandelingsmetodes, resensies

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Swangerskap is 'n unieke proses wat noukeurig deur die natuur beplan is. Die resultaat daarvan is 'n klein kopie van ma en pa. Die verloop van swangerskap hang van baie faktore af. Soms lei hul negatiewe impak tot die ontwikkeling van fetoplasentale ontoereikendheid (FPI). Hierdie toestand vereis mediese aandag. Andersins kan dit tot hartseer gevolge lei.

Meer oor die plasenta

Die plasenta is 'n "tydelike" orgaan. Dit verskyn slegs tydens swangerskap, maar verrig 'n aantal belangrike funksies:

1. Bring suurstof na die fetus en verwyder koolstofdioksied.
2. Vervoer die voedingstowwe wat nodig is vir 'n vol lewe in die baarmoeder.
3. Sintetiseer hormone om swangerskap te handhaaf (hCG, progesteroon, estrogene).
4. Beskerm die baba teen skadelike stowwe wat deur die ma ingeneem word.

Terselfdertyd het die plasenta 'n unieke eienskap om nikotien deur te gee,dwelms en alkohol.

FPN tydens swangerskap - wat is dit?

Beide die oorsake en simptome van plasentale ontoereikendheid moet oorweeg word nadat die kenmerke van hierdie toestand bestudeer is. Onder patologie is dit gebruiklik om 'n hele simptoomkompleks te verstaan, waarvan die voorkoms geassosieer word met morfologiese en funksionele veranderinge in die plasenta. Ons praat van oortredings in die struktuur en werking van hierdie "tydelike" liggaam.

FPN is 'n bloedvloeiversteuring in die moeder-plasenta-fetus-stelsel. Die vordering van die patologie behels 'n vertraging in die ontwikkeling van die fetus. Gebrek aan behandeling en ingewikkelde swangerskap kan tot intrauteriene hipoksie en fetale dood lei.

Belangrikste oorsake en risikofaktore

FPN tydens swangerskap is redelik algemeen. Dokters verduidelik hierdie tendens met 'n groot aantal oorsake van patologie:

1. Chroniese siektes (diabetes, skildklierafwykings, hartdefekte, hipertensie, long- en nierpatologieë).
2. Anemie en bloedingprobleme.
3. Verergering van aansteeklike prosesse in 'n vrou se liggaam.
4. Patologieë van die voortplantingstelsel (menstruele onreëlmatighede, uteriene fibroïede, endometriose).
5. Gekompliseerde swangerskap (preeclampsie, placenta previa, Rh-konflik swangerskap).

Die risiko om plasentale ontoereikendheid te ontwikkel neem toe as 'n vrou alkohol of dwelms drink, rook. 'n Groot aantal aborsies in die geskiedenis kan ook hierdie versteuring uitlok.

Klassifikasie van patologie

Fetoplasentale ontoereikendheid word gewoonlik volgens verskeie kriteria geklassifiseer.

Byvoorbeeld, afhangende van die oomblik en meganisme van voorkoms, kan patologie primêr of sekondêr wees. In die eerste geval ontwikkel FPI voor die 16de week van swangerskap. Oortreding is 'n gevolg van 'n verkeerde inplantingsproses. Sekondêre patologie vind plaas wanneer die plasenta reeds onder die invloed van negatiewe eksterne faktore gevorm word.

Afhangende van die kliniese verloop, kan fetoplasentale ontoereikendheid akuut of chronies wees. Laasgenoemde opsie word verdeel in gekompenseer, wanneer daar metaboliese afwykings in die plasenta is, en gedekompenseer met die progressie van die patologiese proses in die fetus-plasenta-moeder-stelsel.

Kliniese prentjie

Manifestasies van plasentale ontoereikendheid hang af van die vorm daarvan. Vergoede hr. FPI tydens swangerskap word nie vergesel van 'n uitgesproke kliniese beeld nie. Die vrou voel goed. Sy sal eers ná die uitslag van die ultraklankondersoek van die diagnose uitvind.

