Vroeë swangerskaptoets: lys, tyd, interpretasie van resultate

2024 Outeur: Priscilla Miln | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 00:21

Amper elke vrou wat swangerskap vermoed, kry 'n toets by 'n apteek. Dit is 'n eenvoudige en vinnige manier om die feit van bevrugting van 'n kind te bevestig of uit te sluit. Volgens statistieke is hierdie metode egter nie 100% akkuraat nie. Die mees betroubare word beskou as 'n laboratoriumtoets vir swangerskap. In die vroeë stadiums kan dit bevestig of uitgesluit word deur 'n bloedtoets vir hCG. Tans is dit die enigste en hoogs akkurate metode om swangerskap op te spoor. Op grond van die resultate van die analise, sal die dokter nie net die feit van bevrugting kan bevestig nie, maar ook die verloop van die swangerskapperiode as geheel kan evalueer. In die toekoms moet 'n vrou 'n aantal studies ondergaan. Oor watter toetse om in vroeë swangerskap te neem, sal die dokter ook adviseer.

HCG-studie: die kern van die metode

Hierdie afkorting staan vir "menslike choriongonadotropien". Dit is 'n hormoon, vir die produksie daarvanverantwoordelike sinsitiotrofoblast - deel van 'n bevrugte eiersel. Sodra laasgenoemde aan die wand van die baarmoeder heg, begin hCG die aktiewe ontwikkeling van die plasenta stimuleer.

Menslike choriongonadotropien bestaan uit twee eenhede: alfa en beta. Boonop is slegs die tweede aanwyser belangrik in die diagnose van swangerskap in die vroeë stadiums. Die beta-eenheid analise laat jou toe om konsepsie so vroeg as 2 dae na die aanvang van bevrugting te bepaal.

Funksies wat hCG uitvoer:

• Bevorder die sintese van estrogeen en progesteroon.
• Berei 'n vrou se liggaam voor om 'n fetus te baar.
• Bewaar die corpus luteum.
• Stimuleer die byniere en gonades in die ontwikkelende fetus.
• Bevorder die produksie van Leydig-selle, wat op hul beurt testosteroon in manlike embrio's sintetiseer.

Dit is belangrik om te weet dat swangerskaptoetse ook gebaseer is op die opsporing van hCG-vlakke. Maar in hierdie geval is die biologiese materiaal urine. In urine neem die konsentrasie van menslike choriongonadotropien stadig toe. Daarom beveel vervaardigers van toetsstrokies aan om 'n studie ten minste 1-2 dae voor die aanvang van die verwagte menstruasie te doen. In die bloed word hCG gemiddeld 2 dae na bevrugting opgespoor. In hierdie verband is dit die mees betroubare toets om swangerskap in die vroeë stadiums te bepaal.

Voorbereiding

Biologiese materiaalmonsterneming word in die oggend uitgevoer. Jy moet bloed skenk op 'n leë maag. Laaste onthaaletes moet nie vroeër as 10 uur voor die versameling van vloeibare bindweefsel plaasvind nie.

Dit is belangrik om vetterige kosse en kosse wat 'n groot hoeveelheid proteïene bevat uit die dieet uit te sluit 1 dag voor bloedskenking. Dit is as gevolg van die feit dat die bloed voor die tyd kan stol, waardeur dit ongeskik sal word vir navorsing.

As 'n vrou enige medikasie neem, moet die dokter hieroor ingelig word. In sommige gevalle kan die effek van medikasie die resultate van die studie verdraai.

Hoe word dit gedoen?

Bloedmonsters word op 'n standaard manier uitgevoer. Veneuse vloeibare bindweefsel word as biologiese materiaal gebruik. Sy heining word as 'n reël uitgevoer vanaf 'n aar wat op die elmboogbuiging geleë is. Die bloedbuis word gemerk en na die laboratorium gestuur.

Vervaldatums

Die studie van vloeibare bindweefsel word deur ELISA uitgevoer. In sommige instellings (byvoorbeeld in Unilab of Invitro) is 'n vroeë swangerskapstoets binne 1-2 dae gereed. Byna elke onafhanklike laboratorium bied uitdruklike toetsdienste. Dit beteken dat resultate binne 2 uur verkry kan word. Dit word aanbeveel om die bepalings direk by die geselekteerde instelling uit te klaar.

Interpretasie van resultate

Vir elke persoon ('n geringe konsentrasie van die hormoon is teenwoordig, selfs in die liggaam van mans), is die hCG-aanwyser individueel. In hierdie verband sal slegs 'n dokter die resultate van die analise korrek kan interpreteervroeë swangerskap.

Daar is gemiddelde verwysingswaardes uitgedruk in mU/ml:

• HCG wissel tussen 0-5 in gesonde en nie-swanger vroue.
• As bevrugting plaasgevind het, verander die vlak van die hormoon voortdurend. 1 week - minimum waarde 20, maksimum - 150.
• 2-3 weke. Die aanwyser groei baie keer en kan 100-4870 wees.
• 4 weke. HCG-vlakke wissel van 2500-82000.
• 5 weke. Die aanwyser bereik 151000.
• 6 weke. Die maksimum waarde is 233 000.

