Wat is laktose-intoleransie en hoe word dit behandel?

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Borsvoeding (HF) is 'n natuurlike en noodsaaklike proses vir elke pasgebore baba. Hoe langer dit duur, hoe meer volledig sal die ontwikkeling van die kind wees. Nie alle kinders kan egter moedersmelk of kunsmatige mengsels volledig assimileer nie. In hierdie geval praat hulle van laktose-tekort. Om die hoofsimptome en behandelingsmetodes daarvan te ken, is nuttig vir alle ouers.

Wat is laktose-intoleransie?

Om hierdie vraag te beantwoord, moet jy eers die terminologie verstaan.

Laktose (melksuiker) is 'n koolhidraat wat soet smaak. In borsmelk is die inhoud daarvan tot 85%. Dit is nodig vir die vorming van immuniteit en intestinale mikroflora, die behoorlike absorpsie van spoorelemente. In die spysverteringskanaal breek laktose af om glukose en galaktose te vorm. Die eerste voorsien ongeveer 40% van die energiebehoeftes van die pasgebore baba. Galaktose is betrokke by die vorming van retinale weefsel enSSS-ontwikkeling.

Laktase is 'n ensiem wat in die dunderm gesintetiseer word. Dit is hy wat verantwoordelik is vir die afbreek van laktose wat saam met moedersmelk kom.’n Klein deel daarvan word nie herwin nie. In sy oorspronklike vorm bereik laktose die dikderm, waar dit dien as 'n voedingsmedium vir bifidus en laktobacilli. Hulle vorm 'n voordelige dermmikroflora. Na 'n paar jaar neem laktase-aktiwiteit natuurlik af.

Dit blyk dat die laktose wat in ma se borsmelk vervat is, altyd genoeg is vir die baba. En daar kan probleme met laktase wees as die ensiem om een of ander rede nie deur die liggaam geproduseer word nie. In hierdie geval praat hulle van laktose-intoleransie of laktasetekort. Die term "laktose-tekort" word as foutief beskou, maar word ook wyd in die praktyk gebruik.

Tipes en oorsake van patologie

Wat is laktose-intoleransie, ons het dit reeds uitgepluis.

Dit is primêr en sekondêr. Primêr word op sy beurt in die volgende variëteite verdeel:

1. Aangebore. Dit word veroorsaak deur 'n genetiese defek, wat van ouers geërf word. Die ensiem is heeltemal afwesig in die ingewande. Hierdie vorm van die siekte is skaars en word gemanifesteer deur erge diarree en dehidrasie.
2. Verbygaande. Dit kom voor by premature of onvolwasse kinders. In die fetus word laktase die eerste keer op die 10-12de week van intrauteriene ontwikkeling opgespoor. Vanaf die 24ste week begin 'n toename in haar aktiwiteit, wat 'n maksimum bereik teen die tyd dat die baba gebore word. Sulkedie toestand verdwyn mettertyd, en ensiemaktiwiteit keer terug na normaal.
3. Volwasse tipe. Baie ouer kinders en volwassenes is laktose-onverdraagsaam. Dit word gemanifesteer deur gedreun in die buik, verhoogde gasvorming, diarree. Vir sulke mense word 'n lewenslange laktosevrye dieet aanbeveel.

Die sekondêre vorm, of hipolaktasie, is die algemeenste. Dit is 'n verworwe siekte. Kan voorkom teen die agtergrond van siektes van die spysverteringskanaal, met aansteeklike of inflammatoriese letsels van die derm (rotavirus, enteritis, giardiasis, ens.).

In mediese praktyk word die teenoorgestelde toestand van laktose-tekort dikwels teëgekom. 'n Vrou wat borsvoed, versamel 'n groot hoeveelheid melk. Gevolglik vra die kind baie minder vir kos. Eerstens kry hy 'n porsie laevet-voormelk, oorversadig met laktose. Die ensiem begin in oormaat geproduseer word. In hierdie geval is spesifieke terapie egter nie nodig nie. Dit is genoeg om die dieet aan te pas.