Gedekompenseerde vorm van FPI van akute of chroniese verloop manifesteer in die vorm van tekens wat intrauteriene fetale hipoksie aandui. Eerstens merk die vrou die wisselvallige bewegings van die kind op, en die dokter let op die toename in sy hartklop. Indien onbehandeld gelaat word, daal fetale aktiwiteit, bradikardie sluit aan.

Gewoonlik, na die 28ste week van swangerskap, moet die verwagtende ma ten minste 10 bewegings van die baba per dag voel.

Nog 'n manifestasie van gedekompenseerde FPI tydens chroniese swangerskap is 'n verlangsaming in die groei van die vrou se buik, 'n vertraging in die ontwikkeling van die fetus. Dit is nie moontlik om sulke veranderinge onafhanklik te herken nie. Slegs 'n dokter by die volgende geskeduleerde ondersoek kan oortredings identifiseer.

Die gevaarlikste teken van FPI is die voorkoms van bloederige afskeiding uit die vagina. In hierdie geval moet u dadelik 'n span mediese werkers skakel. So 'n simptoom dui op voortydige loslating van die plasenta.

Diagnostiese Metodes

FPN tydens swangerskap kan om verskeie redes voorkom. Daarom moet die diagnose van hierdie patologie 'n omvattende ondersoek wees.

Dit begin met 'n hersiening van die pasiënt se geskiedenis om die onderliggende faktor te identifiseer wat tot die probleem bygedra het. Dit is belangrik vir 'n dokter om te weet van verslawings, werkplek, die teenwoordigheid van ginekologiese en ander siektes. 'n Vrou met FPI kan kla van vlekke, pyn in die onderbuik, oormatige of geen fetale aktiwiteit nie.

In die volgende stadium ondersoek die dokter die ginekologiese stoel. Ook die gewig van die swanger vrou en die omtrek van haar buik word onder beheer geneem. Danksy die data wat verkry is, kan 'n hoë risiko van FPI tydens swangerskap reeds in hierdie stadium aanvaar word. Watter soort patologie is dit, watter behandelingsmetodes is daarvoor ontwikkel - die ginekoloog moet hierdie vrae tydens die konsultasie beantwoord.

Nog 'n insiggewende diagnostiese metode is ultraklank. Dit kan gebruik word om fetometriese lesings te evalueerkind (grootte van die kop, bolyf en ledemate), vergelyk dit met die normatiewe waardes. Ultraklank toon ook die dikte van die plasenta en die graad van sy volwassenheid.

Indien FPI vermoed word, kan kardiotokografie en fonokardiografie addisioneel vereis word. Hierdie studies laat jou toe om die hartaktiwiteit van die fetus te evalueer. Bradikardie, aritmie of tagikardie - hierdie oortredings dui op hipoksie. Daarbenewens word dopplerografie vir swanger vroue voorgeskryf. Met sy hulp evalueer die dokter die bloedsirkulasie in die vate van die baarmoeder, die fetale deel van die plasenta en die naelstring.

Kenmerke van terapie

Daar is geen een-grootte-pas-almal behandeling vir FPI tydens swangerskap nie. Terapie word gekies met inagneming van die oorsaak van die oortreding. Die hoofdoel daarvan is om die etiologiese faktor uit te skakel.

Met 'n gekompenseerde vorm van patologie word behandeling op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer. In ander gevalle word die swanger vrou hospitalisasie met toepaslike terapie getoon. Dit impliseer die gebruik van die volgende middels:

1. "Actovegin", "Tocopherol" om bloedvloei in die plasenta-fetus sisteem te normaliseer.
2. Antiagregante ("Kurantil") en antikoagulante ("Clexane") om die reologiese eienskappe van bloed te verbeter. Hierdie middels verdun die bloed en voorkom die ontwikkeling van patologiese formasies in die plasenta.
3. Kalsiumkanaalblokkeerders ("Corinfar") om baarmoedertoon te verminder.
4. Hormonale middels ("Utrozhestan") en vitamienkomplekse help om die metabolisme in die plasenta te normaliseer. As bloedarmoede opgespoor word, word medisyne voorgeskryfyster.