Die ontleding van hCG tydens vroeë swangerskap is dus uiters insiggewend. Met sy hulp is dit moontlik om nie net bevrugting te bevestig nie, maar ook om die week van die swangerskapsperiode akkuraat te bepaal. Boonop kry die dokter op grond van die resultate van die studie die geleentheid om verskeie soorte patologieë by die pasiënt of fetus te identifiseer.

As 'n vrou se hCG tussen 5-25 mU/ml wissel, moet die studie na 2 dae herhaal word. Dit is omdat hierdie resultate nie ondubbelsinnig is nie.

Afwykings van die norm

As 'n vroeë swangerskap-bloedtoets te hoë 'n menslike choriongonadotropienwaarde getoon het, dui dit gewoonlik op die teenwoordigheid van die volgende toestande:

• Diabetes mellitus.
• Toksikose.
• Meervoudige swangerskap.
• Chromosomale abnormaliteite in 'n ontwikkelende fetus.
• Verlengde swangerskap.

Ook,die afwyking van die hCG-aanwyser opwaarts word waargeneem wanneer hormonale medikasie geneem word, waarvan die taak is om te vergoed vir die gebrek aan progesteroon in die liggaam.

Lae konsentrasies van menslike choriongonadotropien is 'n rede vir onmiddellike mediese aandag. As die syfer die helfte van die norm is, kan dit dui op 'n bevrore of ektopiese swangerskap, die bedreiging van onderbreking, oorvolwassenheid, fetale dood of plasentale ontoereikendheid.

Vroeë bloedtelling

As die feit van bevrugting bevestig word, moet die vrou 'n reeks laboratoriumtoetse ondergaan. Dit is nodig om die ontwikkeling van die patologiese proses in die verwagtende moeder of fetus betyds te identifiseer. Inligting oor watter toetse om in vroeë swangerskap te neem, word deur 'n ginekoloog of terapeut verskaf. Maar die eerste in hierdie lys is altyd 'n kliniese studie van vloeibare bindweefsel.

Volledige bloedtelling tydens vroeë swangerskap is uiters insiggewend. Die volgende aanwysers is veral die klinies betekenisvolste:

• Eritrosiete. Die norm vir die hele dragtigheidsperiode is van 3,5 x 10¹² tot 5,6 x 10^{12. Afwyking van die norm vind plaas met dehidrasie, bloedarmoede, vetsug, langdurige blootstelling aan stres, rook. Elkeen van hierdie toestande by 'n swanger vrou vereis onmiddellike regstelling.}
• Hemoglobien. In die eerste trimester is waardes van 112 tot 160 g/l normaal. 'n Te lae aanwyser kan hipoksie, ystertekort aandui,vertraging in die fisiese ontwikkeling van die fetus. Daarbenewens bedreig hierdie toestand die vroeë ontwikkeling van die afleweringsproses en aansienlike bloedverlies. 'n Hoë hemoglobien is kenmerkend van dehidrasie, intestinale obstruksie, diabetes mellitus, hipervitaminose.
• Plaatjies. Normale waardes is tussen 180 x 10⁹ tot 320 x 10^{9. 'N Geringe afwyking dui nie altyd op die teenwoordigheid van patologie nie. As dit betekenisvol is, is die identifikasie van die siekte en die behandeling daarvan die taak van die hematoloog.}
• Leukosiete. In die eerste trimester wissel hul koers van 4 x 10⁹ tot 9 x 10^{9. Hoë waardes dui as 'n reël op die teenwoordigheid van aansteeklike siektes (insluitend seksueel oordraagbare siektes), lae waardes dui op 'n verswakking van die liggaam se verdedigingstelsel.}
• Limfosiete. Die norm is van 18 tot 44%. 'n Opwaartse afwyking kan die teenwoordigheid van gevaarlike aansteeklike siektes aandui. 'n Lae koers is nie 'n rede tot kommer nie.

Wanneer die resultate geïnterpreteer word, neem die dokter die verhouding van baie kriteria in ag. Dit is onvanpas om elkeen afsonderlik te oorweeg, aangesien dit tot verkeerde gevolgtrekkings lei.

Urieneanalise

Nog 'n belangrike studie. Alhoewel 'n urinetoets vir vroeë swangerskap nie insiggewend is nie, kan dit baie vertel oor die verloop van die swangerskap, wat veral in die eerste trimester belangrik is.

Vir dokters is die volgende belangrike aanwysers:

• Kleur. Normale urinemoet strooigeel wees.
• Deursigtigheid. Dit moet nie onsuiwerhede bevat nie.
• Spesifieke swaartekrag.
• pH.
• Proteïen. Dit behoort glad nie te bestaan nie.
• Suiker, bilirubien, ketoonliggame, nitriete, hemoglobien. Hulle moet ook nie in die urine wees nie.
• Eritrosiete. Norm - 1-2 stuks. in sig.
• Leukosiete. Die norm is van 0 tot 5.
• Epiteelselle. Die norm is van 0 tot 3.
• Silinders.
• Hoeveelheid slym.
• Soute.