Eerste simptome

As 'n reël is dit nie moeilik om laktose-tekort by babas te bepaal nie. Die eerste tekens daarvan verskyn 'n paar weke na geboorte:

1. Verwerping van die bors kort na die begin van voeding. Aanvanklik suig die baba aktief aan die bors met 'n goeie eetlus. Maar na 'n paar minute raak hy tjank en rusteloos, weier om te eet.
2. Pyn in die buik, koliek. Hierdie simptoom kan tydens voeding of onmiddellik daarna verskyn. Terselfdertyd huil en klop die baba met sy bene.
3. Gereelde regurgitasie tot die punt van braking.
4. Opblaas.
5. Verandering in reuk, kleur en konsekwentheid van ontlasting. Babas wat geborsvoed word, is geneig om diarree te hê, babas wat met formule gevoer word, is geneig om hardlywigheid te kry.
6. Verhoogde gasvorming.
7. Wanneer diarree voorkom, is die stoelgang skuimerig, groenerig van kleur en ruik suur. Die frekwensie van ontlasting kan 12 keer per dag bereik.
8. Atopiese dermatitis.
9. Geen gewigstoename waargeneem nie. In veral ernstige gevalle word wanvoeding bespeur - 'n gebrek aan gewig.

Die teenwoordigheid van een of meer van die simptome uit die lys hierbo is 'n rede vir ouers om versigtig te wees. Dit is nodig om so gou moontlik 'n dokter te sien om 'n akkurate diagnose te maak en behandeling voor te skryf.

Diagnostiese Metodes

'n Kinderarts of pediatriese gastroënteroloog bestudeer die simptome en behandel laktose-intoleransie. Om seker te maak dat die kind 'n patologie het, gebruik dokters baie diagnostiese metodes. Met hul hulp kan u die oorsake en tipe versteuring bepaal. Eerstens ondersoek die dokter die kind, bestudeer sy anamnese, voedingspatroon.

Die volgende stap is die sogenaamde laktosevrye dieet. Melksuiker word uit die dieet verwyder. As die simptome binne 'n paar dae verdwyn wanneer 'n kind na 'n laktosevrye dieet oorgedra word of 'n ensiem by elke voeding gevoeg word, dui dit op die teenwoordigheid van 'n patologie. Wanneer jy weer probeer melk gee, keer diarree en koliek terug. Alle resultate word in 'n spesiale dagboek aangeteken.

'n Bloedtoets vir laktose is verpligtendontoereikendheid, wat die toename in suiker bepaal. Daarna word 'n monster uitasemlug vir 'n paar uur by die kind geneem om die konsentrasie waterstof te bepaal.

Nog 'n insiggewende diagnostiese metode is fekale analise. Tydens die normale werking van die ensiematiese stelsel bevat dit nie koolhidrate nie. In die eerste maande van die lewe word hul geringe teenwoordigheid toegelaat. As die liggaam weier om laktose te verteer, sal die ontlasting 'n hoë persentasie koolhidrate bevat. Gelyktydig met hierdie studie word 'n studie van pH uitgevoer. Normaalweg is die suurheid van ontlasting neutraal of effens alkalies (aanwysers van 6,5 tot 7). Met laktosetekort is dit skerp suur (minder as 5,5).

'n Omvattende ondersoek van die kind se liggaam is nodig om onakkuraathede in die diagnose uit te sluit. Baie onervare ouers weet nie wat laktosetekort is nie. Daarom word die manifestasies daarvan verwar met ander siektes.

Danger Disorder

Vir kinders van die eerste lewensjaar kan hierdie patologie uiters gevaarlik wees. Dit beïnvloed die funksionering van die hoofstelsels van interne organe negatief. Terselfdertyd word die boonste laag van die derm beskadig, en die vorming van enterosiete word vertraag.

Onverteerde melksuiker veroorsaak disbakteriose, dra by tot die ontwrigting van die natuurlike mikroflora van die spysverteringskanaal. As gevolg hiervan verskyn 'n kenmerkende uitslag op die baba se liggaam. Met laktose-intoleransie is dit een van die aanvanklike simptome waaraan jy moet let. Dring in die maag, laktose veroorsaakverhoogde gasvorming is die oorsaak van fermentasie. Gevolglik word die kind huilerig en rusteloos.

Om van die dieet af te kom, lei tot gewigsverlies. 'n Verswakte liggaam word kwesbaar vir patogene mikroflora. Teen die agtergrond van die onvermoë van die maag om voedsel wat swaar daarvoor is, ten volle te verteer, kom aanvalle van diarree voor. So 'n versteuring bring enige volwassene uit balans. Vir 'n pasgebore baba kan dit dodelik wees, aangesien dehidrasie gelyktydig met diarree plaasvind.