Binnepasiëntbehandeling duur ten minste 4 weke, gevolg deur buitepasiënt-opvolg. Die hele kursus van terapie is ongeveer 8 weke. Die doeltreffendheid daarvan word geëvalueer deur CTG, ultraklank en Doppler-sonografie.

Sommige vroue kies om FPI tydens swangerskap self te behandel deur alternatiewe medisyne-voorskrifte te gebruik. So 'n benadering is egter onaanvaarbaar. Terapie met resepte van volksgenesers kan die fetus benadeel, wat die ontwikkeling van komplikasies uitlok. Behandeling van plasentale ontoereikendheid moet deur 'n gekwalifiseerde spesialis voorgeskryf word.

Moontlike gevolge

FPI tydens swangerskap lei gewoonlik tot die volgende komplikasies:

• plasentale abrupsie;
• swangerskapverlenging.

In die afwesigheid van mediese sorg kan negatiewe gevolge ook op die kind wag. Dit sluit in ontwikkelingsvertraging, respiratoriese patologieë, neurologiese statusversteuring. In die vroeë stadiums is die risiko van intrauteriene fetale dood veral hoog.

Metodes van aflewering

'n Natuurlike afleweringsopsie is slegs moontlik as daar 'n gunstige verloskundige prentjie, 'n volwasse serviks en 'n gekompenseerde vorm van FPI is. In hierdie geval word aanbeveel dat die proses self uitgevoer word met behulp van epidurale narkose. In die geval van swak kraamaktiwiteit word stimulasie met prostaglandiene uitgevoer. In die tweede stadium word obstetriese tang of vakuumekstraksie van die fetus gebruik.

Vroeë aflewering word uitgevoer wanneerdie afwesigheid van positiewe dinamika volgens die resultate van ultraklank na 10 dae van terapie. As die serviks onvolwasse is, die dokter het fetale retensie bevestig, daar is 'n beswaarde verloskundige geskiedenis, 'n keisersnee word aanbeveel.

Resensies van vroue

Volgens resensies word FPI tydens swangerskap redelik gereeld gediagnoseer. Die prognose vir so 'n diagnose kan egter positief wees as die vrou nie die dokter se instruksies ignoreer nie. Die gebruik van medikasie en konstante monitering deur 'n ginekoloog laat jou toe om 'n kind suksesvol te baar. Boonop kry baie vroue dit selfs reg om natuurlik geboorte te gee.

Patologie word meestal in die 2de-3de trimester opgespoor, wanneer die hooforgaanstelsels van die fetus reeds gevorm is. In die vroeë stadiums is die hoofoorsaak van die oortreding die gebruik van medisyne en alkohol, rook. Baie vroue is nog nie bewus van hul interessante posisie nie, daarom verkies hulle om 'n bekende leefstyl te lei. Die impak van negatiewe faktore eindig egter dikwels in mislukking en lei tot intra-uteriene dood van die fetus.

Op 'n latere datum, volgens dokters, bedreig FPI van die 1ste graad tydens swangerskap die fetus minder as die derde graad van oortreding. In laasgenoemde geval bereik die vlak van versteurings in die fetale-plasentale siklus kritieke perke.

Aanbevelings vir voorkoming

Voorkoming van FPI tydens swangerskap kom neer op beplanning. Selfs voor die aanvang van bevrugting word 'n getroude paartjie aanbeveel om die nodige ondersoeke te ondergaan om risikofaktore te identifiseer. Wanneer probleme gevind word metgesondheid, moet beide ouers behandeling ondergaan, en eers dan begin beplan.

Dit is noodsaaklik om die invloed van negatiewe faktore uit te sluit: rook, alkohol drink, sekere medikasie neem. Voor swangerskap is dit nodig om chroniese kwale te genees, en tydens dit, beskerm jouself teen infeksies. Dit is belangrik om altyd die regime van werk en rus na te kom, 'n gebalanseerde dieet te eet.