Geen bakterieë en swamme behoort normaalweg in die urine te wees nie. As dit teenwoordig is, is dit gebruiklik om te praat oor die ontwikkeling van 'n genitourinêre infeksie. Die studie word elke 2 weke uitgevoer. Dit laat tydige opsporing van die patologiese proses toe.

Bloedchemie

Met die hulp van hierdie studie kry die dokter die geleentheid om die mees volledige prentjie van die gesondheid van die verwagtende moeder te kry. Ontleding in die Russiese Federasie is nie verpligtend nie, dit word slegs deur die Ministerie van Gesondheid aanbeveel. Alle dokters skryf dit egter aan swanger vroue voor, aangesien dit as uiters insiggewend beskou word.

Die belangrikste aanwysers:

• Proteïen is algemeen. In die eerste trimester moet die konsentrasie daarvan nie minder as 63 en meer as 83 g/l wees nie.
• Ureum. In die vroeë tydperk is waardes in die reeks van 2,5 tot 7,1 mmol/l normaal.
• Glukose. Moet nie 5,8 mmol/L oorskry nie (op enige stadium van swangerskap).
• Kreatinien. Die norm vir die eerste trimester is van 32 tot 70 µmol/L.
• ALT en AST - nie meer as 31 eenhede/l nie.
• Alkaliese fosfatase. In die eerste trimester moet die aanwyser nie minder as 40 en meer as 150 eenhede wees nie.
• Yster. Die norm is van 8,93 tot 30,4 µmol/l.

Die studie word elke trimester uitgevoer.

Toets vir sifilis, hepatitis en MIV

Die gelyste infeksies behoort aan die perinatale groep. Met ander woorde, hulle word van vrou na fetus oorgedra en kan tot onherstelbare gevolge lei. In hierdie verband, tydens swangerskap, moet bloed vir sifilis, hepatitis en MIV twee keer geneem word (tot 12 en op 30 weke).

Die betroubaarheid van die resultate hang direk af van hoe verantwoordelik die vrou op die reëls van voorbereiding gereageer het. Enige ontspanning kan lei tot vals lesings.

1 dag voor monsterneming van biomateriaal, moet pere, wortels, vetterige kosse en kosse ryk aan proteïene weggegooi word. Jy moet bloed skenk op 'n leë maag. Daarbenewens is dit vir 5 dae belangrik om in rus te wees. Vermy fisieke aktiwiteit en stresvolle situasies.

Toets vir TORCH-infeksie

Patologieë wat aan hierdie groep behoort is uiters gevaarlik vir beide die fetus en die vrou. Dit is te wyte aan die feit dat die teenwoordigheid van hierdie infeksies in 17% van die gevalle tot stilgeboorte lei. As die kind oorleef, is dit hoogs waarskynlik gevind dat hy ernstige gestremdhede het.

Die groep TORCH-infeksies sluit in: toksoplasmose, herpes, rubella, sitomegalovirus. Vir elke vrou gaan hulle anders voort. Byvoorbeeld, in die eerste week na die bevrugtingsproses word die embrio heeltemal herstel of sterf. Infeksieoorgedra word deur die plasenta, in sommige gevalle vind infeksie plaas tydens beweging deur die geboortekanaal.

Navorsing is verpligtend in die stadium van swangerskapbeplanning. 'n Vroeë ontleding vir TORCH-infeksie (tot 15 weke) help om die teenwoordigheid van die siekte betyds op te spoor en alle moontlike maatreëls te tref om die fetus te bewaar.

Bloedtipe en Rh-faktor

Selfs al het 'n vrou reeds in die verlede geboorte gegee, word hierdie studie met elke daaropvolgende swangerskap uitgevoer. Dit is nodig om die moontlikheid van 'n fout uit te sluit indien die pasiënt om enige rede 'n bloedoortapping benodig. Boonop stel kennis van die groep en die Rh-faktor jou in staat om die konflik tussen die moeder en die fetus betyds op te spoor en maatreëls te tref om dit uit te skakel.

Ter afsluiting

Wanneer 'n vrou van bevrugting verdink word, stel sy belang in watter ontleding swangerskap in die vroeë stadiums toon. Om die feit van bevrugting te bevestig of uit te sluit, word dit aanbeveel om bloed vir hCG te skenk. Dit is 'n hoogs akkurate studie, wat tans die hoogste mate van sekerheid het. Hierdie bloedtoets vir swangerskap in die vroeë stadiums laat nie net toe om uit te vind of bevrugting plaasgevind het of nie, maar ook om die ontwikkeling van verskeie patologieë betyds op te spoor. In die toekoms moet 'n vrou 'n aantal studies ondergaan.