Kenmerke van terapie

Hoe om laktose-intoleransie te behandel, hang af van die vorm daarvan. Byvoorbeeld, met 'n aangebore patologie word die kind onmiddellik na 'n laktosevrye melkformule oorgeplaas. Sy hele lewe lank sal hy gedwing word om 'n lae-laktose dieet te volg. Terapie van die sekondêre vorm word bepaal deur die tipe voeding van die pasgebore baba. Kom ons stilstaan by hierdie kwessie in meer besonderhede.

Behandeling terwyl jy borsvoed

terapie met natuurlike voeding word in twee fases uitgevoer:

1. Natuurlik (regulering van laktose-inname).
2. Kunsmatig (gebruik van dwelms en gespesialiseerde mengsels).

Simptome van laktose-tekort tydens borsvoeding is redelik algemeen by volkome gesonde kinders. Hulle word nie geassosieer met swak ensiemaktiwiteit nie, maar is as gevolg van onbehoorlik georganiseerde borsvoeding. Die kind eet hoofsaaklik "voorwaartse" melk. Die "rug", wat ryk is aan vet, bly in die bors.

In die aanvanklike stadium van terapie gee dokters die volgendeaanbevelings vir die organisering van borsvoeding:

1. Selfs met 'n oormaat melk, is dit beter om gereelde pomp te weier.
2. Jy moet met een bors voed totdat dit heeltemal leeg is.
3. Behou behoorlike greep op baba.
4. Nagvoere moet nie nagelaat word om melkproduksie te stimuleer nie.
5. In die eerste 3-4 maande is dit ongewens om die baba van die bors af te haal tot aan die einde van soog.

In sommige gevalle beveel kenners aan dat 'n vrou haar dieet vir 'n rukkie heroorweeg. Met laktosetekort by 'n kind sal dit nodig wees om kosse wat hoog is in koeimelkproteïene uit te sluit. Hierdie stof word as 'n sterk allergeen beskou. Met die misbruik van sulke produkte kan die proteïen in borsmelk binnedring, wat allergieë veroorsaak. In sy manifestasies is dit soortgelyk aan die tekens van laktose-tekort.

Indien die bogenoemde aanbevelings nie die gewenste resultaat bring nie, moet jy 'n tweede konsultasie met jou dokter soek.

Gebruik van laktasepreparate en gespesialiseerde formules

As die uitslag met laktose-tekort en ander tekens van die versteuring ernstig is, skryf die dokter terapeutiese voeding vir die kind voor. Dit word gekies met so 'n hoeveelheid melksuiker wat nie spysvertering veroorsaak nie. In 'n ernstige toestand (ernstige diarree, dehidrasie, buikpyn), is dit nodig om dit vir 'n rukkie van die dieet uit te sluit. Dit is egter 'n tydelike maatreël.

Die gewildste dwelm-ensiem is "Lactase Baby". Hierdie middel word vervaardigin die VSA en is beskikbaar in kapsulevorm. Om dit te gebruik, is dit nodig om 15-20 ml borsmelk uit te druk, een so 'n kapsule daarin te plaas en vir 'n paar minute te laat vir fermentasie. Eerstens moet die kind melk saam met die dwelm gegee word, en dan borsvoed. Met die ondoeltreffendheid van sulke terapie en slegs in ooreenkoms met die dokter, kan die dosis verhoog word tot 2-5 kapsules. Die analoë van die middel is "Lactazar", "Lactase Enzyme".

Ensiembehandeling word in kort kursusse uitgevoer. Dit word gestaak wanneer die kind 3-4 maande oud is. Op hierdie ouderdom kan die liggaam as 'n reël reeds die ensiem op sy eie en in die vereiste hoeveelheid produseer.

Nog 'n behandelingsopsie is laktosevrye formulemelk. Hulle word voor borsvoeding gebruik in die hoeveelheid van 1/3 van die volume melk wat die kind op 'n slag eet. Die bekendstelling van die mengsel begin geleidelik, en pas die volume aan na gelang van die erns van die simptome van die afwyking.

Behandeling met kunsmatige voeding

Wat is laktose-tekort, weet selfs die ouers van kinders wat gebottel word. Om die manifestasies daarvan uit te skakel, skryf die dokter 'n lae-laktosemengsel voor. Terselfdertyd moet die inhoud van melksuiker daarin gemaklik wees vir vertering. Die mengsel word geleidelik ingebring en die vorige een geheel of gedeeltelik vervang.

In die geval van remissie binne 1-3 maande, word sulke terapie gestaak. Ouers stel ook die gewone mengsel geleidelik bekend en beheer terselfdertyd die toestand van die kind, sy toetse. Sommige dokterssaam met behandeling word middels vir disbakteriose voorgeskryf.

Kenmerke van die bekendstelling van aanvullende voedsel

Aanvullende kos word voorberei met laktosevrye mengsels of bokmelk. In die geval van laktose-tekort, is dit beter om kennis te maak met nuwe produkte met vrugtepuree van industriële produksie. Na 5 maande kan u graan (rys, mielies, bokwiet), groentepuree met growwe vesel (courgette, wortels, pampoen) invoer. As dit goed verdra word, kan fyngemaakte vleis na ongeveer 2 weke probeer word.

Vrugtesap pediaters beveel aan om na 6 maande te gee, nadat dit met water in 'n verhouding van 1:1 verdun is. Suiwelprodukte met laktose-tekort moet ook in die tweede helfte van die jaar bekend gestel word. Dit is beter om met maaskaas, harde kase, botter te begin.

Komarovsky se mening

Volgens die bekende pediater Komarovsky, vir volwassenes, is laktosetekort, allergie vir koeimelkproteïene nie 'n probleem nie. Niks sleg sal gebeur as 'n persoon weier om sekere kosse te eet nie. Met kinders is die situasie ietwat meer ingewikkeld, want melk is vir hulle die basis van voeding in die eerste lewensjaar.

Geneties-bepaalde patologie is uiters skaars (nie meer as 0,1%). As ouers nie in die kinderjare liefgehad het nie of nie melk verdra nie, is die waarskynlikheid dat dit by 'n kind voorkom, redelik hoog. Dit is regtig siek kinders wat nie goed gewig optel nie en aan probleme met die spysverteringskanaal ly.

In alle ander gevalle praat Komarovsky oor die invloed van farmaseutiese middelsmaatskappye. Hulle moet laktosevrye formules verkoop, wat baie duurder is as konvensionele formules. Ouers, wat egter probeer uitvind hoe om laktose-intoleransie te behandel, neem verskeie stappe om te verseker dat die kind ten volle ontwikkel.

By premature babas word patologie gewoonlik geassosieer met die onvolwassenheid van die liggaam. Dit gaan onafhanklik verby en soos die orgaanstelsels volwasse word. Nog 'n rede is banale oorvoeding. Mammas en pappas gee die kind 'n groot hoeveelheid van die mengsel, wat die toelaatbare norme oorskry. Gevolglik word die diagnose van laktose-intoleransie slegs bevestig omdat die onvolwasse liggaam dit nie ten volle in groot volumes kan afbreek nie.

Borsvoed babas het 'n effens moeiliker tyd. As 'n kind huil, kan onervare ouers aanvanklik nie die oorsaak van die angs verstaan nie. Hy word voortdurend geborsvoed. Gevolglik is daar oorvoeding en probleme met die afbreek van laktose.

Volgens die pediater is dit nie die moeite werd om borsvoeding op te gee en die kind na laktosevrye formules oor te plaas nie. U hoef net die voedingsregime te heroorweeg, na die kind te luister. Vir babas wat met formule gevoer word, moet die tepel aanvanklik na 'n klein gaatjie-weergawe verander word. Hoe moeiliker dit vir 'n baba is om te soog, hoe gouer sal hy versadig voel. Hoe groter is die waarskynlikheid dat hy nie ooreet en daarna probleme met die spysverteringskanaal sal ervaar nie.

Voorkomingsmetodes

Wat is laktose-tekort by 'n baba, moet elke ouer weet om betydsherken simptome en soek mediese hulp. Is dit moontlik om die voorkoms van patologie te voorkom?

Die kwessie van voorkoming behoort vanaf die oomblik van swangerskap en bevrugting te begin belangstel.’n Vrou moet verantwoordelik wees vir haar situasie, betyds’n ginekoloog besoek en die nodige toetse aflê. Die baba moet voltermyn en teen 'n normale gewig gebore word.

Vir 'n pasgebore baba word die voorkoming van laktose-tekort verminder tot die uitsluiting van aansteeklike letsels en siektes van die spysverteringskanaal. Ongelukkig is dit nie moontlik om die oorerflike vorm te voorkom nie. Die belangrikste ding in so 'n situasie is om betyds uit te vind oor gevalle van patologie in die familie.